瘤塊壓迫
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瘤細(xì)胞浸潤、瘤塊壓迫、高鈣血癥、高黏滯綜合征、淀粉樣變性以及病理性骨折造成的機(jī)械性壓迫，均可成為引起神經(jīng)系統(tǒng)病變和癥狀的原因。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀多種多樣，既可表現(xiàn)為周圍神經(jīng)病和神經(jīng)根綜合征，也可表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。胸椎、腰椎的壓縮性病理性骨折可造成截癱。
目錄 |
瘤塊壓迫的原因
各種病因均可引起神經(jīng)系統(tǒng)疾病。許多神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病因仍不清楚。
瘤塊壓迫的診斷
神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷要包括定位診斷、定性診斷和病因診斷，往往要先作出定位診斷即指出病損在神經(jīng)系統(tǒng)具體部位。不同部位的病變綜合征是定位診斷的依據(jù)。定位診斷往往有助于疾病性質(zhì)的決定。許多疾病病因不明，因此難以作出病因診斷。在神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷方面，病史和體格檢查十分重要，腦脊液檢查和其他實(shí)驗(yàn)室檢查、肌電圖、腦電圖也往往能提供重要線索。神經(jīng)系統(tǒng)影象學(xué)檢查在一些疾病的診斷上起重要作用，尤其是電子計(jì)算機(jī)斷層成像術(shù)(CT)和磁共振成像術(shù)應(yīng)用后，氣腦造影、腦室造影、腦血管造影等的應(yīng)用大為減少。正電子發(fā)射斷層掃描、單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描、經(jīng)顱多普勒超聲檢查、定量腦電圖、神經(jīng)系統(tǒng)誘發(fā)電位、數(shù)字減影腦血管造影、眼震圖等新技術(shù)均有助于神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷。
瘤塊壓迫的鑒別診斷
神經(jīng)系統(tǒng)疾病中有許多病因不明，分類也很混亂、重疊現(xiàn)象，因此大致可按病因、部位、病理等分類。
按病因分類 如上節(jié)所述。但許多疾病病因不明，難以歸入病因明確的類別。
按部位分類 分為中樞神經(jīng)疾病、周圍神經(jīng)疾病、植物神經(jīng)疾病以及肌病等。各部位疾病又可按病因、病理變化而分為細(xì)類。
按病理變化分類 可分為變性病、脫髓鞘疾病、炎癥性疾病、畸形、出血。
按病程分類 分為急性(如流行性乙型腦炎、化膿性腦膜炎)、慢性(占大多數(shù))。
神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷要包括定位診斷、定性診斷和病因診斷，往往要先作出定位診斷即指出病損在神經(jīng)系統(tǒng)具體部位。不同部位的病變綜合征是定位診斷的依據(jù)。定位診斷往往有助于疾病性質(zhì)的決定。許多疾病病因不明，因此難以作出病因診斷。在神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷方面，病史和體格檢查十分重要，腦脊液檢查和其他實(shí)驗(yàn)室檢查、肌電圖、腦電圖也往往能提供重要線索。神經(jīng)系統(tǒng)影象學(xué)檢查在一些疾病的診斷上起重要作用，尤其是電子計(jì)算機(jī)斷層成像術(shù)(CT)和磁共振成像術(shù)應(yīng)用后，氣腦造影、腦室造影、腦血管造影等的應(yīng)用大為減少。正電子發(fā)射斷層掃描、單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描、經(jīng)顱多普勒超聲檢查、定量腦電圖、神經(jīng)系統(tǒng)誘發(fā)電位、數(shù)字減影腦血管造影、眼震圖等新技術(shù)均有助于神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷。
瘤塊壓迫的治療和預(yù)防方法
病因明確、病原體可消除的疾病(如流行性腦膜炎、腳氣病)可采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧┲斡Ｓ行?a href="/w/%E5%85%8D%E7%96%AB%E6%80%A7" title="免疫性">免疫性疾病可用免疫抑制藥治療。有些畸形可用手術(shù)治療。許多變性病、代謝病無特殊治療，多行對(duì)癥治療。
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