急診醫學/水與電解質平衡

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急診醫學

總論
- 臨床水與電解質平衡和體液的酸堿平衡
  - 水與電解質平衡
  - 體液的酸堿平衡

水和電解質是維持生命的基本物質的組成部分。

人體進行新陳代謝的過程實質上是一系列復雜的、相互關聯的生物物理和生物化學反應的過程，而且主要是在細胞內進行的。這些反應過程都離不開水。體內水的容量和分布以及溶解于水中的電解質濃度都由人體的調節功能加以控制，使細胞內和細胞外體液的容量、電解質濃度、滲透壓等能夠經常維持在一定的范圍內。這就是水與電解質的平衡。

這種平衡是細胞正常代謝所必需的條件，是維持人體生命、維持各臟器生理功能所必需的條件。但是這種平衡可能由于手術、創傷、感染等侵襲或錯誤的治療措施而遭到破壞；如果機體無能力進行調節或超過了機體可能代償的程度，便會發生水與電解質紊亂。當然，水與電解質紊亂不等于疾病本身，它是疾病引起的后果或同時伴有的現象。討論和處理水與電解質平衡紊亂問題，不能脫離原發疾病的診斷和治療。不過，當疾病發展到一定階段，水與電解質平衡紊亂甚至可以成為威脅生命的主要因素。

因此，對于每一個臨床醫生來說，正確理解水與電解質平衡的基本概念和生理原則，對提高醫療質量，特別是救治危重病人是十分重要的。