神經(jīng)精神疾病診斷學(xué)/癔癥性癱瘓
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| 神經(jīng)精神疾病診斷學(xué) |
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【病因】
以青年女性多見。此病的發(fā)生往往存在有癔癥特殊性格基礎(chǔ)，由于精神刺激、不良的環(huán)境暗示和自我暗示的作用而發(fā)病。
癔癥性癱瘓可表現(xiàn)為截癱、偏癱和單癱。體格檢查時腱反射正常或增強(qiáng)，無病理反射等神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。無肌肉萎縮。在無人注意時或患者注意力轉(zhuǎn)移時，可出現(xiàn)癱瘓肢體的活動。癱瘓肢體可伴有感覺障礙，但不符合神經(jīng)解剖分布規(guī)律。癥狀可因暗示而加重或減輕。
【鑒別診斷】
（一）癔癥性單癱 單癱不恒定，受情緒所影響，一般癱瘓的肢體伴有明顯的感覺障礙癥狀與體征不符合。
（二）癔癥性偏癱 多見于成年人，致病有精神因素，偏癱以下肢明顯，腱反射正常而兩側(cè)對稱，絕不出現(xiàn)病理反射。可伴有偏身感覺障礙，體征變化多端，經(jīng)精神治療后偏癱的肢體可完全恢復(fù)正常，可以復(fù)發(fā)。
（三）癔癥性截癱 弛緩性與痙攣性截癱均可見到，變化多端，瞬間呈弛緩性，瞬間又呈痙攣性。癔癥性截癱的特點(diǎn)是:①沒有括約肌障礙，不出現(xiàn)褥瘡及皮膚營養(yǎng)障礙與肌萎縮；②腱反射與淺層反射正常，絕無Babinski征；③有精神因素，發(fā)病快，易于暗示性。
 短暫性癱瘓 | 不自主運(yùn)動  |
出自A+醫(yī)學(xué)百科 “神經(jīng)精神疾病診斷學(xué)/癔癥性癱瘓”條目 http://www.ekpbm.cn/w/%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E7%B2%BE%E7%A5%9E%E7%96%BE%E7%97%85%E8%AF%8A%E6%96%AD%E5%AD%A6/%E7%99%94%E7%97%87%E6%80%A7%E7%98%AB%E7%97%AA 轉(zhuǎn)載請保留此鏈接
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