殘髓炎
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殘髓炎
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疾病分類
疾病概述
臨床上經過牙髓治療的牙齒，又出現冷熱刺激痛，自發性隱痛，咬合痛或咬合不適，檢查時溫度測試陽性，輕微叩痛，診斷為殘髓炎。
疾病描述
殘髓炎是根管治療后殘留的少量根髓發炎，命名為殘髓炎。
癥狀體征
臨床表現癥狀與慢性牙髓炎的疼痛特點相似，常表現為自發性鈍痛、放射性痛、溫度刺激痛。因炎癥發生于近根尖孔處的根髓組織，所以患牙多有咬合不適感。
診斷檢查
1、有牙髓治療史。
2、有牙髓炎癥狀表現。
3、強溫度刺激患牙有遲緩性痛以及叩診疼痛。
4、探查根管有疼痛感覺。患牙牙冠有作為牙髓治療的充填體。溫度測驗反應可為遲緩性痛或稍有感覺。叩診輕度疼痛（+）或不適感（±）。去除患牙充填物，探查根管深部時有感覺或疼痛。
殘髓炎的治療
對癥對因治療，去除原充填物，暴露髓腔，控痛明顯的患牙，可以再封少量失活劑，按時復診，去凈失活劑，盡量取凈根髓，隔濕下吹干，導入塑化液，并充分誘導，使根管內塑化液體積超過被塑化物的體積。
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