壓縮型骨折
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壓縮型骨折的原因
發(fā)生骨折的主要原因主要有三種情況：
(1)直接暴力
暴力直接作用于骨骼某一部位而致該部骨折，則往往使受傷部位發(fā)生骨折，常伴有不同程度軟組織破壞。如車輪撞擊小腿，于撞擊處發(fā)生脛腓骨骨干骨折。
(2)間接暴力
間接暴力作用時通過縱向傳導(dǎo)、杠桿作用或扭轉(zhuǎn)作用使遠(yuǎn)處發(fā)生骨折，如從高處跌下足部著地時，軀干因重力關(guān)系急劇向前屈曲，胸腰脊柱交界處椎體受折刀力的作用而發(fā)生壓縮性骨折(傳導(dǎo)作用)。
(3)積累性勞損
長期、反復(fù)、輕微的直接或間接損傷可致使肢體某一特定部位骨折，如遠(yuǎn)距離行軍易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。
壓縮型骨折的診斷
凡疑為骨折者應(yīng)常規(guī)進(jìn)行X線拍片檢查，可顯臨床上難以發(fā)現(xiàn)的不完全性骨折、深部的骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折和小的撕脫性骨折等，即使臨床上已表現(xiàn)為明顯骨折者，X線拍片檢查也是必要的，可以幫助了解骨折的類型和具體情況，對治療具有指導(dǎo)意義。
X線攝片應(yīng)包括正、側(cè)位，井須包括鄰近關(guān)節(jié)，有時須加攝斜位、切線位或健側(cè)相應(yīng)部位的x光片。仔細(xì)閱讀x光片后應(yīng)辨明以下幾點：
(1)骨折是損傷性或病理性。
(2)骨折是否移位，如何移位。
(3)骨折對位對線是否滿意，是否需要整復(fù)。
(4)骨折是新鮮的還是陳舊的。
(5)有否臨近關(guān)節(jié)或骨傷損傷。
壓縮型骨折的鑒別診斷
殘株型骨折：為跟骨骨折的一種類型，跟骨骨折為跗骨骨折中最多見者，易發(fā)生于中年男性。殘株型骨折：即波及距骰及跟距關(guān)節(jié)的縱(斜)向骨折。
外展型骨折：跌倒時上肢外展、手掌著地，間接暴力向上傳導(dǎo)引起骨折。骨折近端內(nèi)收、遠(yuǎn)端外展，形成向前、向內(nèi)的成角畸形或錯位重疊畸形。臨床上較多見。
內(nèi)收型骨折：常為間接暴力所致。當(dāng)?shù)箷r手掌或肘部著地，力沿上肢向上傳導(dǎo)，撞擊肩部，同時身體向前側(cè)方傾倒，引起內(nèi)收型骨折。受傷后肩部腫脹，疼痛，皮下淤斑，上臂呈內(nèi)收位畸形，活動障礙。
粉碎性骨折：屬于完全性骨折，指骨質(zhì)碎裂成三塊以上，又稱為t或y型骨折開放性骨折是指骨折處皮膚或粘膜破裂，骨折端與外界相通。股骨部位粉碎性骨折會使人變成瘸子。
X線檢查對骨折的診斷和治療具有重要價值：
凡疑為骨折者應(yīng)常規(guī)進(jìn)行X線拍片檢查，可顯臨床上難以發(fā)現(xiàn)的不完全性骨折、深部的骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折和小的撕脫性骨折等，即使臨床上已表現(xiàn)為明顯骨折者，X線拍片檢查也是必要的，可以幫助了解骨折的類型和具體情況，對治療具有指導(dǎo)意義。
X線攝片應(yīng)包括正、側(cè)位，井須包括鄰近關(guān)節(jié)，有時須加攝斜位、切線位或健側(cè)相應(yīng)部位的x光片。仔細(xì)閱讀x光片后應(yīng)辨明以下幾點：
(1)骨折是損傷性或病理性。
(2)骨折是否移位，如何移位。
(3)骨折對位對線是否滿意，是否需要整復(fù)。
(4)骨折是新鮮的還是陳舊的。
(5)有否臨近關(guān)節(jié)或骨傷損傷。
壓縮型骨折的治療和預(yù)防方法
部分病人是可以避免發(fā)生骨折的，這需要每個人在日常生活及工作中以安全第—，時刻注意就能減少骨折發(fā)生。兒童走路不穩(wěn)，容易摔倒，尤其不能到高處玩耍，要教育和看好兒童，避免摔傷。少年玩耍較多，好奇心強(qiáng)，家長及老師要做好教育工作，不要爬墻上樹。中青年在工作及騎車時要精力集中，事事處處要注意安全。老年人手腳活動不便，雪雨天及夜晚盡量不外出。外出時要有人挽扶或持拐杖，夜晚外出要有照明工具。上街最好不騎自行車，不要到擁擠的公共場所。
參看
- 棘突骨折
- 顱骨骨折
- 舌骨骨折
- 投擲骨折
- 脛骨應(yīng)力骨折
- 尾骨骨折與脫位
- 骶骨骨折
- Chance骨折
- 胸、腰椎爆裂骨折
- 胸、腰椎椎體單純性、楔形壓縮骨折
- 頸椎骨折伴脫位的損傷
- 椎體爆裂骨折
- 頸椎椎體楔形壓縮骨折
- 絞架性骨折或外傷性樞椎椎弓骨折
- 伴齒狀突骨折的寰樞椎前脫位
- 樞椎齒突骨折
- 寰椎骨折
- 脛腓骨骨干骨折
- 脛骨平臺骨折
- 股骨髁上骨折
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- 蓋氏骨折
- 尺橈骨骨干雙骨折
- 橈骨干骨折
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- 橈骨頭骨折
- 肱骨髁間骨折
- 橈骨頸骨折和橈骨頭骨骺分離
- 肱骨大結(jié)節(jié)骨折
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