心臟排血受阻
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心臟本身的供血，有兩個(gè)顯著的特點(diǎn)：1 心臟的重量雖不足全身體重的1%，但卻需要全身血液量的20%才能滿足心臟自身的供血;2 人體為了滿足心臟供血的特殊需要，還自成一個(gè)供血系統(tǒng)，以保證充足供血。心臟自成的供血系統(tǒng)，是冠狀動(dòng)脈循環(huán)。
目錄 |
心臟排血受阻的原因
大多起因于膳食不合理、運(yùn)動(dòng)過少等生活因素導(dǎo)致的高脂血癥、高膽固醇血癥。血液中的膽固醇，分為高密度脂蛋白膽固醇(簡稱高密醇)和低密度脂蛋白膽固醇(簡稱低密醇)。低密醇在血液中，除了供給細(xì)胞需要外，多余的那些就會(huì)沉積在動(dòng)脈血管內(nèi)壁，使血管內(nèi)壁從不光滑改變開始，直至形成粥樣斑塊，造成血管通道變得狹窄，甚至阻塞。因此，低密醇屬于傷害性膽固醇。而高密醇則會(huì)將血液中的膽固醇帶到肝臟，進(jìn)行轉(zhuǎn)化，然后經(jīng)膽囊入腸道排出體外，屬于保護(hù)性膽固醇。
此外，還有高年齡、高血壓、糖尿病、肥胖、情緒波動(dòng)、煙酒嗜好，以及某些藥物發(fā)生的不良反應(yīng)，都可引起血管改變致使心肌缺血，血管內(nèi)血栓形成。
心臟排血受阻的診斷
心臟供血不足影響心功能，心功能嚴(yán)重下降會(huì)影響全身的血液供應(yīng)，包括腦部血供。具體現(xiàn)象有體力下降，免疫力下降，腦血供少可引起眩暈和意識(shí)模糊(如果是站立位易跌倒受傷)
心臟排血受阻的鑒別診斷
心排血量增多：心功能不全被定義為由不同病因引起的心臟舒縮功能障礙，發(fā)展到使心排血量在循環(huán)血量與血管舒縮功能正常時(shí)不能滿足全身代謝對血流的需要，從而導(dǎo)致具有血流動(dòng)力異常和神經(jīng)激素系統(tǒng)激活兩方面特征的臨床綜合征。主要臨床表現(xiàn)是“充血”，其次是周圍組織灌注不足。
心排血量減少：在安靜的狀態(tài)下，正常成年人左心室舒張末期的容積約為125ml，收縮末期容積約為55ml，二者差值即搏出量，為70ml?？梢?，心室在每次射血時(shí)，并未將心室內(nèi)充盈的血液全部射出。搏出量占心室舒張末期容積的百分?jǐn)?shù)稱射血分?jǐn)?shù)。心排血量減少可導(dǎo)致休克。
上腔靜脈回流受阻：上腔靜脈阻塞綜合征是由于各種不同病因引起完全或不完全的上腔靜脈阻塞，使血液回流受阻的一種綜合征。臨床表現(xiàn)主要為上肢及面部水腫及青紫，胸壁靜脈曲張。 引起上腔靜脈阻塞的原因多數(shù)為縱隔腫瘤或肺門的腫瘤及縱隔炎癥。少數(shù)是由于上腔靜脈血栓性靜脈炎。
心臟供血不足影響心功能，心功能嚴(yán)重下降會(huì)影響全身的血液供應(yīng)，包括腦部血供。具體現(xiàn)象有體力下降，免疫力下降，腦血供少可引起眩暈和意識(shí)模糊(如果是站立位易跌倒受傷)
心臟排血受阻的治療和預(yù)防方法
平時(shí)的保健(指一般健康老人，無重大疾病者)：
1、飲食：限鈉鹽攝入，<5-6g/天，限含咖啡因飲料
宜食脫脂或低脂牛奶，肉類以禽類、瘦肉、魚肉和其他水產(chǎn)品為主，食用黃豆制品，食用油用豆油，避免腌制和油炸食品
水果兩種以上/天，多吃蔬菜，品種齊全，凈量500g/天
2、生活方式：有規(guī)律，快步式散步、慢跑、氣功等有助改善心血管功能
改變體位要慢，如從臥到坐，從坐到站、走
參看
- 痛風(fēng)性心肌病
- 腎上腺皮質(zhì)功能減退性心臟病
- 心臟驟停與心肺腦復(fù)蘇
- 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
- 下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥
- 小兒先天性主動(dòng)脈瓣狹窄
- 高脂血癥
- 主動(dòng)脈瓣狹窄合并關(guān)閉不全
- 血栓閉塞性脈管炎
- 心血管和血栓栓塞綜合征
- 下肢深靜脈血栓形成
- 特發(fā)性非硬化性門脈高壓綜合征
- 四肢血栓性淺靜脈炎
- 上矢狀竇血栓性靜脈炎
- 三尖瓣狹窄
- 急性腹型-高脂血癥綜合征
- 腹主動(dòng)脈血栓形成綜合征
- 多發(fā)性硬化
- 主動(dòng)脈瓣狹窄
- 二尖瓣狹窄
- 肺動(dòng)脈口狹窄
- 胸部癥狀
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