急診醫(yī)學(xué)/心室肌收縮的速度

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急診醫(yī)學(xué)

總論
- 循環(huán)生理
  - 心肌需氧量及其影響因素
    - 心室壁張力
    - 心室肌收縮的速度
    - 心率

多種實驗證明，心室肌收縮的速度對心肌需氧量有重要的影響，心肌收縮的速度愈快，心肌的需氧量愈大。在實驗動物給予小量的去甲腎上腺素或鈣后可以提高心肌收縮的速度，雖然張力-時間指數(shù)有輕度的下降，但心肌需氧量卻明顯地增大，說明心肌收縮速度是獨立于室壁張力之外的影響心肌需氧量的重要因素。心室肌收縮的速度，可以從心室收縮期壓力上升的速度（△p/△t）來表示，它是心室收縮性增強的反映。

眾所周知的是某些劑如去甲腎上腺素、洋地黃、鈣等可以增強心肌的收縮性。在可能的情況下，避免使用這些制劑，可以使心肌需氧量不致于因藥物的影響而增大。