手穴手紋診治/小兒驚厥
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【概述】
驚厥或稱抽風、驚風，是小兒時期較常見的中樞神經系統器質或功能異常的緊急癥狀。在嬰幼兒期更為多見。驚厥發作的典型臨床表現是意識突然喪失，多伴有雙眼上翻、凝視或斜視，面肌或四肢強直、痙攣或不停地抽動，發作時間可由數秒至幾分鐘，有時反復發作，甚至呈持續狀態。中醫認為小兒“肝常有余”，無論是高熱、血虛、氣陷均可引動肝風，而發生驚厥、抽搐。
【手穴治法】
（一）針刺療法
方法1：
操作：取小兒雙手指端十宣穴、強刺激。取雙合谷用瀉法。
按語：小兒驚厥，多由高熱引起，強刺激十宣穴有降溫解痙作用。合穴瀉法可退熱降溫。在針刺時亦可配合用50％酒精擦上肢和前胸。或置冷水袋于前額、腋窩、腹股溝等處。
方法二：
選穴：后溪穴。
操作：使患兒微握拳，常規穴位部皮膚消毒后，直刺0.5～1寸。提插捻轉，強刺激，刺激時間和強度根據患兒情況而定。一般20～30次，間隔2～3分鐘后，可再行刺激。驚抽止，不再行強刺激。
病例：選《單穴治病選萃》陳倉子用后溪穴治療小兒高熱驚厥20例，療效好。例：趙××，男，3歲，1989年2月25日就診。其母代訴：患兒出麻疹2天，體溫40℃，突發驚厥。診見口眼及四肢痙攣抽搐，喉中痰鳴，腹脹如鼓。檢查：未發現全身中毒癥狀，各種病理反射未引出。指紋透關射甲，色青紫，舌質紅、苔粗黃，脈象弦數。治療經過：常規消毒后，取右后溪穴，提插捻轉，強刺激，30次后抽搐停止，2分鐘后腹頻轉失氣，旋即大便1次，5分鐘后體溫39℃，觀察20分鐘，抽搐未見再發，繼續觀察20分鐘后，體溫降至38℃，患兒已平安。
操作：上述穴位，可單用。如癥情危重，單用力不逮，可共同選用。用三棱針或較粗的毫針，對準穴位，刺1～1.5分。然后用拇、食指輕輕擠壓，放出幾滴血。
舉例：據廣州中醫學院針灸系鄭祥華副教授介紹：應用中沖穴點刺放血治療小兒驚風10余例，均應針而愈、療效滿意。
按語：少商、中沖為井穴，放血有瀉熱啟閉之功。十宣為經外奇穴，泄血可蘇厥解痙以救急。臨證應用每獲良效。但上述穴位點刺放血，適宜于熱證、實證、閉證，不宜于寒證，虛證，脫證。
（三）推拿療法
選穴與操作：
推心經：心經位于中指螺紋面。自指尖向上直推，約100次。
清肺經：肺經位于無名指螺紋面，向指尖方向直推，約200次．掐約3～5次。
清肝經：肝經位食指螺紋面，由指尖向上直推100次。（此穴只清不補）
此外還可：掐端正、掐二人上馬、掐精寧、掐威靈，搗小天心，推上三關等作為交叉配穴。
按語：小兒急驚風臨床較為常見，推拿時以清、瀉為要。慢驚風多由各種慢性疾病所致，如維生素D缺乏，以致血清鈣降低，神經肌肉興奮性增強，而出現手足驚厥和手足抽搐。治療上除補充必需的鈣劑外，可揉百會、補脾胃經、揉小天心、揉中脘、捏背、揉足三里等。
參看
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