眼部帶狀皰疹
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眼部帶狀皰疹是一種性質(zhì)較為嚴(yán)重的瞼皮膚病，由三叉神經(jīng)的半月神經(jīng)節(jié)或某一分支受水痘一帶狀皰疹病毒感染所致。正在接受放射治療或免疫抑制劑治療的患者，容易發(fā)生本病。發(fā)病后終身免疫，很少復(fù)發(fā)。
目錄 |
發(fā)病部位
常發(fā)生于三叉神經(jīng)之第一支（眼支），分布在有發(fā)的頭皮、前額與上瞼的皮膚；有時(shí)也侵犯第二支，病變分布在下眼瞼，頰部及上唇。其特點(diǎn)為僅侵犯單側(cè)，止于眼前額的中線形成和顯的分界。
自覺癥狀
發(fā)病初期，三叉神經(jīng)的分布區(qū)有劇烈神經(jīng)痛、怕光、流淚等。
體征
發(fā)病數(shù)日后出現(xiàn)皮膚潮紅、腫脹，簇生無數(shù)透明、大小不一的呈帶狀排列，水皰初為無色透明，繼則混濁化膿，數(shù)周內(nèi)結(jié)痂脫落。因侵犯真皮，
治療
1.臥床休息，吃易消化的食物。
3.疼痛劇烈時(shí)可給予鎮(zhèn)靜劑和鎮(zhèn)痛劑。
4.病情重者可給予肌注胎盤球蛋白、丙種球蛋白和維生素B12，以提高機(jī)體抵抗力。
5.應(yīng)有恢復(fù)期全血或血清行肌肉注射，每次10毫升，可有顯效。
6.若并發(fā)角膜炎或虹膜睫狀體炎，局部應(yīng)點(diǎn)～0.2%皰疹凈（I、D、U）、散瞳及熱敷等。
7.必要時(shí)，可適當(dāng)加用抗生素及皮質(zhì)類因醇。
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一警惕眼部帶狀皰疹
帶狀皰疹是一種以皮膚發(fā)生紅斑、水皰，痛如火燎為主癥的急性皰疹性皮膚病，因其皮損特點(diǎn)呈條帶狀排列故名。帶狀皰疹一年四季均可發(fā)生，但在寒冷季節(jié)好發(fā)。一般情況下，帶狀皰疹的分布以肋間神經(jīng)為主，也有少數(shù)患者出現(xiàn)眼部的帶狀皰疹損害。
眼部帶狀皰疹僅限于一側(cè)，不會越過顏面中線。典型癥狀為前額和眼瞼的皮膚表面出現(xiàn)成簇狀，大小不等的水泡，面積不大，伴有眼部疼痛，輕中度的頭痛和全身不適。多數(shù)病變較輕，經(jīng)1～2周逐漸消退，愈后不留瘢痕。極少數(shù)形成膿性皰疹，出現(xiàn)潰瘍，歷經(jīng)數(shù)周結(jié)痂脫落，愈后遺留瘢痕組織，影響美觀。個(gè)別情況下皰疹侵犯角膜，引起視力下降、眼瞼下垂等。因此患眼部帶狀皰疹，患者不可掉以輕心，最好住院治療，預(yù)防和減輕損害防止遺留后遺癥。
眼部帶狀皰疹的治療除一般療法外，還需使用抗病毒藥物和激素藥物滴眼，預(yù)防性應(yīng)用抗生素水，重者可配合激光照射。
二帶狀皰疹的病毒
帶狀皰疹俗稱“串腰龍”，是由單純皰疹病毒1型和2型（HSV－1、HSV－2）、水痘－帶狀皰疹病毒（VZV）所致的一種急性、炎性和充滿液體簇集性小水皰的皮膚病。
常見于50歲以上的成年人。其初次或原發(fā)性感染表現(xiàn)為水痘，多見于兒童；再次或繼發(fā)性感染即為帶狀皰疹，主要見于成年人。該病病變局限，病程有自限性，感染后常可獲得終生免疫。
引起帶狀皰疹與水痘的病毒系同一種，原發(fā)性感染表現(xiàn)為水痘，以后病毒可進(jìn)入脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)的感覺神經(jīng)節(jié)內(nèi)潛伏下來。潛伏的病毒可從此不再引起癥狀，或在數(shù)年后被重新激活而導(dǎo)致帶狀皰疹發(fā)生。當(dāng)因某些其它疾病而致免疫力下降，或使用免疫抑制藥時(shí)，均可促使病毒復(fù)活。
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