放血療法
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中醫中藥中的放血療法概述
放血療法，又稱“針刺放血療法”，是用針具或刀具刺破或劃破人體特定的穴位和一定的部位，放出少量血液，以治療疾病的一種方法。
本療法的產生可追溯至遠古的石器時代。其時，人們在勞動實踐中發現用銳利的石塊——砭石，在患部砭刺放血，可以治療某些疾病。砭刺的工具隨著科學的發展，產生了金屬針，以后又根據醫療實踐的需要，出現了專門用來作放血治療的“鋒針”。本療法最早的文
字記載見于《黃帝內經》，如“刺絡者，刺小絡之血脈也”；“菀陳則除之，出惡血也”。并明確地提出刺絡放血可以治療癲狂、頭痛、暴喑、熱喘、衄血等病證．相傳扁鵲在百會穴放血治愈虢太子“尸厥”，華佗用針刺放血治療曹操的“頭風癥”。唐宋時期，本療法已成為中醫大法之一?！缎绿茣酚涊d：唐代御醫用頭頂放血法，治愈了唐高宗的“頭眩不能視癥”。宋代已將該法編入針灸歌訣“玉龍賦”。金元時期，張子和在《儒門事親》中的針灸醫案，幾乎全是針刺放血取效，并認為針刺放血，攻邪最捷。衍至明清，放血治病已甚為流行，針具發展也很快，三棱針已分為粗、細兩種，更適合臨床應用。楊繼洲《針灸大成》較詳細地記載了針刺放血的病案；葉天士用本療法治愈喉科疾??；趙學敏和吳尚先收集了許多放血療法編入《串雅外編》、《理瀹駢文》中。近代，尤其在民間仍廣泛地應用放血療法。其價值漸為人們認識和接受?！ ?/p>
基本內容
提到放血療法，可以治療很多疾病，我在臨床常常用放血療法來治療疾病，這個方法往往也是各種治療方法不顯的前提下用放血療法，常常會有峰回路轉的功能和作用。放血療法就是指用三棱針、粗毫針或小尖刀刺破穴位淺表脈絡，放出少量血液，以外泄內蘊之熱毒，達到治療疾病的一種方法，具有消腫止痛，祛風止癢、開竅泄熱、鎮吐止瀉、通經活絡之功效。
本療法最早的文字記載見于《黃帝內經》，如“刺絡者，刺小絡之血脈也”：“菀陳則除之，出惡血也”。并明確地提出刺絡放血可以治療癲狂、頭痛、暴喑、熱喘、衄血等病證。相傳扁鵲在百會穴放血治愈虢太子“尸厥”，華佗用針刺放血治療曹操的“頭風癥”。唐宋時期，本療法已成為中醫大法之一。《新唐書》記載：唐代御醫用頭頂放血法，治愈了唐高宗的“頭眩不能視癥”。宋代已將該法編入針灸歌訣“玉龍賦”。金元時期，張子和在《儒門事親》中的針灸醫案，幾乎全是針刺放血取效，并認為針刺放血，攻邪最捷。衍至明清，放血治病已甚為流行，針具發展也很快，三棱針已分為粗、細兩種，現在的一次性點刺針更適合臨床應用和百姓大眾的自我治療方式。
放血療法治療疾病比較廣泛，小到感冒發燒，頭痛腦熱，大到急病重癥都可以用放血治療，常常使用放血治療會起到峰回路轉的功效?！ ?/p>
放血治療
各類疾病問我放血最多的，當屬于一些瘀癥和痤瘡，皮膚病之類的治療，今天我在此系統的說一下放血治療。
使用病例
一些瘀癥和寒癥，痹者，萎癥，腰病，坐骨神經痛、頭痛、眼痛、血栓，青少年痤瘡，銀屑病，濕疹等都可以用這種方法治療，我在臨床治療多例病人，這種方法療效可靠，效果好?！ ?/p>
治療方法
1、放血的部位：頭痛取穴大椎和太陽。大椎用三棱針點刺3-5針，上罐，大約出血5-10毫升。太陽穴放血，點刺2-3針，上罐，出血大約2-5毫升。耳尖，點刺，擠出5-10滴血液。這種放血適合頭痛，眼病，感冒發燒。詳細放血治療案例，本博客有這樣的文章。
2、小兒咽痛，可以放血少商和商陽。捏住指尖，快速點刺，擠出血液5滴左右。可以適用于發燒，咽痛。
3、腰病治療放血取穴：委中，主要看血絡，在血絡上點刺，點刺后上罐，多者出血50毫升左右。腰陽關，點刺3-5下，上罐出血約10-20毫升。適合腰病和坐骨神經痛。
4、一些瘀癥和寒癥，痹者，萎癥，血栓，青少年痤瘡，銀屑病，濕疹等這些疾病，要在多處放血，根據不同情況不同對待，一般放血后，看其效果，有的一次見效，就不用第二次或第三次，有的一次放血量很大，那么就要等10天或15天進行第二次，放血，如果出血量不大，那么就可以三天 或一周放血一次，放血一定要看病人的好轉情況而決定間隔放血的天數。
放血的部位以足太陽膀胱經為主要部位，這是我的臨床經驗，一般我認為足太陽膀胱經是人體最大的排毒通道，把這個部位打通了，所有的疾病都會相應的減輕癥狀。
取穴：大椎，大抒（雙側），肺俞（雙側），心俞（雙側），肝俞（雙側），胃俞（雙側），腎俞（雙側）加耳尖部位，放血方法同上，如果有皮膚類疾病要加上曲澤和血海。
方法：分別在大椎和大抒（雙側），肺俞（雙側），心俞（雙側），肝俞（雙側），胃俞（雙側），腎俞（雙側） 穴位上點刺3-5針，然后上罐，拔罐拔到沒有鮮血流出為度，在這個拔罐期間，要多上幾次罐，觀察出血量。我一般拔到三次的時候，就不會再有新鮮的血液流出來。在點刺的過程中，如果病人方便治療，可以少選幾個部位，分期分批的治療，免得一次上針太多，病人承受不了，如果治療不方便，就要盡量一次治療，免得別人跑來跑去的，耽誤時間。
注意事項
有的病人問，幾天放血一次好，那么這還是要看出血量，出血量大在100毫升左右，可以10-15天一次。小于50毫升，可以一周一次，小于30毫升，可以3-5天一次。
如果是家人幫助操作，方便治療，可以分期分批治療?！ ?/p>
禁忌癥
1．患有血小板減少癥、血友病等有出血傾向疾病的患者以及暈血者，血管瘤患者，一般禁止用本療法。
2．貧血、低血壓、孕期和過饑過飽、醉酒、過度疲勞者，不宜使用本療法?！ ?/p>
注意事項
1．首先給患者作好解釋工作，消除不必要的顧慮。
3．針刺放血時應注意進針不宜過深，創口不宜過大，以免損傷其他組織。劃割血管時，宜劃破即可，切不可割斷血管。
4. 一般放血量為5滴左右，宜1日或2日1次；放血量大者，1周放血不超過2次。1～3次為一療程。如出血不易停止，要采取壓迫止血。
5. 如本療法僅為對癥急救應用，待病情緩解后，要全面檢查，再進行治療。切不可濫用放血療法。
按語
本療法通過數千年的醫療實踐，為醫家臨床所習用，療效也有所提高，特別對于某些急病重癥更有搶救及時，收效迅速，無副作用的特點。本療法根據經絡學說和針刺原理，用針具刺破特定部位或穴位放血，以疏通經脈，調氣理血，促邪外出。臨床證明，本療法有鎮定、止痛、瀉熱、消腫、急救、解毒、化瘀等功效。針刺放血療法在現代中醫治療的一個臨床常用方法?！ ?/p>
西方的放血療法
不同于傳統中醫中藥的放血療法，西方也曾經一度流行放血療法，有部分相似之處
一個濫用的例子是美國開國總統華盛頓。他是一位放血療法的狂熱信奉者，并且多次為他的傭人施行過放血療法。1799年12月14日盛頓生病，發燒之外還有呼吸困難。他的管家和醫生在一天之內先后分四次給他放血，總共放掉了125盎司左右的血，合3.5升左右，這個血量大約是成人總血量的一半。當天晚上華盛頓就逝世了。據后人研究華盛頓患的不過是普通的喉與氣管的感染，要不是放血過多，是不至于送命的。
隨著醫學科學的發展，今天放血療法已經沒有人再使用了。即使對“三高”有暫時療效也不采用了。因為現代醫學發展了一整套完善的檢測血壓、血糖與血脂的簡單而又方便的方法。對經過科學檢測已經知道患了“三高”的人，也已經有一套更為科學的有針對性的治療方案。到了20世紀，放血療法在西方已經逐漸被淘汰了。
首先放血療法的理論基礎是源自古希臘的醫圣希波克拉底和伽林，說人的生命依賴四種體液，血，粘液，黑膽汁和黃膽汁，這四種體液對應空氣，水，土和火，和中國的“金木水火土”接近，多了個“氣”少了“金木”。古希臘人認為血在四種體液中是占主導地位的，伽林大夫認為血是人體產生的，經?！斑^?！保缰嗅t里滋陰派講的“陽常有余陰常不足”一樣，中醫滋陰，古西醫于是就放血。伽林還和把人體皮下的動靜脈血管和身體各個內臟器管聯系起來，所謂“相表里”，得不同的病，就在“相表里”的血管上開口子放血，例如放右臂靜脈的血治療肝病，放左臂靜脈的血治療脾臟的病。
一直到中世紀，放血的實施者都是教堂的僧侶，直到1163年教皇亞歷山大三世才把這個光榮的任務交給了民間，具體的講是交給了理發師，現在理發館的招牌，就是旋轉的紅藍白的筒子，紅色是動脈血，藍色就是靜脈血。理發師們發展了一整套的放血操作規程和工具，切割血管的刀片叫“柳葉刀”，英國著名的醫學雜志“柳葉刀”就是來自放血用的刀片。
在歐洲非常流行的放血療法隨著殖民者傳到了美洲大陸，美國著名的大夫本杰明.瑞師（Benjamin Rush）就是放血療法的推廣著和實踐者，本大夫是在美國獨立宣言上簽字的唯一的一位大夫，14歲就從普林斯頓大學的前身新澤西學院大學畢業，以后創建了美國醫學教育體系，當時美國大夫的四分都是他的學生，被譽為“賓夕法尼亞的希波克拉底”。1794年到1797年費城流行黃熱病，本大夫大量采用放血療法治療這些患“熱病”的病人，每天能給超過100個病人放血，他診所的后院成了血海，血里滋生的蒼蠅象“云霧”一樣密集。這個時候一位好事的英國記者出現了，他就是William Cobbett。
這位記者翻閱了費城那幾年的死亡報告，發現被本大夫治過的病人死亡率明顯高于別的病人，于是發表文章說本大夫和他的學生們為人類人口的減少作出了突出貢獻。本大夫一怒之下，于1797年在費城起訴了這位英國“誹謗者”，官司的成敗是顯而易見的，一方是費城的英雄，著名的大夫，一方是誹謗費城聲譽的外國人，法庭宣判本大夫獲勝，罰這位Cobbett記者5000美元，這在當時是個天文數字。法庭的宣判相當于從法律角度聲明放血療法是有效的。
但幾乎就在法庭宣判的同時，美國的開國總統華盛頓病了，生病那天是1799年12月13日，是個星期五，Friday the 13th，西方迷信是個“百事不宜”的倒霉日子。到14日，幾位本大夫的學生，給華盛頓放掉了近2500毫升血，就是人體血容量的一半，結果是可想而知的，華盛頓死于失血性休克。這個時候，人們開始質疑放血療法，有用還是有害？
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