護理學/護理評價階段

跳轉到：導航, 搜索

基礎護理學

護理程序與整體護理
- 護理程序的步驟及方法
  - 護理估計
  - 護理診斷
  - 護理計劃
  - 實施護理計劃
  - 護理評價階段

（一）定義評價是將病人的健康狀況與原先確定的護理目標進行有計劃的、系統的比較過程。評價是貫穿在護理全過程的活動，對病人最初估計階段的資料，是評價中與之進行比較的基礎資料；護理診斷是評價的依據；護理目標是評價的標準。

（二）目的進行評價的目的最主要是確定病人健康狀況向目標進步的程度。同時也是判斷護理措施的制定和實施效果的過程。在測定病人的健康狀況好轉的同時，也是評價護理質量和促進護理工作改進的過程。

（三）內容評價系統包括組織評價、護理程序評價和護理效果三個面。這三方面的評價均很重要，但最重要的是護理效果評價，它可提供護理狀況的護理實效的有力證明；護理程序評價是評價護士在實施護理程序每一步驟中行為的正確性，有利于護理取得最好的效果；組織管理評價又使護理程序的運用及護理實效得到組織的保證。因此，它們三者之間是相互關系，相互影響、相互制約的。

（四）方法評價的方法是將護理效果與原定目標相比較，以鑒定護理效果，找出新的問題。經分析可得出三種結果：①目標已達到；②部分達到目標；③未能達到目標。如未達目標，應考慮下述問題，原始資料是否充足；護理問題是否確切；所定目標是否現實；所用護理措施是否有效等。評價是護理程序循環中的一步，評價后還須進一步再收集資料、修訂計劃，以期達到患者最佳身心狀況。一般急性病人每3天評價一次，慢性康復病人酌情2-4周評價一次。責任護士應及時準確記錄評價的結果，記錄方法有及時性評價記錄、階段性評價記錄和回顧性評價記錄三種。