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管型尿

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管型是尿沉渣中有重要意義的成分,管型尿的出現(xiàn)往往提示有腎實(shí)質(zhì)性損害。尿液中的管型增多,稱為管型尿,管型尿的出現(xiàn)往往提示有腎實(shí)質(zhì)性損害。

目錄

管型尿的原因

管型是尿沉渣中有重要意義的成分,管型尿的出現(xiàn)往往提示有腎實(shí)質(zhì)性損害。尿液中的管型增多,稱為管型尿,管型尿的出現(xiàn)往往提示有腎實(shí)質(zhì)性損害。

管型尿的診斷

管型尿是尿液中的蛋白質(zhì)腎小管、集合管內(nèi)凝固而形成的圓柱狀結(jié)構(gòu)物,管型的形成必需有蛋白尿,其形成基質(zhì)物為T(mén)-H糖蛋白。在病理情況下,由于腎小球基底膜的通透性增加,大量蛋白質(zhì)由腎小球進(jìn)入腎小管,在腎遠(yuǎn)曲小管和集合管內(nèi),由于濃縮(水分吸收)酸化(酸性物增加)和軟骨素硫酸酯的存在,蛋白質(zhì)在腎小管腔內(nèi)凝聚、沉淀,形成管型。

管型尿的鑒別診斷

腎小管上皮細(xì)胞分泌的蛋白,由于濃縮和在酸性環(huán)境中凝固形成透明管型。若同時(shí)伴有紅、白細(xì)胞凝聚在內(nèi),稱為細(xì)胞管型。若有退行性變的細(xì)胞碎屑,則形成顆粒管型。若管型基質(zhì)中,含有脂肪滴或嵌入含有脂肪變性的上皮細(xì)胞則形成脂肪管型。尿中顆粒管型增多,常提示腎臟實(shí)質(zhì)受損害。

管型尿是尿液中的蛋白質(zhì)在腎小管、集合管內(nèi)凝固而形成的圓柱狀結(jié)構(gòu)物,管型的形成必需有蛋白尿,其形成基質(zhì)物為T(mén)-H糖蛋白。在病理情況下,由于腎小球基底膜的通透性增加,大量蛋白質(zhì)由腎小球進(jìn)入腎小管,在腎遠(yuǎn)曲小管和集合管內(nèi),由于濃縮(水分吸收)酸化(酸性物增加)和軟骨素硫酸酯的存在,蛋白質(zhì)在腎小管腔內(nèi)凝聚、沉淀,形成管型。

管型尿的治療和預(yù)防方法

管型尿只代表腎小球腎小管存在損害,但不一定都能代表腎臟病的嚴(yán)重程度。換句話說(shuō),管型尿只是腎臟病的一個(gè)臨床表現(xiàn)。大家只要在發(fā)現(xiàn)后積極地進(jìn)行早期對(duì)癥治療即可。

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