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太素/督脈

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黃帝內經太素

黃帝內經太素目錄

平按:此卷自卷首①至“兩目之下中”以上,原鈔殘脫,平于日本仁和寺宮御殘卷十三紙中檢出,證以《素問.骨空論篇》及本書《骨空篇》、《甲乙經.奇經八脈篇》,補注在經文“央”字、楊注“督脈起于少腹”之上,而脫處復完。惟篇中楊注缺蝕過多,無由補入,不無遺憾。謹依缺處計字空格以存真相。自經文“央”字以下,見《素問》卷十六第六十《骨空論篇》,又見《甲乙經》卷二第二,并本書《骨空篇》。

編者按:以上蕭延平按語稱:此卷“缺處復完”,查仁和寺本,蕭本所補之前尚有缺文。惜仁和寺本亦不全,卷首有小字注文曰:“首十三行缺?!比黄渲猩写孀詶钭ⅰ啊鯇殹跛鶅葎t其道口……”至“唯《素問》……”數百字。細考此節文字,為《靈樞.營氣第十六》之文。本次校點,謹依《靈樞》補足經文,其余缺文暫付闕如。

①平按所指“卷首”始于“岐伯曰:督脈起于少腹以下骨中央”句,實則并未補全,此前尚有缺文。此次重校,新補入從“黃帝曰:營氣之道”至“注肺中,復出太陰”一段。請讀者注意。

黃帝曰:營氣之道,內谷為寶。谷入于胃,乃傳之肺,流溢于中,布散于外,

流溢成邪之中,布散□絡之脈也。

編者按:“黃帝曰:營氣之道,內谷為寶。谷入于胃,乃傳之肺,流溢于中,布”二十四字,仁和寺本殘缺,今據《靈樞.營氣第十六》補入。注“布散”二字后殘缺一字,玩其蟲蝕之余,似為“四”字,待考。

精專者,行于經隧,常營毋已,終而復始,是謂天地之紀。

□入于胃,化其精微,上注于肺,清者為營,濁者為衛,營在脈中,衛在脈外,日夜行身營五十周,如環無端,□□□□□□□。

編者按:“行于經隧”,“經”字不全,今據《靈樞》、《甲乙經》補入?!拔阋选薄鹅`樞》、《甲乙經》均作“無已”。注“化其精微”,“精微”二字不全,據文義補?!叭胗谖浮鼻叭币蛔郑瑩牧x,當為“谷”字。“上注于肺”,“肺”字殘,考《靈樞.陰陽清濁第四十》:“氣之大別,清者上注于肺,濁者下走于胃?!庇帧鹅`樞.小針解第三》:“其精氣上注于肺,濁溜于腸胃?!眲t該字當為“肺”字。又按:注“端”字殘,據文義補;“端”后殘缺七字,細玩其殘余,似“此乃天地之綱紀”七字,待考。

故氣從太陰出,注陽明,至肝,從肝上注肺,

□……□手足陽明,次□……□脈還注□□。

編者按:“注陽明”,《靈樞》作“注手陽明”,《甲乙經》作“循臂內上廉,注手陽明”。“注陽明”三字之后,《靈樞》有自“上行注頭陽明”至“合足厥陰上行”一段文字,《甲乙經》亦有此段,惟文字略有出入?!案紊稀倍衷?,今據《靈樞》、《甲乙經》補?!白⒎巍薄都滓医洝纷鳌白⒇薄?/p>

上循喉嚨,入頏顙之竅,究于畜門。

謂太陰別脈□泉腋少陰之前,入走肺,散之太陽,上出缺盆,循喉嚨上行,合陽明,故營氣從脾入此,肺脈上循喉嚨至頏顙,究于畜門。頏顙,上枯浪反,下□朗反?!酢酢?/p>

□也,□肺之下上□□……□嚨至此之□……□。

編者按:注“謂”字殘,只剩左半“言”字;“太陰”,“陰”字殘,缺右半“月”字,均依文義補?!把怼倍?,“循”字蟲蝕不全,“喉”全缺,謹依經文補;“肺脈上循”,“肺”字殘,依文義補。肺之下上下所缺一字,似“雙”字,于義難通,故暫作闕,待考。

其支別者,上額循顛下項中,循脊入骶,是督脈也。絡陰器,上過毛中,入臍中,上循腹里,入缺盆,下注肺中,復出太陰。

其□□陰別至此,合陽明已,更別起一脈也。上額循□□項,循脊入于□髓之骨也。骶,脊窮骨也,可禮反。入絡陰器,上行過毛入臍,循腹里,入于缺盆,下注肺中,復出太陰。若唯《素問》□□□□□□□□□□□□□□。

編者按:“其支別者”原缺,今據《靈樞》、《甲乙經》補。注“陰別至此”前所缺二字,后一字殘形似“太”字,待考。

黃帝問于岐伯曰:余聞風者百病之始也,以針治之奈何?

風、氣,一也。人在氣中,如魚在水,攝養有方則長生久視,縱情乖理,動為百病。故問針道和養之理也。

編者按:“百病之始也,以針治”八字,原書殘缺,今據《素問.骨空論》補。注“如魚”,“如”字原殘,謹據文義補。又按:自篇首至此,蕭本原無,為本次點校所增補。

岐伯曰①:督脈起少腹以下骨中央,女子入系庭孔,其孔溺孔之端,

此脈起少腹,循陰器,上至目內眥,復上額交顛入腦,還出別下項,俠脊,入循膂絡腎,然后則②從腎上而還至于腎?!毒啪怼罚骸皠e于畜門,上額循顛,下項脊入骶,絡陰器,入臍中,上入缺盆?!倍浵嘧C,此督脈③之逆顯然。又按考古本,竟于此為任脈之言,而有不識,以此督□□□□□□□□□□□□□腹。《八十一難》云:“起于下極?!?a href="/w/%E6%A8%AA%E9%AA%A8" title="橫骨">橫骨一名下極,即是少腹之下也。骨之中央,髖骨中央也。又④《八十一難》云:“起下極之輸,并脊上行,至于風府,為陽脈之聚?!绷x亦同也。庭孔,溺孔之端孔也。

平按:“起于少腹”,“于”字本書《骨空篇》無。《素問》“端”下有“也”字。

①“岐伯曰”之后,《素問.骨空論篇》尚有自“風從外入”至“督脈為病,脊強反折”二百余字。

②“然后則從”,“則”字蕭本作“別”,今以仁和寺本改。

③“督脈”,仁和寺本作“曰肺”。

④自以上“《八十一難》云:起于下極”至“髖骨中央也。又”三十二字,蕭本脫。今據仁和寺本補。

其絡循陰器合篡間,繞篡后,

督脈之絡,出庭孔,別左右,循男女陰器,于篡間合,復繞于篡后也。篡音督,此□□□后也。

平按:“篡”《甲乙經》作“纂”,本書《骨空篇》亦作“纂”,注:“音督,義未詳?!辈椤豆强照摗奉愖⒃疲骸按邰?,交篡之義,謂兩便爭行之所,前后二陰之間?!薄督痂b》云:“篡者,橫骨下,兩股之前,相合共結之凹,前后兩陰之間?!笔恰按邸碑斠馈都滓医洝芳氨緯豆强掌纷鳌白搿睘楹??!墩f文》“纂,似組而赤”。蓋兩陰之間,有一道縫處,其狀如纂組,故謂之纂。日本醫家丹波元簡已有此說,似較“篡奪”之“篡”,于義為長,特采入以備參考。又注“此下”所缺三字,平擬作“兩陰前”三字。

⑤“篡”,疑為“纂”之誤。下同。

別繞臀,至少陰與巨陽中絡者,合少陰上股內后廉,貫脊屬腎,

從篡后復別兩箱繞臀,行至足少陰與足太陽中絡者,合于少陰,行于股,復貫脊屬腎也。

與太陽起于目內眥,

從腎與足太陽上行,起于目內眥也。

上額交顛上,入絡腦,還出別下項,循肩髆內,俠脊抵腰中,入循膂絡腎而止。其男子循莖下至篡,與女子等。

督脈與太陽兩道上至目內眥,上額至顛相交已,入腦還出,別為兩箱下項,復循左右肩髆之內,俠脊抵腰,循膂絡于二腎方止,男女皆同也。舊來相傳為督脈當脊中唯為一脈

者,不可為正也。

平按:“顛”《素問》、《甲乙經》作“巔”?!绑m”《甲乙經》作“膊”?!端貑枴窡o“而止”二字。又按:《八脈考》:“督脈又別自腦下項,循肩胛,與手足太陽、少陽會于大抒,第一椎下兩旁去脊中一寸五分陷中,內俠脊抵腰中,入循膂絡腎?!弊阕C本注別兩箱循左右肩髆之是,舊傳只一脈當脊中者,非也。

其少腹直上者,貫齊中央,上貫心入喉,上頤環唇,上系兩目之下中央。

督脈起于少腹以下至額前者,從少腹至腎上行,還來至腎而止。此從少腹直上至兩目之下也。貫臍、貫心、入喉、上頤,皆為一道也。環唇以上,復為二道,各當目下直瞳子,故曰中央也。

平按:“少腹”《甲乙經》作“小腹”?!褒R中央”《甲乙經》作“臍中中央”。“兩目之下中央”《甲乙經》作“兩目之中”。

此生病,從少腹上沖心而痛,不得前后,為沖疝。

從少腹上沖心痛。前后之脈為病,不得前后便,沖疝病也。

其女子不字,□痔遺溺嗌干,督脈生病,治督脈。

不孕①,母子不產病也。□痔遺溺,脈從陰器上行至咽,故為此等病也。任脈沖脈行處相似,故須細別。督脈生病,療之于督脈,勿療任脈也。有本無“痔”字。

平按:“不字”《素問》、《甲乙經》均作“不孕”。又按:《素問》王注謂:“沖、任、督三脈,異名同體。”《甲乙經》注云:“《素問》言督脈,似謂任、沖,多聞闕疑,故并載之,以貽后之長者云?!?/p>

①“字”,仁和寺本作“孕”,蕭本誤,當改。因蕭氏按語中提及此字,故未改。

參看

32 卷第十經脈之三 | 帶脈 32
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