瞳孔大小不等
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指雙側瞳孔不等大，且變化不定。兩側瞳孔直徑不等大為'瞳孔不等'，除極少數可以是生理變異或由于兩眼受光照不等所引起外，均屬病理性的。
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瞳孔大小不等的原因
副交感神經活動過度時瞳孔縮小，該神經麻痹時則瞳孔擴大。交感神經興奮時瞳孔擴大，而麻痹時瞳孔縮小。瞳孔副交感與交感神經均麻痹時，瞳孔反射消失，但大小無變化。人受到有害刺激時瞳孔反應性擴大，系交感神經興奮的結果。瞳孔的神經支配與反射機制，有瞳孔縮小、瞳孔擴大、瞳孔調節等反應。
瞳孔大小不等提示顱內病變，如腦外傷、腦腫瘤、炎癥等。若大小變化不定提示有腦疝、是臨床危象之兆。若兩側瞳孔大小不等且伴有對光反射減弱或消失以及神志不清，往往提示中腦功能損害，此種情況預后較為嚴重。
瞳孔大小不等的診斷
雙側瞳孔大小不等：常提示有顱內病變，如腦外傷、腦腫瘤、中樞神經梅毒、腦疝等。雙側瞳孔不等，且變化不定，可能是中樞神經和虹膜的神經支配障礙;如雙側瞳孔不等且伴有對光反射減弱或消失以及神志不清，往往是中腦功能損害的表現。
瞳孔大小不等的鑒別診斷
應與瞳孔兩側不等大相鑒別：
瞳孔兩側不等大 由于對光反射現象 說明正常人的雙側瞳孔大小 以及伸縮能力應該完全相同
只有在經常使用一側觀察物體才會產生眼體變形 比如雙眼不同近視度數 而且相差200度以上時 長時間佩戴眼睛導致眼體變形導致雙側瞳孔不等大 還可能以下3種情況
第二：可能是受傷導致生長畸形
第三：是使用不良藥物產生的藥理性病變
第四：眼體內生長異物壓迫眼體導致
雙側瞳孔大小不等：常提示有顱內病變，如腦外傷、腦腫瘤、中樞神經梅毒、腦疝等。雙側瞳孔不等，且變化不定，可能是中樞神經和虹膜的神經支配障礙;如雙側瞳孔不等且伴有對光反射減弱或消失以及神志不清，往往是中腦功能損害的表現。
瞳孔大小不等的治療和預防方法
根據病因進行針對治療。
參看
出自A+醫學百科 “瞳孔大小不等”條目 http://www.ekpbm.cn/w/%E7%9E%B3%E5%AD%94%E5%A4%A7%E5%B0%8F%E4%B8%8D%E7%AD%89 轉載請保留此鏈接
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