气管异物
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儿童在进食、玩耍瓜子、豆类、花生、扣子等物时，常因突然惊吓、跌倒、哭笑等将异物吸入气管。成人多因口中含物，如铁钉等不慎吸入，或因昏迷时将呕吐物、假牙吸入气管。气管受到异物刺激，突然出现剧烈咳嗽、喘鸣、呼吸和吞咽困难、声音嘶哑、面色苍白，继之变为青紫，甚而失去知觉，昏倒在地。若不及时抢救，异物完全堵塞气管，超过4分钟就会危及生命，即使抢救成功，也会留下瘫痪、失语等严重后遗症。如果仅堵塞部分气管，但又咯不出来，就可能发生肺炎、肺不张。因此，最关键的措施是在现场即刻将异物排出。
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临床表现
可分为4期。
异物进入期
异物经过声门进入气管、支气管时立即引起剧烈呛咳及憋气甚至窒息死亡，如果异物不完全堵塞，症状可随之缓解，进入下一个临床期。
安静期
这段时间内无症状，或有轻微的咳嗽及喘鸣。
刺激与炎症期
异物刺激可产生局部炎症，继发感染等，引起咳嗽、咳痰、喘鸣。
并发症期
现场急救
当异物堵塞气管严重时，可导致窒息，甚至死亡，这时候必须得立刻采取有效急救措施。现场急救最为理想的办法是美国医学会推荐的海利希手法。海利希手法适用于自救，也可用于互救。
1．站位急救法：救护者站在患者身后，用双臂围绕患者腰部，一手握拳，拳头的拇指侧顶在患者的上腹部（脐稍上方）；另一手握住握拳的手，向上、向后猛烈挤压患者的上腹部。挤压动作要快速，压后随即放松。
2．卧位急救法：患者仰卧，救护者两腿分开跪在患者大腿外侧的地面上，双手掌叠放在患者脐稍上方，向下、向前快速挤压，压后随即放松。
3．儿童急救法：让患儿俯卧在两腿间，头低脚高，然后用手掌适当用力在患儿的两肩胛骨间拍击4次。拍背不见效，可让患儿背贴于救护者的腿上，然后，救护者用两手食指和中指用力向后、向上挤压患儿中上腹部，压后即放松，可重复几次，必要时急送医院。
急救视频：气管进异物急救
医院治疗
如果异物不完全堵塞气管，患者没有窒息，但有咳嗽、呼吸困难等症状，应该到医院采取进一步治疗措施，包括喉镜异物取出术、气管镜异物取出术，必要时可以开胸取异物等。
预防
呼吸道异物时最常见的儿童意外伤害之一，也是一种可以完全控制的疾病，应该加强宣教，提高人民对该病危险性的认识。做好预防工作
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参考文献
- 《耳鼻咽喉头颈外科学》人民卫生出版社第七版医学教材.田勇泉主编
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