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認(rèn)知功能障礙

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是心理障礙之一,認(rèn)知缺陷或異常。認(rèn)知是指人腦接受外界信息,經(jīng)過加工處理,轉(zhuǎn)換成內(nèi)在的心理活動(dòng),從而獲取知識(shí)或應(yīng)用知識(shí)的過程。它包括記憶、語言、視空間、執(zhí)行、計(jì)算和理解判斷等方面。認(rèn)知障礙是指上述幾項(xiàng)認(rèn)知功能中的一項(xiàng)或多項(xiàng)受損,當(dāng)上述認(rèn)知域有2項(xiàng)或以上受累,并影響個(gè)體的日常或社會(huì)能力時(shí),可診斷為癡呆

目錄

認(rèn)知功能障礙的原因

原因是多種多樣的,除器質(zhì)性疾病原因外,大多精神疾患所致。如神經(jīng)衰弱、癔癥疑癥更年期綜合癥抑郁癥強(qiáng)迫癥老年性癡呆精神分裂癥反應(yīng)性精神病、偏執(zhí)型精神病、躁狂癥、躁郁癥等等。

認(rèn)知功能障礙的診斷

感覺過敏、感覺減退、內(nèi)感性不適。

錯(cuò)覺、幻覺

感知綜合障礙,客觀事物的 個(gè)別屬性,如大小、長短、遠(yuǎn)近產(chǎn)生變形。

認(rèn)知功能障礙的鑒別診斷

常與精神分裂癥鑒別。

精神分裂癥,屬于重型精神病,是精神病里最嚴(yán)重的一種。病因未明,多青壯年發(fā)病,隱匿起病,臨床上表現(xiàn)為思維、情感、行為等多方面障礙以及精神活動(dòng)不協(xié)調(diào)。患者一般意識(shí)清楚,智能基本正常。

精神分裂癥是一種精神科疾病,是一種持續(xù)、通常慢性的重大精神疾病。主要影響的心智功能包含思考及對(duì)現(xiàn)實(shí)世界的感知能力,并進(jìn)而影響行為及情感。

感覺過敏、感覺減退、內(nèi)感性不適。

錯(cuò)覺、幻覺

感知綜合障礙,客觀事物的 個(gè)別屬性,如大小、長短、遠(yuǎn)近產(chǎn)生變形。

認(rèn)知功能障礙的治療和預(yù)防方法

認(rèn)知功能的康復(fù)。臨床上把認(rèn)知損害進(jìn)行分類,如執(zhí)行功能障礙記憶障礙、視空間障礙等,采取有針對(duì)性的、反復(fù)的訓(xùn)練,在訓(xùn)練中注意目的性和趣味性,使病人較為容易接受。

臨床上常用的藥物:①改善腦血流的治療,包括二氫麥角鹼制劑,如喜得鎮(zhèn)活血素依舒佳林凱爾等;②改善腦部供氧的治療,如高壓氧艙都可喜等;③改善學(xué)習(xí)和記憶的藥物,如腦復(fù)康(吡拉西坦)、三樂喜(阿尼西坦)等;④神經(jīng)營養(yǎng)藥物,如神經(jīng)生長因子腦活素愛維治、胞二磷膽鹼、能量合劑等。上述藥物雖然在臨床上常用,但尚缺乏循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。

針對(duì)性的藥物治療:尼膜同(尼莫地平)是鈣離子拮抗劑,可對(duì)抗鈣內(nèi)流到細(xì)胞內(nèi),其改善血管認(rèn)知功能障礙的可能機(jī)制為:①增加腦血流量,改善腦缺血;②消除細(xì)胞內(nèi)鈣超載,免除細(xì)胞死亡;③抑制脂質(zhì)過氧化,清除自由基

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