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默克家庭診療手冊

血液疾病 貧血 紅細胞生成減少引起貧血 缺鐵性貧血 維生素缺乏性貧血 慢性病導致貧血

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慢性病常導致貧血，特別是老年人。感染、炎癥、癌癥等疾病可抑制骨髓紅細胞生成，慢性病貧血時骨髓中貯存的鐵不能被發育中的紅細胞正常利用，這種貧血又叫做鐵再利用性貧血。

發生感染、炎性疾病如關節炎、腱鞘炎等時，骨髓紅細胞的生成都會受到抑制，故而紅細胞產生減少，但一般不會引起貧血，除非病變嚴重或持續時間很長。

慢性病越嚴重，所導致的貧血就越重，但慢性病引起的貧血大多比較輕，紅細胞壓積一般不低于25％(正常男性為45％～52％，女性37％～48％)，血紅蛋白(紅細胞內攜帶氧的蛋白)一般不低于8g/dl(正常為13～18g/dl)。

慢性病貧血發生緩慢且較輕，病人一般沒有癥狀，出現癥狀時，往往是慢性病引起的癥狀而非貧血本身所致。實驗室檢查或許會發現貧血，但還不能做出診斷，必須首先排除其他原因引起的貧血如失血或缺鐵。

慢性病貧血沒有特殊療法，醫生只需治療引起貧血的慢性病，補充鐵和維生素都無效，如果貧血非常嚴重，可以輸血或用紅細胞生成素。

維生素缺乏性貧血 | 紅細胞破壞增加

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