A+醫學百科 >> 正中神經

正中神經(median nerve)（C6～T1）在腋部由臂叢外側束與內側束共同形成，在臂部沿肱二頭肌內行走，降至肘窩后，穿旋前圓肌二頭間行于前臂正中指淺、深屈肌之間達腕管，穿掌腱膜深面至手掌，分成數支指掌側總神經，每一指掌側總神經又分為兩支指掌側固有神經沿手指兩側行至指尖。　　

支配肌肉

正中神經在通過旋前圓肌兩頭之間時，發出運動支支配下列肌肉：①旋前圓肌，其功能是使前臂旋前；②橈側腕屈肌，其功能是使手橈側屈曲，屈腕；③掌長肌，其功能是屈腕；④指淺屈肌，其功能是使示指、中指、無名指及小指中節指骨屈曲。

正中神經通過旋前圓肌兩頭之間后，發出前骨間神經，支配下列肌肉：①拇長屈肌，其功能是使拇指末節屈曲；②第1、2指深屈肌，其功能是使示指、中指末節指骨屈曲；③旋前方肌，其功能是使前臂旋前。

在腕管的遠端，正中神經支配：①拇短展肌，其功能是使拇指掌部外展；②拇對掌肌，其功能是使拇指掌部向對側；③拇短屈肌淺頭，其功能是使拇指近端指節屈曲；④第1、2蚓狀肌，其功能是屈曲示指、中指的近端指節和伸直其遠端2個指節。　　

分布地點

感覺支分布于手掌橈側半皮膚，拇指、示指、中指和無名指橈側半掌面皮膚，并覆蓋在相應手指的掌指關節掌面皮膚及示指、中指和無名指橈側中、末節指骨背面的皮膚。

正中神經在臂部損傷時可累及全部分支，表現為前臂不能旋前，屈腕無力，拇、示指不能屈曲，拇指不能對掌，魚際肌萎縮，手掌平坦，稱為“猿手”。感覺障礙以拇指、示指和中指的末節為明顯。亦可見明顯的血管收縮和營養障礙。

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