精神變態(tài)
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精神變態(tài)是精神疾病的一種，是指反社會性病態(tài)人格的極端情況。
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精神變態(tài)的原因
大部分精神變態(tài)都是先天的。他們在成長過程中如果陷入不幸的環(huán)境中，暴力傾向就會加重并穩(wěn)固。因此，專家指出，隨著離婚、離散等情況導致的家庭破裂現(xiàn)象增加、暴力現(xiàn)象被容忍、努力的過程被忽視、“成功萬能主義”不斷擴散，禁錮在自己世界中的精神變態(tài)就會增加。
精神變態(tài)的診斷
指具有反社會型人格障礙的極端癥狀的人。反社會型人格障礙是一種和社會慣例背道而馳，表現(xiàn)出過分攻擊狀態(tài)并且為了自己而壓榨別人的“行動異常”疾病。“精神變態(tài)”是在此基礎上沒有犯罪感且對他人沒有同情心的“心理異常”傾向。這一病癥被指為精神病中最惡劣的狀況
精神變態(tài)的鑒別診斷
精神變態(tài)的鑒別診斷：
人格分裂
分離型身份識別障礙俗稱人格分裂。它是臨床心理學和精神學中最具爭議，最奇妙也是最令人著迷的精神障礙之一。患者通常具有多重獨立的身份或人格，有些甚至有十幾種，或者十幾種以上。在同一個體中，存在兩種或者兩種以上不同身份或人格。這些人格可能有不同年齡，性別，生理反應以及說話和溝通方式。由于極度的生活壓力等諸多原因，人們通常會為自己創(chuàng)造出一個或者多個和本身性格截然相反的人格來保護自己，實現(xiàn)某種心理需求。一般情況下患者本身并未意識到另一人格的存在。
學術上的失語癥指的是語言功能不健全的人無法發(fā)出某個語言。而失語是在某些時候也可以表示話很多。失語也可以是溝通障礙中的語言障礙。失語的人們失去了語言表達的能力，這種人不是啞巴也不是先天的語言能力失衡，他們不說話是由于某些刺激導致。
是說人們經(jīng)歷過重大災難、打擊或者變故后，在心中留下了種種陰影而心理壓力增大，這種病也叫“創(chuàng)傷后壓力癥候群”。如果這種病的癥狀僅在創(chuàng)傷后六個月內(nèi)發(fā)生，被認為是急性癥狀;癥狀超過六個月后發(fā)生，則被認為是延長癥狀。這種病人在生活中，痛苦或者害怕的經(jīng)驗發(fā)福在腦中或夢境中顯現(xiàn)，會有強烈的再度經(jīng)歷災難的感覺，面對類似的情境，會有痛苦的心理或生理反映，會造成選擇性失憶，不愿與外界接觸，會意志消沉，沮喪，長期緊張或狂躁。
暴食癥
這屬于進食障礙癥，簡單的說就是病態(tài)地吃很多東西。暴食癥患者初期通常是因為負面的情緒無處排解或者是壓力太大，于是通過瘋狂吃東西來轉(zhuǎn)移注意力，并且酒足飯飽的踏實感會覺得很安全，久而久之就會形成惡性循環(huán)，進食過量，體重不正常。這就進入暴食癥的第二個心理階段，患者開始厭惡自己的暴食行為，并且為自己的肥胖而感到自卑，但又無法控制進食欲望，掙扎自責。
是一種以抑郁情緒為突出癥狀的一種心理疾病，抑郁癥以憂郁和厭世心理特點表現(xiàn)突出，病人有凄涼感，常唉聲嘆氣，對人對事物失去興趣，常頭痛，心煩，多恐慌夢，乏力，腹瀉等，癥狀嚴重時，人會感到強烈厭世，甚至有自殺念頭。病因一般以明顯的精神創(chuàng)傷為誘因，如生活中的不幸遭遇、事業(yè)上的挫折、不受重用、人際關系不和等。抑郁癥也與人的性格有密切聯(lián)系，此病人的性格特征一般為內(nèi)向、孤僻、多愁善感和依賴性強等。
如果一個人堅持的信念是錯誤的，甚至與社會現(xiàn)實及文化背景相抵觸，還毫不動搖，他/她便是患了妄想癥。病因分為生理和心理因素。在生理因素上，同一家族的人出現(xiàn)多疑、隱秘或嫉妒等性格特點的機會較高。頭部受傷、酗酒甚至愛滋病都與妄想癥的起病有關。有人猜測是顳葉或邊緣區(qū)受損，或多巴胺能神經(jīng)過份活躍之過。在心理因素上弗洛伊德強調(diào)欲力的過程，認為妄想是從同性戀期退化并固定在原始自戀期的結(jié)果。對同性的愛遭到禁止，繼而投射成多疑及反叛。其他精神分析學者也強調(diào)同性戀、自戀及投射之說。Sullivan認為妄想可克服自卑和軟弱，較受折磨的清醒令人舒服被害妄想癥(persecutory type)— 堅信自己受到迫害或傷害，病人往往會變得極度謹慎和處處防備，還時常將相關的人納入自己妄想的世界中。
妄想癥分為： 嫉妒妄想癥、情愛妄想癥、軀體妄想癥、自大妄想癥等
強迫癥是一種重復出現(xiàn)缺乏現(xiàn)實意義的、不合情理的觀念、情緒、意向或行為，雖力圖克制但又無力擺脫的神經(jīng)癥。強迫癥表現(xiàn)主要是強迫癥狀。包括強迫觀念、強迫情緒、強迫意向和強迫行為。
指具有反社會型人格障礙的極端癥狀的人。反社會型人格障礙是一種和社會慣例背道而馳，表現(xiàn)出過分攻擊狀態(tài)并且為了自己而壓榨別人的“行動異常”疾病。“精神變態(tài)”是在此基礎上沒有犯罪感且對他人沒有同情心的“心理異常”傾向。這一病癥被指為精神病中最惡劣的狀況
精神變態(tài)的治療和預防方法
預防為主是我國衛(wèi)生部工作的方針。精神疾病的預防是指要盡可能的范圍內(nèi)，采取有效措施，創(chuàng)造條件，防止或減少精神疾病的發(fā)生、發(fā)展和復發(fā)、以及對本身、家庭、周圍人員及社會的不利影響，病因未明者，在現(xiàn)階段只能開展一般性預防工作。加強心理衛(wèi)生知識的教育，提高人群精神健康水平，減少精神疾病的發(fā)生，對患者開展心理治療，宣傳精神疾病知識，糾正或改善自身性的缺陷，提高心理上應變能力，有利于康復和防止復發(fā)。
一、一般性預防
1.青年期心理衛(wèi)生：青年期是心理狀態(tài)成長、發(fā)展和波動的時期，是心理衛(wèi)生保健的最關鍵時期。加強政治思想教育，培養(yǎng)高尚的道德品質(zhì)是不可忽視的一個重要環(huán)節(jié)。應采取誘導，勸解、說服及指導的方式，不可歧視或采用暴力行動。
2.中年期心理衛(wèi)生：中年期是生理和心理狀態(tài)較穩(wěn)定階段，但在夫妻關系、子女教育、工作、學習、和人際關系等問題上，思想和心理上往往出現(xiàn)矛盾和沖突，中年也是易發(fā)生心身疾病的時期。因此也要加強中年期的心理衛(wèi)生保健工作。
3.老年期心理衛(wèi)生：隨年齡的增長，軀體的衰老，內(nèi)分泌系統(tǒng)功能的衰退，心理活動也逐步產(chǎn)生相應的改變，常出現(xiàn)孤獨、寂寞、憂慮、沉默、多言、少動或怪癖等現(xiàn)象。老年性抑郁狀態(tài)也是老年精神衛(wèi)生保健工作的重要內(nèi)容之一。
4.學校的精神衛(wèi)生：屬于群體的精神衛(wèi)生。師生之間和同學之間的相互關系不協(xié)調(diào)(如老師對學生訓斥，諷刺、挖苦、刻薄等;同學之間的意見矛盾互相嫉妒，感情不睦)等均可影響心理反應。學校管理嚴，安排過緊、要求過高、學習負擔過重，常處于緊張狀態(tài)可影響身心健康，產(chǎn)生睡眠障礙，記憶減退、學習成績下降，情緒消沉、焦慮、抑郁或緊張等神經(jīng)癥表現(xiàn)。也可出現(xiàn)其他精神障礙。
二、病因性預防
疾病的預防莫過于排除病因，精神病的病因是多方面因素的，主要歸納為：遺傳因素、個性特征、易感因素、環(huán)境因素，目前精神疾病的病因預防就著重圍繞這些方面展開。
1.遺傳咨詢。遺傳因素在精神疾病中起著重要作用，一般人群的患病率是1%，父母中有一方患有精神病的，其子女罹患率是16%，父母雙方有精神病的，其子女罹患率是40%.因此，避免近親結(jié)婚、精神病發(fā)病期間和服用抗精神病藥物期間避免懷孕、夫妻雙方患精神病的避免生育等，有利于減少該病的發(fā)生。
2.個性特征的鍛煉。個體性格內(nèi)向、孤僻、軟弱是精神疾病的易感因素之一。性格形成的條件是多方面的，在兒童和青少年時期，和諧的家庭生活，正確的教養(yǎng)方法，良好的周圍環(huán)境對于形成良好的性格尤為重要，家庭與學校配合，有利于養(yǎng)成他們誠實、坦白、堅強、勇敢、開朗的性格。樹立自信心，通過個性鍛煉形成自我和諧、自我強大、自我肯定的性格特征，良好地適應生活環(huán)境。
三、社會性預防
包括政府重視、社會人群關注、整個社會文化的認同。有專門的領導機構(gòu)、專門的資金保障、專門的工作人員是必不可少的首要條件，同時，需要社會的關愛、同情、理解。
總之，精神疾病的防治是一項浩大的社會性系統(tǒng)工程，只有多方面配合和努力，社會對精神疾病有基本的認識和普遍的認同，才能達到早期預防，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。形成群防群治的良好局面。
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