A+醫(yī)學(xué)百科 >> 緩激肽

緩激肽(bradykinin,BK)是一種具有心臟保護(hù)作用的9肽物質(zhì)，它可以縮小急性缺血再灌注心肌的梗死面積，醫(yī)學(xué)證實(shí)BK還對(duì)缺血再灌注心肌具有延遲性保護(hù)作用.

緩激肽中文名稱(chēng)：緩激肽

英文名稱(chēng)：Bradykinin。BK

臨床意義：

降低：血漿緩激肽降低見(jiàn)于肝硬化失代償期。尿液緩激肽降低見(jiàn)于慢性腎小球腎炎、肝硬化、原發(fā)性高血壓。BK是一種心臟保護(hù)因子.以往研究發(fā)現(xiàn)心肌缺血前及缺血再灌注過(guò)程中局部注射BK可以縮小心肌梗死面積，降低缺血再灌注心律失常發(fā)生率.同時(shí)BK還可以改善缺血心肌的能量代謝，提高缺血心肌內(nèi)的高能磷酸化合物及糖原的貯備.近來(lái)有些學(xué)者利用BK的B2 受體基因敲除小鼠，發(fā)現(xiàn)在這些動(dòng)物上，血管緊張素Ⅱ轉(zhuǎn)換酶抑制劑喪失了起心血管的保護(hù)作用.這充分說(shuō)明血管緊張素Ⅱ轉(zhuǎn)換酶抑制劑的心血管的保護(hù)作用依賴(lài)于BK.并且有文獻(xiàn)證實(shí)，BK還參與了心肌缺血預(yù)處理的早期相及遠(yuǎn)距離的保護(hù)作用.近來(lái)Ebrahim等先后發(fā)現(xiàn)BK對(duì)缺血再灌注具有延遲性保護(hù)作用，并且還參與了心肌缺血預(yù)處理的延遲相保護(hù)作用.但BK對(duì)缺血心肌的能量代謝的延遲性影響尚未見(jiàn)報(bào)道.本文研究了BK預(yù)處理24h后，兔心肌缺血再灌注過(guò)程中能量代謝的變化.

研究發(fā)現(xiàn)BK可以提高心肌缺血早期的ATP及磷酸肌酸的含量，使糖原的分解減少，乳酸生成降低，從而提高心肌的抗缺血能力，并且這一結(jié)果也部分解釋了我們以前所發(fā)現(xiàn)的BK對(duì)暈厥心肌的保護(hù)作用.在心肌缺血40min時(shí)，各組的能量代謝指標(biāo)無(wú)明顯差異，這可能是由于過(guò)長(zhǎng)的心肌缺血導(dǎo)致了心肌能量?jī)?chǔ)備的耗竭及心肌代謝活動(dòng)的停止所致.再灌注結(jié)束后，BK組心肌的ATP、磷酸肌酸及糖原的含量再次高于對(duì)照組，乳酸的含量與對(duì)照組相比明顯降低，這可能是與我們以前發(fā)現(xiàn)的BK預(yù)處理可以延遲性降低缺血再灌注心肌梗死面積有關(guān).不難理解，BK組心肌缺血區(qū)存活心肌的數(shù)目明顯多于對(duì)照組，ATP、磷酸肌酸及糖原的含量勢(shì)必要高于對(duì)照組，而乳酸的含量則要低于對(duì)照組.但BK為何可改善缺血早期的能量代謝尚需進(jìn)一步的探討.

又稱(chēng)舒緩激肽。英文bradykinin，brady即是緩慢的意思。

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