脈搏細速
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當脈搏超過100次且按之如細線一般，則稱之為脈搏細速。
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脈搏細速的原因
脈搏細速主要是由于心動過速所引起，細是中醫里的概念，細脈主氣血兩虛，諸虛勞損。因諸病而氣虛無力推動血液運行，血虛不能充盈脈道，則脈體細小軟弱無力。濕邪阻壓脈道，也可見細脈。引起脈搏細速的疾病有等滲性脫水、腸梗阻、化膿性盆腔血栓靜脈炎、損傷性休克等。
脈搏細速的診斷
數脈搏前，要先讓病人安靜休息一會兒，避免活動和過度興奮，影響脈搏的準確性。數脈搏時，不僅是測定每分鐘的次數，還要注意脈搏的節律、彈性和強弱。正常人脈搏有力而富有彈性，很容易在手腕掌面外側跳動的撓動脈上摸到。成年人如果測得每分鐘脈搏數超過100次，且按之如細線一般時，可診斷為脈搏細速。
脈搏細速的鑒別診斷
脈搏細速癥狀需要與下面的癥狀相互鑒別：
1、腸梗阻：
腸梗阻的主要臨床表現是腹痛、嘔吐、腹脹，無大便和無肛門排氣。
(二)嘔吐：嘔吐在梗阻后很快即可發生，然后即進入一段靜止期，再發嘔吐時間視梗阻部位而定。
(三)腹脹：腹脹一般在梗阻發生一段時間以后開始出現。
(四)排便排氣停止：在完全性梗阻發生后排便排氣即停止。
(五) 休克 ：早期單純性腸梗阻病員，全身情況無明顯變化，后可出現脈搏細速、血壓下降、面色蒼白、眼球凹陷、皮膚彈性減退，四肢發涼等征象。
2、等滲性脫水：
主要依靠病史和臨床表現。要詳細詢問體液喪失情況，每日的失液量有多少?持續多少時間?失液的性狀等。測定細胞外液量和血清鈉，以了解缺水和失鈉情況。血清Na+和Cl-一般無明顯降低，血漿滲透壓在正常范圍。尿比重增高。紅細胞計數、血紅蛋白量和血細胞比容有明顯增高，表示血液濃縮。必要時可作血氣分析測定，以判定有否酸堿平衡失調。
3、損傷性休克：
重要的是要作出早期診斷。待到血壓下降才診斷休克，有時可能已嫌太遲。凡遇到大量失血、失水或嚴重創傷時，均應想到休克發生的可能。在觀察過程中，如發現病人有精神興奮、煩躁不安、出冷汗、心率加速、脈壓縮小、尿量減少等，即應認為已有休克。如病人口渴不止，神志淡漠，反應遲鈍，皮膚蒼白，出冷汗，四肢發涼，呼吸淺而快，脈搏細速，收縮壓降至12kPa(90mmHg)以下和尿少等，則應認為已進入休克抑制期。至于感染性休克的診斷，可根據病人有嚴重感染的存在，又出現休克代償期的某些臨床表現，或突然出現明顯的過度換氣來考慮。高阻力型感染性休克具有一些習見的休克表現，診斷不難。但低阻力型感染性休克病人缺少這些習見的休克表現，診斷比較困難，尚需進行一些特殊檢查，才能確定診斷。
數脈搏前，要先讓病人安靜休息一會兒，避免活動和過度興奮，影響脈搏的準確性。數脈搏時，不僅是測定每分鐘的次數，還要注意脈搏的節律、彈性和強弱。正常人脈搏有力而富有彈性，很容易在手腕掌面外側跳動的撓動脈上摸到。成年人如果測得每分鐘脈搏數超過100次，且按之如細線一般時，可診斷為脈搏細速。
脈搏細速的治療和預防方法
脈搏細速主要是由于心動過速所引起，因此要加強心動過速方面的保健：
【方名】加味八味安神丸。
【組成】熟地15克，山萸肉15克，茯神15克，九節菖蒲12克，琥珀12克，炒棗仁30克，白人參12克，炙甘草9克，龍骨30克，當歸12克，枸杞子15克，肉蓯蓉12克。
【用法】上藥共為細粉，煉蜜為丸，每丸重9克，每日服2次，每次服1丸。
【出處】鄭僑方。
純中藥治療心動過速：
［方解藥理］ 山楂能治高血脂 高血壓 冠心病并抗癌抗衰老。金英子有造血 活血 軟化動脈血管的作用;丹參有擴張血管與增進冠狀動脈流量的作用，可治冠心病 心絞痛 心肌梗塞 心動過速等。何首烏能治頭暈 膽固醇過高等癥。蜂蜜是健康的呵護神，治療心臟病有效。
［2］［用法用量］ 每次10克 日服1-2次包服用10天一月包 用蜂蜜或溫開水送下。1-2個月見效。
參看
- 老年休克
- 化膿性盆腔血栓靜脈炎
- 小兒腦膜炎球菌性腎上腺綜合征
- 前置胎盤
- 小兒胃腸道異物及異物性腸梗阻
- 小兒蛔蟲性腸梗阻
- 小兒動力性腸梗阻
- 小兒粘連性腸梗阻
- 妊娠合并腸梗阻
- 腸梗阻
- 損傷性休克
- 神經性腸梗阻綜合癥
- 毛石腸梗阻綜合征
- 等滲性脫水
- 大腸梗阻
- 其它癥狀
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