乳房內(nèi)光滑質(zhì)韌的球形腫塊
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乳房內(nèi)光滑質(zhì)韌的球形腫塊是乳腺纖維瘤的特點(diǎn)之一。生長緩慢，腫塊呈球形或卵圓形，表面光滑，質(zhì)地堅(jiān)韌，邊界清楚，觸之有滑動感。常見于20～25歲青年婦女，多為單發(fā)，生長緩慢，可無自覺癥狀，常無意中發(fā)現(xiàn)乳房內(nèi)球形腫塊。
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乳房內(nèi)光滑質(zhì)韌的球形腫塊的原因
本病的發(fā)生與雌激素的過度刺激有關(guān)，故多見于20～25歲性功能旺盛期女性。妊娠和哺乳期或絕經(jīng)前期，由于雌激素大量分泌，可使腫瘤迅速生長;動物實(shí)驗(yàn)亦證實(shí)，大量的雌激素可誘發(fā)腫瘤生成。
乳房內(nèi)光滑質(zhì)韌的球形腫塊的診斷
由于乳腺是位于體表的器官，所以發(fā)生在乳腺的纖維腺瘤的診斷相對比較容易。
乳腺纖維腺瘤的診斷依據(jù)為：
(1)本病好發(fā)于青少年女性，以18～25歲最為常見。
(2)腫瘤多發(fā)生于一側(cè)乳房，常為單發(fā)，且以乳房外上象限為多見。腫塊常呈圓形或卵圓形，大小不一，質(zhì)地堅(jiān)硬，表面光滑，境界清楚，活動度大，不與周圍組織粘連，無疼痛和觸痛。生長緩慢，不會化膿潰爛。與月經(jīng)周期無關(guān)。
(3)鉬靶X線攝片及其他影像檢查，可幫助診斷。必要時可作腫塊針吸細(xì)胞學(xué)檢查或活組織病理檢查，以最終明確診斷。
另需說明的是，如果35歲以上的女性，特別是絕經(jīng)期以后的女性，出現(xiàn)乳房腫塊，即使乳房腫塊的性狀非常象乳腺纖維腺瘤，亦不可輕易下此診斷，需在排除了乳腺癌的可能之后再下纖維腺瘤的診斷，并且宜首選手術(shù)治療。
乳房內(nèi)光滑質(zhì)韌的球形腫塊的鑒別診斷
乳房內(nèi)光滑質(zhì)韌的球形腫塊的鑒別診斷：
1、乳暈深部可捫及腫塊：乳暈深部可捫及腫塊是柏哲病的癥狀之一。乳頭有持續(xù)的紅腫、不明分泌物以及導(dǎo)致搔癢及灼熱感的硬皮剝落。病初乳頭癢或奇癢，灼痛，繼而乳頭、乳暈皮膚發(fā)紅，有黃褐色的鱗屑樣痂皮，揭開痂皮出現(xiàn)皮膚輕度糜爛，呈慢性濕疹樣變。乳頭上有無法愈合的傷口。病變皮膚發(fā)硬、邊界清楚，隨病情發(fā)展可有乳頭內(nèi)陷、破損，乳暈深部可捫及腫塊。
2、乳腺內(nèi)無痛單發(fā)的硬腫塊：乳腺內(nèi)無痛單發(fā)的硬腫塊是乳房纖維腺瘤的臨床特點(diǎn)。乳房纖維腺瘤是乳腺小葉內(nèi)的纖維組織和腺上皮同時增生而形成的，是最常見的乳房良性腫瘤，多發(fā)生于年輕婦女，其特點(diǎn)為乳房內(nèi)無痛性腫塊，一般為單發(fā)性，多見于乳房外上象限。腫塊多為圓形，表面光滑，與周圍組織分界清楚，活動無粘連，該病惡變可能性小，約為1%。乳房結(jié)核以中年婦女多見，很少有結(jié)核病變的全身癥狀，主要表現(xiàn)為乳房腫塊，病程緩慢，初起多為孤立結(jié)節(jié)，后逐漸形成數(shù)個腫塊，觸痛不明顯，數(shù)月后，腫塊軟化而形成寒性膿腫。破潰后可發(fā)生潰瘍和經(jīng)久不愈的溢液，并排有豆渣樣稀薄膿液，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)常明顯腫大。
由于乳腺是位于體表的器官，所以發(fā)生在乳腺的纖維腺瘤的診斷相對比較容易。
乳腺纖維腺瘤的診斷依據(jù)為：
(1)本病好發(fā)于青少年女性，以18～25歲最為常見。
(2)腫瘤多發(fā)生于一側(cè)乳房，常為單發(fā)，且以乳房外上象限為多見。腫塊常呈圓形或卵圓形，大小不一，質(zhì)地堅(jiān)硬，表面光滑，境界清楚，活動度大，不與周圍組織粘連，無疼痛和觸痛。生長緩慢，不會化膿潰爛。與月經(jīng)周期無關(guān)。
(3)鉬靶X線攝片及其他影像檢查，可幫助診斷。必要時可作腫塊針吸細(xì)胞學(xué)檢查或活組織病理檢查，以最終明確診斷。
另需說明的是，如果35歲以上的女性，特別是絕經(jīng)期以后的女性，出現(xiàn)乳房腫塊，即使乳房腫塊的性狀非常象乳腺纖維腺瘤，亦不可輕易下此診斷，需在排除了乳腺癌的可能之后再下纖維腺瘤的診斷，并且宜首選手術(shù)治療。
乳房內(nèi)光滑質(zhì)韌的球形腫塊的治療和預(yù)防方法
(1)愛護(hù)乳房，堅(jiān)持體檢：每個不同年齡段的女性都應(yīng)堅(jiān)持乳房自查，每月的月經(jīng)干凈后進(jìn)行;30歲以上的女性每年到乳腺專科進(jìn)行一次體檢，40歲以上的女性每半年請專科醫(yī)生體檢一次，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
(2)保持良好的心態(tài)和健康的生活節(jié)奏，克服不良的飲食習(xí)慣和嗜好，有規(guī)律的工作，生活是預(yù)防乳腺疾病發(fā)生的有效方法。
(3)正確對待乳腺疾病，不可諱疾忌醫(yī)。發(fā)現(xiàn)乳房有腫塊后立即找乳腺專科醫(yī)生檢查，配合治療。盡管乳腺纖維瘤是良性腫瘤，但也有惡變的可能，特別是妊娠哺乳期間瘤體增長很快或年齡偏大病程較長，或伴有乳腺增生或多次復(fù)發(fā)者，應(yīng)提高警惕，及時就診，防止病情變化。每個女性朋友應(yīng)做到早預(yù)防早發(fā)現(xiàn)早治療。特別關(guān)注自己的乳房。
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