骨科學(xué)/坐骨神經(jīng)損傷
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坐骨神經(jīng)為腰髓4、5和骶髓1、2、3神經(jīng)根組成。
一、損傷原因
多由股部或臀部火器傷引起，有時髖關(guān)節(jié)脫臼和骨盆骨折亦可合并坐骨神經(jīng)損傷。藥物注射性損傷亦不少見。
二、臨床表現(xiàn)及診斷（圖3-166）
圖3-166 坐骨神經(jīng)檢查及其癱瘓表現(xiàn)
（1）踝關(guān)節(jié)、足趾背屈及下垂
（2）下肢神經(jīng)感覺分布區(qū)
（一）運動 完全斷裂時膝以下肌肉全癱，但腘繩肌一般影響不大，如為部分損傷則表現(xiàn)為腓總神經(jīng)或脛神經(jīng)的部分癱瘓。
（二）感覺 膝以下除小腿內(nèi)側(cè)隱神經(jīng)供給區(qū)外均消失。
（三）營養(yǎng) 有嚴重營養(yǎng)改變，足底常有潰瘍。灼性神經(jīng)痛發(fā)生于坐骨神經(jīng)傷或脛神經(jīng)傷的較多。
三、治療
缺損往往較大，常須廣泛游離神經(jīng)并屈膝及過伸髖關(guān)節(jié)才能縫合。術(shù)后固定于上述位置6～8周。修復(fù)神經(jīng)對恢復(fù)感覺及營養(yǎng)意義很大，可防治潰瘍。
參考
 指神經(jīng)損傷 | 四肢血管損傷  |
出自A+醫(yī)學(xué)百科 “骨科學(xué)/坐骨神經(jīng)損傷”條目 http://www.ekpbm.cn/w/%E9%AA%A8%E7%A7%91%E5%AD%A6/%E5%9D%90%E9%AA%A8%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E6%8D%9F%E4%BC%A4 轉(zhuǎn)載請保留此鏈接
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