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單純皰疹病毒

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單純皰疹病毒 herpes simplex virus

屬于皰疹病毒科a病毒亞科,病毒質粒大小約180納米。根據抗原性的差別目前把該病毒分為1型和2型。1型主要由口唇病灶獲得,2型可從生殖器病灶分離到。感染是由于人與人的接觸。從發生后四個月到數年被感染的人數可達人口總數的50—90%,是最易侵犯人的一種病毒,但在臨床僅有一部份發病。此病可分為:口唇性皰疹、皰疹性角膜炎、皰疹性皮膚炎、陰部皰疹、卡波西病等,有時也是腦膜炎、腦炎的病因??诖讲堪捳钜话爿^易診斷,同時因日曬、發熱等種種的刺激因素而引起復發。該病毒可在雞胚絨毛尿囊膜上及人、猴、雞等的動物培養細胞中大量地增殖。另外,2型病毒對田鼠細胞等有轉化作用。還懷疑皰疹病毒與人類的宮頸癌有關?! ?/p>

皰疹病毒的治療

皰疹病毒的患者在未出現部位疼痛時,應及早請醫生確診,積極治療?! ?/p>

治療】:

一、 主要是一般和對癥治療。原則:抗病毒、減少疼痛、預防繼發感染、縮短病程。

神經痛:可給止痛劑阿斯匹林安乃近、消炎痛、布洛芬新癀片等。皰疹后神經痛需止痛劑和鎮靜劑合用,如多慮平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,賽庚啶2mg,日3次口服,維生素B12100微克每日一次肌注,共用10天。

②局部皮膚護理治療;酞丁胺擦劑爐甘石洗劑外搽,1日-5次。糜爛者涂2%龍膽紫溶液或涂新霉素糠餾油糊劑。或紫外線照射、音頻電療,激光照射(氦-氖或二氧化碳擴束照射),TDP頻譜照射等。

眼部帶狀皰疹:可用皰疹凈無環鳥苷液滴眼,為防止角膜粘連用阿托品擴瞳;

二、抗病毒治療,主要用于免疫缺陷免疫抑制的病人,阿糖腺苷或無環鳥苷??诜咝Э共《舅帲?a href="/w/%E9%98%BF%E6%98%94%E6%B4%9B%E9%9F%A6" title="阿昔洛韋">阿昔洛韋、萬乃洛韋等(臨床提示:阿昔洛韋對治療后遺神經痛無效)外用阿昔洛韋眼藥水涂患處。可口服抗菌藥或外用紅霉素軟膏涂患處。如果水泡破裂,可用2.5%龍膽紫溶液涂患處。皮質類固醇激素:短期應用,千萬要慎重!

三、對正在用細胞毒免疫抑制劑代謝拮抗劑的患者,因易產生病毒擴散,應盡量減低劑量或停用。

四、可配合清熱解毒中藥和針刺療法。推薦中成藥肝火熾盛者,口服龍膽瀉肝丸;脾虛濕困者,口服胃苓丸參苓白術丸;氣血淤滯者,口服血府逐瘀丸。

以上藥物的劑量及用法,須遵醫囑。治療期間應臥床休息,注意營養,還應穿清潔柔軟的棉制內衣,以減輕摩擦。如疼痛影響睡眠,可適當服些鎮靜止痛藥。春季是多種傳染病流行季節,老年人及體質虛弱者應盡量少去空氣不潔的公共場所,以免感染。平時要堅持鍛煉身體,保持心情愉快,生活起居要有規律。

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