單純皰疹病毒
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【單純皰疹病毒 herpes simplex virus 】
屬于皰疹病毒科a病毒亞科，病毒質(zhì)粒大小約180納米。根據(jù)抗原性的差別目前把該病毒分為1型和2型。1型主要由口唇病灶獲得，2型可從生殖器病灶分離到。感染是由于人與人的接觸。從發(fā)生后四個月到數(shù)年被感染的人數(shù)可達(dá)人口總數(shù)的50—90%，是最易侵犯人的一種病毒，但在臨床僅有一部份發(fā)病。此病可分為：口唇性皰疹、皰疹性角膜炎、皰疹性皮膚炎、陰部皰疹、卡波西病等，有時也是腦膜炎、腦炎的病因。口唇部皰疹一般較易診斷，同時因日曬、發(fā)熱等種種的刺激因素而引起復(fù)發(fā)。該病毒可在雞胚絨毛尿囊膜上及人、猴、雞等的動物培養(yǎng)細(xì)胞中大量地增殖。另外，2型病毒對田鼠細(xì)胞等有轉(zhuǎn)化作用。還懷疑皰疹病毒與人類的宮頸癌有關(guān)。
皰疹病毒的治療
皰疹病毒的患者在未出現(xiàn)部位疼痛時，應(yīng)及早請醫(yī)生確診，積極治療。
治療】：
一、 主要是一般和對癥治療。原則：抗病毒、減少疼痛、預(yù)防繼發(fā)感染、縮短病程。
①神經(jīng)痛：可給止痛劑如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。皰疹后神經(jīng)痛需止痛劑和鎮(zhèn)靜劑合用，如多慮平25mg，日3次口服；甲氰咪胍0.2g，地塞米松1.5mg，賽庚啶2mg，日3次口服，維生素B12100微克每日一次肌注，共用10天。
②局部皮膚護(hù)理治療；酞丁胺擦劑或爐甘石洗劑外搽，1日-5次。糜爛者涂2%龍膽紫溶液或涂新霉素糠餾油糊劑。或紫外線照射、音頻電療，激光照射（氦-氖或二氧化碳擴束照射），TDP頻譜照射等。
③眼部帶狀皰疹：可用皰疹凈或無環(huán)鳥苷液滴眼，為防止角膜粘連用阿托品擴瞳；
二、抗病毒治療，主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人，阿糖腺苷或無環(huán)鳥苷。口服高效抗病毒藥：阿昔洛韋、萬乃洛韋等（臨床提示：阿昔洛韋對治療后遺神經(jīng)痛無效）外用阿昔洛韋眼藥水涂患處。可口服抗菌藥或外用紅霉素軟膏涂患處。如果水泡破裂，可用2.5%龍膽紫溶液涂患處。皮質(zhì)類固醇激素：短期應(yīng)用，千萬要慎重！
三、對正在用細(xì)胞毒、免疫抑制劑或代謝拮抗劑的患者，因易產(chǎn)生病毒擴散，應(yīng)盡量減低劑量或停用。
四、可配合清熱解毒中藥和針刺療法。推薦中成藥如肝火熾盛者，口服龍膽瀉肝丸；脾虛濕困者，口服胃苓丸或參苓白術(shù)丸；氣血淤滯者，口服血府逐瘀丸。
以上藥物的劑量及用法，須遵醫(yī)囑。治療期間應(yīng)臥床休息，注意營養(yǎng)，還應(yīng)穿清潔柔軟的棉制內(nèi)衣，以減輕摩擦。如疼痛影響睡眠，可適當(dāng)服些鎮(zhèn)靜止痛藥。春季是多種傳染病流行季節(jié)，老年人及體質(zhì)虛弱者應(yīng)盡量少去空氣不潔的公共場所，以免感染。平時要堅持鍛煉身體，保持心情愉快，生活起居要有規(guī)律。
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