膽汁淤積性黃疽
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膽汁分泌是肝臟的重要功能，由于各種有害因素致使膽汁分泌和排泄發生障礙，形成膽汁郁滯，病變在肝內者稱為肝內膽汁淤積，在肝外者稱為肝外性膽汁淤積。
診斷
一、病史及癥狀
本病以梗阻性黃疸而無肉眼可見的肝內外膽道阻塞為其特征?？捎啥喾N病因如藥物，病毒性肝炎、酒精中毒、妊娠、家族性等引起、臨床上可表現有典疸、皮膚騷樣及食欲不振、乏力等現象。問診時應注意訊問病人發病的誘因，注意與肝 膽道梗阻所致梗阻性黃疸鑒別。
二、體驗發現
三、輔助檢查
血清膽紅素升高，結合膽紅素占50％以上；尿膽紅素陽性；血膽固醇、堿性磷酶酶（AKP）、γ-谷酰轉肽酶（GGT）增高、GGT/AKP=12.2。
四、影像學檢查
B型超聲波、ERCP可作肝內外梗阻的鑒別診斷?！ ?/p>
治療措施
肝內膽汁郁滯有1/3病因不明，但半數以上可以查出病因，因此積極消除病因對膽汁郁滯消退有積極作用。對于病因不明者對癥治療。苯巴比妥30－180mg/d。消膽胺6-10mg/d。如有明顯中毒癥狀，特別是伴有過敏反應者，強的松40μg/d，連服一周多數病例膽紅素可降低50％。待膽紅素正常后漸減量至10mg，可維持1－2月，防止反跳。但若用一周后，膽紅素無明顯下降即應停用，以防副作用發生，中藥茵陳湯對膽郁消退有一定作用?！ ?/p>
病因
由于各種有害因素致使膽汁分泌和排泄發生障礙，形成膽汁郁滯
出自A+醫學百科 “膽汁淤積性黃疽”條目 http://www.ekpbm.cn/w/%E8%83%86%E6%B1%81%E6%B7%A4%E7%A7%AF%E6%80%A7%E9%BB%84%E7%96%BD 轉載請保留此鏈接
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