A+醫(yī)學(xué)百科 >> 耳毒性

耳毒性指的是某些藥物對(duì)耳朵功能（包括前庭神經(jīng)和耳蝸聽(tīng)神經(jīng)）損傷。氨基糖苷類(lèi)的耳毒性直接與其在內(nèi)耳淋巴液中較高藥物濃度有關(guān)，可損害內(nèi)耳柯蒂器內(nèi)、外毛細(xì)胞的能量產(chǎn)生及利用。為防止和減少本類(lèi)藥物耳毒性的發(fā)生，用藥中應(yīng)經(jīng)常詢(xún)問(wèn)病人是否有眩暈、耳鳴等先兆癥狀。有些患者自覺(jué)癥狀不明顯，應(yīng)該定期頻繁做聽(tīng)力儀器檢查。

目錄 1 前庭神經(jīng)功能損傷 2 耳蝸聽(tīng)神經(jīng)功能損傷 3 參看 4 參考文獻(xiàn)

前庭神經(jīng)功能損傷

前庭神經(jīng)功能損傷表現(xiàn)為頭昏、視力減退、眼球震顫、眩暈、惡心、嘔吐和共濟(jì)失調(diào)，最常見(jiàn)引起耳毒性的藥物為氨基糖苷類(lèi)抗生素，其發(fā)生率依次為新霉素>卡那霉素>鏈霉素>西索米星>阿米卡星>慶大霉素>妥布霉素>奈替米星。

耳蝸聽(tīng)神經(jīng)功能損傷

耳蝸聽(tīng)神經(jīng)功能損傷表現(xiàn)為耳鳴、聽(tīng)力減退和永久性耳聾，其發(fā)生率依次為新霉素>卡那霉素>阿米卡星>西索米星>慶大霉素>妥布霉素>奈替米星>鏈霉素。該毒性還能影響子宮胎兒。

引起耳毒性的藥物尚有抗癌藥（長(zhǎng)春新堿、2－硝基咪唑、順氯氨鉑），水楊酸類(lèi)解熱鎮(zhèn)痛藥（阿司匹林等），抗瘧藥（奎寧、氯奎等），袢利尿劑（速尿、利尿酸），抗肝素化制劑（保蘭勃林）。

參看

• 眩暈
• 耳鳴

參考文獻(xiàn)

《藥理學(xué)》人民衛(wèi)生出版社第七版醫(yī)學(xué)教材.楊寶峰主編

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