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足穿通性損害

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足穿通性損害(perforating lesion of the foot)又稱足穿通性潰瘍、足穿通病等。是發生于足部的一種慢性潰瘍疾病

目錄

足穿通性損害的病因

(一)發病原因

本病為其他系統性疾病合并癥。尤其多見于神經系統的疾病,本病發生也與動脈硬化糖尿病麻風等疾病有關。

(二)發病機制

本病為其他系統性疾病的合并癥,尤其多見于神經系統的疾病,如中樞神經系統梅毒脊髓癆脊柱裂脊髓空洞癥脊髓前角灰白質炎及多發性神經炎等。本病發生也與動脈硬化、糖尿病和麻風等疾病有關。由于以上疾病致神經營養性病變,加之局部感覺消失和受壓,更易有潰瘍形成。

足穿通性損害的癥狀

多見于30~50歲間的男性。好發于足跖易受壓部位,特別在第一和第五跖趾關節處多見,足根部亦可受累。初起時患處出現角質增厚的小斑片,形如雞眼胼胝,隨后輕度紅腫,在增厚的表皮下,逐漸軟化壞死,形成潰瘍或瘺管。潰瘍呈漏斗,有惡臭及稀薄的膿液溢出。基底有暗紅色的肉芽組織,潰瘍的周圍繞以增厚的角質,損害常孤立存在。患處附近皮膚常有汗閉現象,但也有出現局部多汗癥者。病程更長,愈后可復發。

根據初起時患處出現角質增厚的小斑片,形如雞眼或胼胝,隨后輕度紅腫,在增厚的表皮下,逐漸軟化壞死,形成潰瘍或瘺管。潰瘍呈漏斗,有惡臭及稀薄的膿液溢出。基底有暗紅色的肉芽組織,潰瘍的周圍繞以增厚的角質,損害常孤立存在。即可診斷。

足穿通性損害的診斷

足穿通性損害的檢查化驗

目前暫無相關資料

足穿通性損害的預防和治療方法

早期診斷、早期治療。積極治療原發病,是預防本病的關鍵。

足穿通性損害的西醫治療

(一)治療

1.治療系統性疾病

2.局部可用0.1%依沙吖啶(雷佛奴爾)溶液或1∶5000高錳酸鉀溶液浸泡,保持創面清潔,避免繼發感染。外用5%氯化氨汞(白降汞)軟膏或抗生素軟膏。

3.長期不愈合者,可將壞死組織刮除。外涂高捷軟膏。

(二)預后

出現局部多汗癥者,病程更長,愈后可復發。

參看

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