太素/寒熱相移
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| 黃帝內(nèi)經(jīng)太素 |
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平按：此篇自篇首至“故得之厥氣”，見《素問》卷十第三十七《氣厥論篇》，又見《甲乙經(jīng)》卷六第十。自“三陽急為瘕”至末，見《素問》卷十三第四十八《大奇論篇》，又見《甲乙經(jīng)》卷四第一下篇。
腎移寒于脾，癕腫少氣。
五臟病傳，凡有五邪，謂虛、實、賊、微、正等。邪從后來名虛邪，從前來名實邪，從所不勝來名微邪，從勝處來名賊邪，邪從自起名曰正邪。腎移寒于脾，此從不勝來也。謂腎臟得寒，傳與脾臟，致令脾氣不行于身，故發(fā)為癰腫。寒傷谷，故為少氣也。
平按：“脾”《素問》作“肝”，新校正云：“全元起本作腎移寒于脾，元起注云：腎傷于寒而傳于脾，脾主肉，寒生于肉則結(jié)為堅，堅化為膿，故為癰也。血傷氣少，故曰少氣。《甲乙經(jīng)》亦作移寒于脾。王因誤本，遂解為肝，亦智者之一失也。”“癕”《素問》、《甲乙》作“癰”，下同。注“病傳”，袁刻作“內(nèi)傳”；“從勝處來”，袁刻作“從所勝來”。
脾移寒于肝，癕腫筋攣。
脾得寒氣，傳與肝臟，名曰微邪。以脾將寒氣與肝，肝氣壅遏不通，故為癰腫。肝以主筋，故肝病筋攣者也。
肝移寒于心，狂鬲中。
肝得寒氣，傳于心臟，名曰虛邪。肝將寒氣與心，心得寒氣，熱盛神亂，故狂鬲也，心氣不通也。
平按：《素問》“鬲”作“隔”。
心移寒①于肺，肺消者，飲一溲二，死不治。
心得寒氣，傳與肺者，名曰賊邪。心將寒氣與肺，肺得寒發(fā)熱，肺焦為渴，名曰肺消。飲一升，溲一升，可療；飲一升，溲二升，肺已傷甚，故死也。
平按：《素問》“肺消”二字重，《甲乙》作“為肺消，肺消者”。
①“移寒”，蕭本原作“寒移”。今據(jù)仁和寺本改。
肺移寒于腎，為涌水，涌水者，按腹下堅，水氣客大腸，疾行則鳴濯濯如裹囊②，治主肺者。
肺得寒氣，傳與腎臟，名曰虛邪。肺將寒氣與腎，腎得涌水，大腸盛水，裹于①腹中，如帛囊漿壺。以肺寒飲為病，故療于肺也。
平按：“腹下堅”，《素問》“下”作“不”，《甲乙》作“按其腹不堅”，“則鳴”作“腸鳴”。“如裹囊”《甲乙》作“如囊裹漿”，《素問》作“如囊裹漿，水之病也”，無“治主肺者”四字。
②“囊”，蕭本原作“壺”。查仁和寺本，此字下部略殘，初看似“壺”，細辨則實為“囊”字，今改為“囊”字，與注文及“平按”合。
①“于”，蕭本原作“如”。今據(jù)仁和寺本改。
脾移熱于肝，則為驚衄。
脾受熱氣，傳之與肝，名曰微邪。脾將熱氣與肝，肝血怒盛傷，為驚怖衄血也。
肝移熱于心，則死。
肝受熱氣，傳之與心，名曰虛邪。肝將熱氣與心，心中有神，不受外邪，故令受邪即死也。
心移熱于肺，傳為鬲消。
心受熱氣，傳之與肺，名曰賊邪。心將熱氣與肺，肺得熱氣，膈熱消飲多渴，故曰膈消也。
平按：“鬲”《甲乙》作“膈”。
胞，女子胞也。女子胞中有熱，傳與膀胱尿胞，尿脬得熱，故為淋病尿血也。
膀胱移熱于小腸，膈腸不便，上為口靡。
隔，塞也。膀胱，水也。小腸，火也。是賊邪來乘，故小腸中塞，不得大便。熱上沖，口中爛，名曰口靡。靡，爛也，亡②之反。
平按：《素問》“膈”作“鬲”；“靡”作“糜”，《甲乙》亦作“糜”。
②“亡”，蕭本原作“止”。今據(jù)仁和寺本改。人衛(wèi)本注：日抄本亦作“亡”。
肺移熱于腎，傳為素痙。
肺受熱氣，傳之與腎，名曰虛邪。肺將熱氣與腎，腎得熱氣，名曰素痙之病。素痙，強直不能回轉(zhuǎn)。
平按：“素痙”《素問》、《甲乙》作“柔痓”。
腎移熱于脾，傳為虛，腸辟死，不可治。
腎受熱氣，傳之與脾，名曰微邪。腎將熱氣與脾，脾主水谷，故脾得熱氣，令腸中水谷消竭，所以腸虛，辟疊不通而死。
平按：“辟”《素問》、《甲乙》作“澼”。又“肺移熱于腎”兩節(jié)，《素問》、《甲乙》在“胞移熱于膀胱”上。
小腸移熱于大腸，為密疝為沉。
小腸得熱，傳與大腸，名曰賊邪。小腸將熱氣與大腸為病，名曰密疝。大腸得熱，密澀沉而不通，故得密沉之名也。
平按：“密疝”《素問》、《甲乙》作“虙瘕”，王注謂：“虙與伏同，血澀不利，則月事沉滯而不行，故云為虙瘕為沉也。”與楊注異。
大腸移熱于胃，善食而瘦，入胃之食亦。
大腸得熱，傳與胃者，名曰虛邪。大腸將熱與胃，胃得熱氣，實盛消食，故喜饑多食。以其熱盛，食于于胃，不作肌肉，故瘦。亦，義當(dāng)“易”也，言胃中熱，故入胃之食變易消無，不為肌肉，故瘦。
平按：“而瘦，入胃之食亦”，《素問》“胃”作“謂”，《甲乙》作“而溲，名曰食□”。
胃移熱于膽，名曰食亦。
胃得熱氣，傳之與膽，從不勝來，名曰微邪。胃將熱氣與膽，膽得于胃谷之熱氣，令膽氣消易，仍名食易。
平按：“名曰”《素問》作“亦曰”，《甲乙》作“亦名”。
膽移熱于腦，則辛煩鼻淟，鼻淟者，濁涕下不止，傳為衄□瞑目，故得之厥氣。
淟，他典切，垢濁也。□，已③結(jié)反，目眵也。腦髓屬腎，膽得熱氣，傳之與腦，從前而來，名曰實邪。膽將熱氣與腦，腦得膽之熱氣，鼻煩辛酸，流于濁涕，久下不止，傳為鼽衄眵瞑也。瞑，開目難也。此膽傳之病，并因逆熱氣之所致也。
平按：《素問》、《甲乙》“煩”作“頞”；“淟”作“淵”。“厥氣”《素問》作“氣厥”，《甲乙》無“氣”字。注“煩”，袁刻作“頻”；“并因”，袁刻誤作“并目”。
③“已”，人衛(wèi)本注曰：疑“亡”之誤。
三陽急為瘕，
瘕，謂女子宮中病，男子亦有瘕而為病。凡脈急者，多寒。三陽，謂太陽。候得太陽脈急，為是陰勝多寒，男子為瘕，女子為石瘕之病。
平按：《素問》“為”下有“三陰急為疝”五字。注“瘕，謂”，“謂”字袁刻脫。
二陰急為癇厥，
二陰，少陰也。候得少陰脈急，是為陽與陰爭，發(fā)為小兒癇病，手足逆冷也。
二陽急為驚。
二陽，陽明也。陽與陰爭，少陰勝，發(fā)大小人驚也。
平按：《素問》新校正云：“三陽急為瘕至二陽急為驚，全元起本在《厥論》，王氏移在《大奇論》。”據(jù)此，則全本與本書合。
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