老年病防治/酒依賴
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酒依賴，俗稱酒癮，嗜酒，是指長期過度飲酒造成機體精神或軀體改變，而對酒產生一種依賴性，甚至出現精神障礙。老年朋友退休在家頤養天年，其間偶爾小飲兩盅，對身體頗有益處。若整日感到失落孤獨，煩躁苦悶，沉湎于酒液，以酒為伴，“借酒澆愁”，久而久之，則易出現酒依賴和酒中毒。
［發病原因］
酒精是一種麻醉劑，為親神經物質。節日家宴，親友同聚，稍飲1～2盅，并不至于產生酒依賴。長期反復飲酒，有酒必醉，容易引起中毒。導致酒依賴的原因，主要與以下幾方面因素有關：
1．心理沖突。老年朋友由于離開工作崗位，社會地位、家庭地位出現改變，可能會出現心理上的不平衡，于是以酒為友，希冀通過瓊漿玉液的麻醉得到精神上的滿足和解脫。
2．人格不健全。身體的衰老演化導致人格改變，自我控制能力差，不顧他人忠言勸阻，每逢酒液，則必豪飲，不注意酒后失態的后果及影響。
3．遺傳因素。在先輩中有酒依賴患者，自青少年開始，就養成了嗜酒的不良習慣。
中醫認為，嗜酒乃“多飲”所致，久之則成酒癮。元.忽思慧《飲膳正要》曰：“酒味甘辛，大熱有毒……，多飲傷神損壽，易人本性，其毒甚也。飲酒過度，傷身之源。”
［臨床表現］
酒依賴患者多表現為慢性酒中毒癥狀，如記憶力減退，注意力不集中，情緒不穩，焦慮不安，恐懼，幻覺妄想，癡呆，或伴有神經衰弱，性功能減退，震顫麻痹和末梢神經炎等。在軀體方面，可并有鼻部發紅、慢性胃炎、肝硬化及營養缺乏諸癥。
酒依賴患者一次大量飲酒或數日無酒可飲，還會出現慢性酒中毒急性發作，主要癥狀是譫妄，出現各種恐怖形態的小動物幻視和幻觸，并受幻覺支配，有時恐懼，或興奮，或沖動等行為異常，此外亦有顏面充血、發汗、多汗、心律快、蛋白尿等癥。
［預防措施］
1．建立戒酒信念。明確嗜酒對身心的害處。堅決戒酒。為了防止慢性酒中毒急性發作，戒酒方法可采用逐量減酒法。如原來每日飲3次酒者，減至每日飲2次酒、1次酒；原來每次飲3杯酒者，減至每次飲2杯酒、1杯酒，直至戒酒。
2．積極參加文娛體育活動。為了消除孤獨感和寂寞感，老年朋友可盡量多參加一些文娛體育活動，使精神情緒呈愉快狀態，在蹦蹦跳跳、說說笑笑之間，樂而忘憂，樂而忘酒，其有助于解除酒精的束縛，增進健康，延年益壽。
3．服用戒酒硫。在飲酒24小時以后，開始服用戒酒硫0.25～0.5克，連用1～3周，服藥過程中避免飲酒。此藥可緩慢和妨礙酒的代謝，產生軀體不愉快感，從而對酒產生厭惡，斷絕飲酒欲念。
4．常食清淡之物。經常食用薯蕷粥、蓮子粥、粟米粥、玉米粥、黑芝麻粥、雞子、龍眼、桑椹、核桃、煮花生、動物心、豆腐羹等清淡類食物，可緩解對酒的依賴心理。
5．宜食后飲酒，忌飲烈性酒。空腹飲酒，危害甚大，可在1小時內被胃腸吸收60％，1小時半吸收量達90％，只有10％由尿液汗液和呼吸排出。所以即便必須飲酒，也應在食后酌飲，徐徐飲之，飲酒時盡量多吃些菜。《養生隨筆》說：“古人飲酒每在食后”，但反對飲烈性高度酒，認為“燒酒純陽，消爍真陰，當戒。”這是有一定道理的。
［治療方法］
1．補充電解質、維生素。對酒依賴出現慢性酒中毒者，應該補充電解質、維生素B1等藥物，癥狀嚴重者，必須送醫院接受治療。
2．使用促大腦代謝藥物。酒癮患者或出現戒斷癥狀者用促大腦代謝藥物（如ATP、輔酶A、細胞色素C等）靜脈滴注，每日1次，并合并安定、安他樂或少量神經阻滯劑冬眠靈25～30毫克，每日3次，非那更25毫克，每日～2次，可延長夜間睡眠時間，一般10～12次為1療程，能取得較好療效。
2．雞蛋黃療法。因長期嗜酒而引起記憶力嚴重減退者，可有計劃地采用雞蛋黃療法，一般每天進食1～2個蛋黃（熟食），既有利于營養大腦細胞，又不致于血脂增高，還能保護肝臟，防止動脈硬化。
4．葛花泡茶。葛花性味甘平，功能解酒治毒，醒胃止渴，對于慢性酒中毒急性發作，胃氣受傷，時感口渴患者，可用葛花泡茶，葛花用量一般為5～10克，沸水沖泡，按常法煎服亦可。
5．酸棗仁丸。對因酒癮發作而出現焦慮不安，心煩失眠者，可取酸棗仁研末或研末后制成丸劑，每次吞服2～5克，每日～3次，連服5～7天為一療程。
參看
 躁狂抑郁性精神病 | 神經衰弱  |
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