膽囊收縮功能不良
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膽道張力低下綜合征診斷可發現脂肪餐后膽囊收縮功能不良。膽道張力低下綜合征，又名Chiray綜合征，系指由于膽道張力低下，膽囊排空延遲，而出現消化不良，不能耐受脂肪食物并有右上腹疼痛的一組癥候群。本征屬于膽道功能障礙綜合征范疇，又稱為膽囊遲緩綜合征。
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膽囊收縮功能不良的原因
病理上有膽囊擴張和膽囊頸消失，這主要是由于植物神經功能紊亂、迷走神經功能減退、膽囊收縮素分泌減少所致。
膽囊收縮功能不良的診斷
口服膽囊造影或B-型超聲可發現膽囊增大，脂肪餐后膽囊收縮功能不良。在除外(膽石癥、膽道蛔蟲癥、膽系感染等)膽道器質性疾病情況下，始能考慮本征。
膽囊收縮功能不良的鑒別診斷
膽囊壁纖維化：當膽囊壁發生炎癥并出現纖維化時，則膽囊呈收縮狀態，即所謂的慢性非結石性膽囊炎。1、膽囊內結石可無陽性體征，少數結石過大時可觸及膽囊。2、膽囊管內結石者，右上腹壓痛，Murphy征陽性，右上腹可觸及腫大的膽囊、有壓痛，如出現膽囊穿孔可有全腹壓痛、反跳痛、肌緊張等急性腹膜炎的體征。部分病人可出現黃疸。
懶膽囊：無動性膽囊，膽道運動功障礙的主要類型之一，約占8%。此型特點為空腹狀態下膽囊體積增大，外型似“U”形，脂肪餐后膽囊收縮和排空減慢。然而，慢性非結石性膽囊炎者若同時存在膽囊壁變薄和黏膜嚴重受損時，甚至根本看不到膽囊。
膽道運動功能障礙：包括膽道運動功能失調(dyskinesis，即膽道排空速度異常)、膽道張力異常(dystonia，即膽道肌張力異常)和膽道共濟失調(ataxic，即膽道各部分間協調障礙)。本病多見于女性，其臨床表現與膽囊結石非常相似，主要表現為腹痛，為上腹部或右上腹陣發性絞痛，部分患者可伴惡心、嘔吐，可因進食油膩食物誘發，常持續2～3h，用解痙藥后癥狀緩解。
膽汁淤滯：是影像學診斷，大多數膽囊結石的早期可表現為膽汁淤滯繼而形成膽泥、結石。血白細胞計數明顯升高，尿三膽異常，血膽紅素升高，肝功異常(如ALT、AST、r-GT、ALP等均有不同程度的升高)。B超、CT檢查可見膽囊腫大、膽管有否擴張及結石，ERCP、PTC檢查可更清楚顯示肝內外膽管內的病變。
口服膽囊造影或B-型超聲可發現膽囊增大，脂肪餐后膽囊收縮功能不良。在除外(膽石癥、膽道蛔蟲癥、膽系感染等)膽道器質性疾病情況下，始能考慮本征。
膽囊收縮功能不良的治療和預防方法
治療方法以促進膽囊收縮而加速其排空的藥物為主，如中藥柴胡、郁金、黃芩、枳殼等消炎利膽藥物，并應調節植物神經功能。
參看
- 膽石
- 膽囊類癌
- 膽囊平滑肌肉瘤
- 老年人膽囊癌
- 膽固醇膿胸
- 膽汁性腹膜炎
- 急性膽源性胰腺炎
- 先天性膽總管囊腫
- 膽囊膽固醇沉著癥
- 膽源性慢性胰腺炎
- 膽源性急性胰腺炎
- 陶瓷樣膽囊
- 膽道運動功能障礙
- 膽石性腸梗阻
- 海膽刺傷及海膽肉芽腫
- 老年人膽囊炎
- 老年人膽石癥
- 急性梗阻性化膿性膽管炎
- 膽總管結石
- 膽囊結石
- 血吸蟲病與肝膽疾病
- 膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病
- 膽道華支睪吸蟲病
- 膽囊良性腫瘤
- 小兒膽道蛔蟲癥
- 小兒先天性膽總管囊腫
- 新生兒先天性膽道閉鎖
- 新生兒遷延性膽汁淤積性黃疸
- 妊娠合并急性膽囊炎
- 妊娠期內膽汁淤積癥
- 膽囊息肉
- 急性膽囊炎
- 原發性硬化性膽管炎
- 小兒急性膽囊炎
- 淋巴結-膽道綜合征
- 藍鼓膜與膽固醇肉芽腫
- 結石性膽囊炎
- 急性結石性膽囊炎
- 膽石性腸絞塞綜合征
- 膽囊腺肌增生病
- 膽囊-結腸肝曲粘連綜合征
- 膽囊管綜合征
- 膽囊癌
- 膽管良性狹窄
- 膽管擴張癥
- 膽道張力低下綜合征
- 腹部癥狀
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