A+醫(yī)學百科 >> 光敏感性

除了日光的急性和慢性作用外,各種不常見的反應可以發(fā)生于曝曬僅幾分鐘之后,例如照射區(qū)出現(xiàn)紅斑或明顯的皮炎,蕁麻疹和多形性紅斑損害,大泡和慢性增厚的鱗屑斑.

在日光照射部位幾分鐘內(nèi)發(fā)生日光性蕁麻疹,如果大面積皮膚區(qū)域暴露較長的間歇,可以發(fā)生暈厥,頭暈,喘息及其他全身癥狀.根據(jù)紫外線作用光譜和被動轉移和逆向被動轉移試驗日光性蕁麻疹可分類為6種類型.日光性蕁麻疹的治療是困難的,可用包括H1 受體阻制劑,抗瘧藥,局部遮光劑和補骨脂紫外線照射(PUVA).

許多因素(多數(shù)不明)可歸因于光敏感性,除非原因明顯,每一個具有明顯的光敏性的病人必須排除系統(tǒng)性或皮膚型紅斑狼瘡.著色性干皮病和某些卟啉病也可導致光敏感.最常見類型的卟啉病為遲發(fā)性皮膚卟啉病,可散發(fā)于成人和常染色體顯性遺傳.這種卟啉病是由于尿卟啉原脫羧酶缺乏,其特征為在手背和前臂伸側皮膚脆性增加和出現(xiàn)粟丘疹.常見面部色素沉著和多毛癥.

服用各種藥物(如磺胺,四環(huán)素,噻嗪類,灰黃霉素,補骨脂)能造成光敏感,雖然不常見,但可發(fā)生.外用或接觸各種物質,包括科隆香水和含薄荷的香水,磺胺,煤焦油,含鹵化水楊酰苯胺的肥皂和某些植物(如牧草,歐芹),也能產(chǎn)生光敏感.

多形性日光疹是對光的不尋常反應,尚未證實與全身性疾病或藥物有關.皮疹出現(xiàn)在日光照射部位,常在曝曬后2~5天發(fā)生.損害可為丘疹或斑塊,皮炎,蕁麻疹或多形性紅斑樣.本病常見于生活在北方地區(qū)初次暴露于春季或夏季日光下的人,而少見于常年都接受陽光照射的人.用直接免疫熒光法檢查取自病損和外觀正常皮膚活組織的結果為陰性.在排除其他疾病后方可診斷,有時需用人工或自然光使損害再發(fā)(當病人沒有應用任何藥物時)幫助診斷.

預防和治療

病人應避免日光,在戶外時應穿保護性衣著(如帽子,長袖襯衫),防曬劑(見上文曬傷)有時有幫助,但不能代替避免陽光.

如有可能直接針對其原因予以治療.多形性日光疹表現(xiàn)為丘疹,斑塊或皮炎,局部外用皮質類固醇激素可以有效,羥氯喹有時可能有幫助,特別是治療斑塊型的患者.由于此藥有潛在的眼毒性,故應由眼科醫(yī)生檢查病人,主要是檢查視野.在多形性日光疹或在皮膚型紅斑狼瘡,長期服用(2~4個月)羥氯喹200~400mg/d常可減輕或抑制光敏感,如果治療需要可以試用,防曬劑無效者可用此法.矛盾的是,某些多形性日光疹患者如果在日曬前用小劑量的PUVA幾個療程,也可起到預防作用,但不宜用于紅斑狼瘡的患者.

目前還沒有直接治療的辦法，以現(xiàn)在的醫(yī)療體系，甚至不能預防。

據(jù)說此病，是有遺傳，或者出生的時候自帶的。

具體原因 不詳。

但是患有這種病的人，會死于陽光之下。

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