手穴手紋診治/小兒低熱
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【概述】
正常小兒腋下體溫一般為攝氏36～37℃。若較長時間的體溫波動在37.5～38℃之間，稱為低熱。有的病人，目前用現代醫學檢查方法不能檢出病因，稱為原因不明的低熱。考慮排除致熱原引起的感染性發熱外，多與小兒的體溫調節中樞不健全有關，故也稱為“功能性低熱”。臨床除有低熱癥狀外，常伴有納呆、乏力、神疲等癥。
【手穴治法】
（一）針刺療法
方法1：
選穴：四縫穴。
操作：用28號0.5寸針，持針體使針尖露出5分，對準穴位快速刺入1～1.5分，捻轉3～5次并快速出針，以見黃白色油珠樣液體或略加擠壓至有液體冒出為準。每日針1～2次，3～7日為1療程。
來源：郭傳士/福建中醫藥/—1988，（3）—9。據報道治療小兒低熱120例，神經性低燒57例中55例有效；呼吸道炎癥低燒27例中有效24例；消化道炎癥性低燒36例中有效35例。此外，還對照觀察了以本法和青霉素治療30例，結果針刺療組優于青霉素治療組。
方法2：
操作：28號毫針1～1.5寸長，常規皮膚消毒后，快速刺入皮下，用瀉法，留針10～15分鐘，每日1次，1周為1療程。
按語：小兒低熱病因復雜，多為邪留肺衛、濕熱蘊結、乳食積滯等，清肺瀉大腸為其正治。少商為手太陽井穴，能清肺熱。合谷為手陽明經原穴，能通腑瀉熱。
操作：用三棱針，常規皮膚消毒后，快速刺入，擠出2～3滴血。
按語：本法適于由于感染引起的小兒低熱不退、邪毒久戀之癥。肺五行屬金、商陽、關沖為陽經井穴，陽井屬金，火已犯肺、針刺放血有瀉火育金之功。故可治療小兒低熱。
（三）推拿療法
操作：旋推或向指尖放向推，每穴100次推肺經，大腸經；胃經；掐二扇門3～5次，揉30次；久病體弱加脾經，采用揉法，約300次。
按語：《幼科推拿秘書》：“正推向外泄火，側推向里補虛。”肺經、大腸、胃經，采用外推以瀉蘊結之熱?！锻颇媒輳健芬嘀赋觯骸鞍l臟腑之熱，且能出汗者，應揉二扇門。”說明揉“二扇門”可治小兒低熱，與其它肺經、大腸經穴位配合效果更佳。小兒低熱，多久病耗傷正氣，故揉補脾經，以助氣血生化之源。
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