醫(yī)療康復(fù)/牙髓炎
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牙髓位于周壁堅(jiān)硬的牙髓腔中，主要由神經(jīng)血管束組成，起著營(yíng)養(yǎng)牙齒和感覺以防御外來傷害的功能。牙髓一旦受到炎癥刺激而充血腫脹后，神經(jīng)在牙髓中便無法退讓而只能壓擠自身，于是就感受到劇烈疼痛。
齲齒是引起牙髓炎癥的首要因素，齲洞內(nèi)眾多細(xì)菌很容易通過牙本質(zhì)小管進(jìn)抵牙髓腔內(nèi)使牙髓發(fā)炎。細(xì)菌及其毒素會(huì)通過牙根的側(cè)支小管進(jìn)入牙周病病牙的牙髓腔。引起牙髓炎癥的細(xì)菌主要是鏈球菌、葡萄球菌和其他種類細(xì)菌，包括需氧菌和厭氧菌等。
牙髓充血是牙髓炎的前驅(qū)病損，通常是可逆的，只要及時(shí)治療，有可能治愈。牙髓充血一般無自覺癥狀，患牙對(duì)飲食的溫度很敏感，特別對(duì)冷的刺激可立即引起短時(shí)間疼痛，刺激過后疼痛也就消失。
急性牙髓炎多由牙髓充血階段未及時(shí)治療，或慢性牙髓炎的急性發(fā)作所致。急性牙髓炎的癥狀是發(fā)病急，疼痛劇烈難忍，多為自發(fā)性或陣發(fā)性。初期疼痛時(shí)間短而緩解期長(zhǎng)，以后則疼痛時(shí)間長(zhǎng)而緩解期短。夜間發(fā)作時(shí)由于牙髓腔內(nèi)壓力增高，疼痛劇烈。進(jìn)食時(shí)，食物溫度不同對(duì)疼痛的性質(zhì)關(guān)系尤為明顯，早期對(duì)冷食敏感，晚期絕對(duì)不能進(jìn)食熱食。劇烈的疼痛呈放射性而牽引至半側(cè)頭部。
急性牙髓炎晚期多轉(zhuǎn)化成慢性，牙髓化膿而自身壞死、壞疽或溶解，并向根尖發(fā)展成很難治愈的根尖炎。這時(shí)，只有抽除壞死、壞疽牙髓或拔除病牙，根尖部的炎癥才得痊愈。
起自齲齒的牙髓炎癥，直至引起根尖感染的過程，常持續(xù)數(shù)月數(shù)年，只是由于人們不予重視而疏忽治療，才多受痛苦，并在最后犧牲了牙齒；這是應(yīng)該引起警惕的。
參看
 齲齒 | 牙槽膿腫  |
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