功能性震顫
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震顫是身體某一部位或全部循一定方向、不自主的、節(jié)律性或無節(jié)律性的顫動。多見于手、足、舌、眼瞼口角等。頭部、下肢相干少見。功能性震顫：震顫幅度較生理性大，肉眼可以察覺，其病因可見于低血糖、嗜鉻細(xì)胞瘤、甲狀腺功能亢進(jìn)、酒精中毒、藥物中毒等。也見于正常人情緒激動，過度疲勞、驚恐、生氣、怯場、劇烈運(yùn)動時等。瘟病性震顫也屬于此類，其震顫常無規(guī)律，部位也不固定，常伴有心理障礙和其他瘟病征象。
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功能性震顫的原因
功能性震顫常有情緒激動、勞累、體虛等癥狀，器質(zhì)性震顫則為疾病所引起，譬如動脈硬化、中腦及小腦產(chǎn)生病變等，而人體甲狀腺功能低下或服用某些藥物也可能會引起震顫。
功能性震顫的診斷
羊水甲胎蛋白測定(AFP)：市洛克1972年首次報道開放性神經(jīng)管畸形胎兒的羊水中甲胎蛋白(AFP)高。
顱腦CT檢查：顱腦的CT檢查是通過CT對顱腦進(jìn)行檢查的一種方法。
脊柱MRI檢查：對脊柱和脊髓疾病的診斷正確率MRI明顯比CT高，病源顯示、定位準(zhǔn)確，可作為首選的檢查方法。
核磁共振成像(MRI) ：核磁共振成像是近年來一種新型的高科技影像學(xué)檢查方法，是80年代初才應(yīng)用于臨床的醫(yī)學(xué)影像診斷新技術(shù)。它具有無電離輻射性(放射線)損害;無骨性偽影;能多方向(橫斷、冠狀、矢狀切面等)和多參數(shù)成像;高度的軟組織分辨能力;無需使用對比劑即可顯示血管結(jié)構(gòu)等獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn)。
腦誘發(fā)電位：通過腦誘發(fā)電位對腦功能進(jìn)行檢查。
腦電圖檢查：腦電圖檢查是通過儀器，從頭皮上將腦部的自發(fā)性生物電位加以放大記錄而獲得的圖形。
顱腦超聲檢查：1、 B型超聲顱腦檢查法：主要用于2歲以內(nèi)囟門未閉的小兒，通過囟門作為“聲窗”進(jìn)行掃查。2、經(jīng)顱彩色多普勒顯象：經(jīng)顳窗、枕窗、眶窗探查，可探及大腦動脈，根據(jù)顱內(nèi)血管的流速、頻寬、流向異常或音頻異常等確定，應(yīng)用于腦血管疾病的診斷及病因分類。
功能性震顫的鑒別診斷
功能性震顫的鑒別診斷：
1、靜止性震顫 指在肌肉完全松弛的情況下，即在安靜狀態(tài)下出現(xiàn)的震顫。比較有節(jié)律，每秒鐘4-6次節(jié)律性的抖動，可合并動作性震顫，精神緊張時加重，睡眠時消失。常見于頭部、下頜、上肢下肢。當(dāng)出現(xiàn)在上肢時，手部可見點(diǎn)鈔樣或搓丸樣動作。多見于帕金森綜合征。靜止震顫見于中腦被蓋近結(jié)合臂交叉部病變。帕金森震顫在臨床上以靜止性震顫、肌強(qiáng)直及運(yùn)動減少為特征。任何其他疾病累及錐體外系統(tǒng)也可引起同樣的臨床表現(xiàn)者，則統(tǒng)稱為震顫麻痹綜合征或帕金森綜合征。
對于兒童或青少年發(fā)生的震顫、肌強(qiáng)直、不自主運(yùn)動、精神障礙或原因不明的肝硬化應(yīng)想到角膜K-F環(huán)及家族史者可以確定診斷。實(shí)驗(yàn)室檢查絕大多數(shù)患者的血清銅藍(lán)蛋白及血清銅氧化酶降低，尿銅增高。該病的早期診斷很有意義。
2、運(yùn)動性震顫 是指在靜止時不出現(xiàn)，僅當(dāng)運(yùn)動時出現(xiàn)的震顫。運(yùn)動性震顫是小腦癥狀的重要組成部分。與靜止性震顫相比，呈無節(jié)律、幅度大、隨情緒緊張而增強(qiáng)。①運(yùn)動性震顫：在隨意動作時出現(xiàn)，靜止?fàn)顟B(tài)下消失。其原因主要是桔抗肌協(xié)調(diào)功能障礙，見于中腦結(jié)合臂病變。②姿位性震顫(意向性震顫)：當(dāng)身體處于某種姿勢的情況下出現(xiàn)，靜止?fàn)顟B(tài)下消失。多見于上肢或頭部，以上肢明顯，遠(yuǎn)端重于近端，當(dāng)上臂內(nèi)外轉(zhuǎn)動時容易誘發(fā)，見于小腦齒狀核或齒狀核傳出通路上的病變。③不定性震顫：有時是靜止性的，有時是動作性的或合并存在，也可見于帕金森綜合征。
羊水甲胎蛋白測定(AFP)：市洛克1972年首次報道開放性神經(jīng)管畸形胎兒的羊水中甲胎蛋白(AFP)高。
顱腦CT檢查：顱腦的CT檢查是通過CT對顱腦進(jìn)行檢查的一種方法。
脊柱MRI檢查：對脊柱和脊髓疾病的診斷正確率MRI明顯比CT高，病源顯示、定位準(zhǔn)確，可作為首選的檢查方法。
核磁共振成像(MRI) ：核磁共振成像是近年來一種新型的高科技影像學(xué)檢查方法，是80年代初才應(yīng)用于臨床的醫(yī)學(xué)影像診斷新技術(shù)。它具有無電離輻射性(放射線)損害;無骨性偽影;能多方向(橫斷、冠狀、矢狀切面等)和多參數(shù)成像;高度的軟組織分辨能力;無需使用對比劑即可顯示血管結(jié)構(gòu)等獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn)。
腦誘發(fā)電位：通過腦誘發(fā)電位對腦功能進(jìn)行檢查。
腦電圖檢查：腦電圖檢查是通過儀器，從頭皮上將腦部的自發(fā)性生物電位加以放大記錄而獲得的圖形。
顱腦超聲檢查：1、 B型超聲顱腦檢查法：主要用于2歲以內(nèi)囟門未閉的小兒，通過囟門作為“聲窗”進(jìn)行掃查。2、經(jīng)顱彩色多普勒顯象：經(jīng)顳窗、枕窗、眶窗探查，可探及大腦動脈，根據(jù)顱內(nèi)血管的流速、頻寬、流向異常或音頻異常等確定，應(yīng)用于腦血管疾病的診斷及病因分類。
功能性震顫的治療和預(yù)防方法
1、多做合理的運(yùn)動。
2、保持心情愉快。
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