內(nèi)熱
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內(nèi)熱，證名。體內(nèi)臟腑陰陽(yáng)偏勝之熱。宜辨虛實(shí)。常見(jiàn)胸中煩熱，午后潮熱，五心發(fā)熱，口苦，溲赤等癥。《明醫(yī)雜著》卷一：“內(nèi)傷發(fā)熱，是陽(yáng)氣自傷不能升達(dá)，降下陰分而為內(nèi)熱，乃陽(yáng)虛也，故其脈大而無(wú)力，屬肺脾；陰虛發(fā)熱，是陰血自傷不能制火，陽(yáng)氣升騰而為內(nèi)熱，乃陽(yáng)旺也，故其脈數(shù)而無(wú)力，屬心腎。”治宜清金養(yǎng)營(yíng)，疏邪潤(rùn)燥為主。參見(jiàn)發(fā)熱條。
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基本概述
內(nèi)熱也叫內(nèi)火，中醫(yī)上又稱為“火熱內(nèi)生”。顧名思義，內(nèi)火（熱）是和內(nèi)寒相反的一類由于人體新陳代謝過(guò)于旺盛、產(chǎn)熱過(guò)多所導(dǎo)致的疾病。產(chǎn)熱過(guò)多，對(duì)人體而言有絕對(duì)過(guò)多和相對(duì)過(guò)多兩種情況。絕對(duì)過(guò)多是指人體新陳代謝過(guò)于旺盛，導(dǎo)致產(chǎn)熱量超過(guò)正常的散熱能力所導(dǎo)致的疾病；而相對(duì)過(guò)多，則是指人體散熱能力下降而導(dǎo)致產(chǎn)熱相對(duì)過(guò)剩所導(dǎo)致的疾病。
癥狀表現(xiàn)
產(chǎn)熱的絕對(duì)過(guò)多引起的“內(nèi)（熱）”，也叫“實(shí)火（熱）” ，既然是火，它的主要臨床癥狀當(dāng)然就是發(fā)熱，“實(shí)火（熱）”引起的發(fā)熱可以是全身性的，也可以是局部性的。全身性的發(fā)熱，往往表現(xiàn)為體溫的升高，如現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)就屬于中醫(yī)“內(nèi)火（熱）”中的“實(shí)火（熱）”范疇。局部發(fā)熱，如胃脘部的燒灼感，心窩部的烘熱感，頭面部的烘熱感，小便時(shí)尿道的熱燙感，大便時(shí)肛門的灼熱感，等等，它是過(guò)多的熱量聚集在某一臟腑內(nèi)所引起。實(shí)火(熱)在臨床上除了發(fā)熱外，還往往兼有各種新陳代謝過(guò)于旺盛的癥狀，如面紅目赤、心悸心煩、口渴、喜歡喝冷的東西、大便干結(jié)、小便黃赤、多食易饑、脾氣暴躁、消瘦等。引起“實(shí)火（熱）”的原因很多，最主要的莫過(guò)于元陽(yáng)的運(yùn)動(dòng)、溫煦作用過(guò)于亢進(jìn)，從而導(dǎo)致人體各組織器官新陳代謝活動(dòng)過(guò)于旺盛，產(chǎn)生各種癥狀。
病因分析
人體的散熱體系，除了皮膚、汗腺、呼吸對(duì)熱量的散發(fā)外，體內(nèi)各種液態(tài)物質(zhì)如血、津液、元陰對(duì)熱量的吸收和儲(chǔ)納也是使體溫恒定不至于過(guò)高的一個(gè)重要因素。所以當(dāng)人體血、津液、元陰等物質(zhì)虧損到一定程度，人體也會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)熱散熱平衡的失調(diào)，從而出現(xiàn)各種發(fā)熱性疾病，這就是產(chǎn)熱相對(duì)過(guò)多的情況，在中醫(yī)上把這種相對(duì)的熱量過(guò)多引起的“內(nèi)火（熱）”稱為“虛火（熱）” 。“虛火（熱）”的主要臨床癥狀是自覺(jué)發(fā)熱，測(cè)量體溫往往無(wú)升高或有輕微升高（常在38℃左右，一般不超過(guò)39℃) ，熱度往往在午后或夜間明顯，勞累后癥狀會(huì)加重。除發(fā)熱外，另外還可以見(jiàn)到手足心發(fā)燙、心煩失眠、口干目澀、咽干咽痛、骨蒸潮熱、兩顴潮紅等癥狀。人體內(nèi)血、津液、元陰等物質(zhì)，是人體進(jìn)行生理活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，人在完成生理活動(dòng)時(shí)要消耗這些物質(zhì)，同時(shí)又從飲食中吸收營(yíng)養(yǎng)，使消耗的物質(zhì)得到補(bǔ)充和充盈。當(dāng)人過(guò)度勞累、久病耗損、大量失血、飲食失宜等情況下，往往會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的液態(tài)物質(zhì)過(guò)度消耗而得不到及時(shí)的補(bǔ)充，這時(shí)，就導(dǎo)致了“虛火（熱）”的發(fā)生。另外，體內(nèi)的液態(tài)物質(zhì)在“實(shí)火（熱）”和外來(lái)的六淫邪氣中的“火（熱）邪”的煎熬下也會(huì)大量減少，從而出現(xiàn)“虛火（熱）”的癥狀。這種情況多見(jiàn)于感染發(fā)熱性疾病的后期，患者出現(xiàn)低熱不退，熱度上午輕或無(wú)熱度，午后和夜間熱度升高，但一般不超過(guò)39℃，精神萎靡，知饑不欲食，口干但不喜飲，心煩失眠，咽干齒燥，大便干結(jié)，小便短少，等等。對(duì)于這種疾病，就需要采用補(bǔ)養(yǎng)陰液的方法來(lái)治療，只有使體內(nèi)損耗的血、津液、元陰等陰液得到逐步的充盈，低熱才能逐步好轉(zhuǎn)。此外，對(duì)發(fā)熱性疾病的治療不當(dāng)，比如說(shuō)過(guò)度發(fā)汗，也會(huì)使體內(nèi)陰液損傷，而導(dǎo)致“虛火（熱）”。
癥狀
體內(nèi)臟腑陰陽(yáng)偏勝之熱。宜辨虛實(shí)。常見(jiàn)胸中煩熱，午后潮熱，五心發(fā)熱，口苦，溲赤等癥。《明醫(yī)雜著》卷一：“內(nèi)傷發(fā)熱，是陽(yáng)氣自傷不能升達(dá)，降下陰分而為內(nèi)熱，乃陽(yáng)虛也，故其脈大而無(wú)力，屬肺脾；陰虛發(fā)熱，是陰血自傷不能制火，陽(yáng)氣升騰而為內(nèi)熱，乃陽(yáng)旺也，故其脈數(shù)而無(wú)力，屬心腎。”治宜清金養(yǎng)營(yíng)，疏邪潤(rùn)燥為主。
病癥類型
內(nèi)熱有實(shí)熱虛熱之分。 實(shí)熱的癥狀有面紅耳赤，心悸心煩，口渴，喜冷飲，大便干結(jié)，小便黃赤，多食易饑，脾氣暴躁，消瘦等。實(shí)熱就是陽(yáng)氣過(guò)旺了,這時(shí),就要吃些下火的東西,可以吃綠豆湯,或是吃硫磺解毒丸等 。
虛熱的癥狀有低熱，手足心發(fā)燙，心煩失眠，口干目澀，咽干咽痛，兩頰潮紅等。虛熱可以多吃點(diǎn)涼性的蔬果如梨，豆腐、白菜、花椰菜、四季豆、涼粉、青蘿卜、白蘿卜、豆芽、黃瓜、土豆、菠菜、竹筍、包頭菜、菜瓜、豆角等,海帶`西洋參，苦菜，苦瓜，
病情分類
由于陰陽(yáng)失調(diào)，失去了正常潛藏功能，而引起“上火”癥狀。“上火”癥狀又分為四種:
(1)：心火主要表現(xiàn)為口舌糜爛、生瘡、舌尖紅、多動(dòng)心煩、急躁不安等。要保持良好心態(tài)，避免情緒波動(dòng)，加減衣物要寒熱適度，多吃蔬菜水果，少食辛辣之物，多運(yùn)動(dòng)，多飲水，最好是溫開(kāi)水。常喝竹葉、甘草、燈心草、生地、麥冬煮成的茶飲，具有清心瀉火的作用。
(2)：肝火主要表現(xiàn)為急躁易怒、頭痛眩暈、目赤耳鳴、口苦咽干。養(yǎng)肝的關(guān)鍵在于制怒，同時(shí)要注意休息，防止過(guò)度疲勞。選菊花10克加開(kāi)水泡代茶飲，加少許冰糖，有清肝明目之功效。
(3)：肺火較為多見(jiàn)，表現(xiàn)為咳嗽時(shí)發(fā)、咽喉干疼、嘔吐黃痰、口干而渴喜冷飲等。在多風(fēng)多燥季節(jié)，要多飲水，室內(nèi)要通風(fēng)，多食蔬菜水果、少吃橘子（生熱生疾），適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。選梨數(shù)枚切塊加水500毫升，煮開(kāi)20分鐘即可，加冰糖少許飲，有潤(rùn)肺止咳之功效。
(4)：胃火表現(xiàn)為口腔潰瘍、渴喜涼飲、大便秘結(jié)等。平時(shí)應(yīng)少食刺激、燥熱食物，如火鍋、生蔥、蒜及肥甘厚味之物。多飲水，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，多食蔬菜水果。用鮮藕榨汁150毫升，加蜂蜜30克，調(diào)勻內(nèi)服，每天2次，連服數(shù)天，有潤(rùn)胃涼血降火之功效。
治療良方
(1)：喝蓮子湯去心火 表現(xiàn)癥狀：分虛實(shí)兩種，虛火表現(xiàn)為低熱、盜汗、心煩、口干等；實(shí)火表現(xiàn)為反復(fù)口腔潰瘍、口干、小便短赤、心煩易怒等。 食療法：蓮子30克(不去蓮心)，桅子15克(用紗布包扎)，加冰糖適量，水煎，吃蓮子喝湯。
(2)：吃豬肝可去肺火 表現(xiàn)癥狀：干咳無(wú)痰或痰少而粘、潮熱盜汗、手足心熱、失眠、舌紅。 食療法：豬肝1付，菊花30克(用紗布包好)，共煮至肝熟，吃肝喝湯。
(3)：喝綠豆粥去胃火 表現(xiàn)癥狀：分虛實(shí)兩種，虛火表現(xiàn)為輕微咳嗽、飲食量少、便秘、腹脹、舌紅、少苔；實(shí)火表現(xiàn)為上腹不適、口干口苦、大便干硬。 食療法：石膏粉30克，粳米、綠豆各適量，先用水煎煮石膏，然后過(guò)濾去渣，取其清液，再加入粳米、綠豆煮粥食之。
(4)：喝梨水去肝火 表現(xiàn)癥狀：頭痛、頭暈、耳鳴、眼干、口苦口臭、兩肋脹痛。 食療法：川貝母10克搗碎成末，梨2個(gè)，削皮切塊，加冰糖適量，清水適量燉服。
(5)：吃豬腰去腎火 表現(xiàn)癥狀：耳鳴耳聾、腰脊酸軟、潮熱盜汗、五心煩躁。 食療法：豬腰2只，枸杞子、山萸肉各15克，共放入砂鍋內(nèi)煮至豬腰子熟，吃豬腰子喝湯。
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