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吡嗪酰胺片

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吡嗪酰胺片(Pyrazinamide Tablets),本品僅對分枝桿菌有效,與其他抗結(jié)核藥(如鏈霉素異煙肼利福平乙胺丁醇)聯(lián)合用于治療結(jié)核病。

本藥品被歸類到結(jié)核病等藥品分類。

目錄

吡嗪酰胺片的副作用(不良反應(yīng))

發(fā)生率較高者:關(guān)節(jié)痛(由于高尿酸血癥引起,常輕度,有自限性);發(fā)生率較少者:食欲減退發(fā)熱乏力或軟弱、眼或皮膚黃染(肝毒性),畏寒

吡嗪酰胺片禁忌癥

本品具較大毒性,兒童不宜應(yīng)用。

服用吡嗪酰胺片須注意的事項(xiàng)

1  交叉過敏,對乙硫異煙胺異煙肼煙酸或其他化學(xué)結(jié)構(gòu)相似的藥物過敏患者可能對本品也過敏。
2  對診斷的干擾:本品可與硝基氰化鈉作用產(chǎn)生紅棕色,影響尿酮測定結(jié)果;可使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶血尿酸濃度測定值增高。
糖尿病痛風(fēng)或嚴(yán)重肝功能減退者慎用。
4  應(yīng)用本品療程中血尿酸常增高,可引起急性痛風(fēng)發(fā)作,須進(jìn)行血清尿酸測定
5  本品亦可采用間歇給藥法,每周用藥2次,每次50mg/kg。

吡嗪酰胺片的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

口服。成人常用量,與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合,每日15~30mg/kg頓服,或 50~70mg/kg,每周2~3次;每日服用者最高每日2g,每周3次者最高每次3g,每周服2次者最高每次4g。

吡嗪酰胺片藥物相作用

1  與別嘌醇秋水仙堿丙磺舒磺吡酮合用,吡嗪酰胺可增加血尿酸濃度從而降低上述藥物對痛風(fēng)的療效。因此上述藥物與吡嗪酰胺合用時(shí)應(yīng)調(diào)整劑量以便控制高尿酸血癥和痛風(fēng)。
2  與乙硫異煙胺合用時(shí)可增強(qiáng)不良反應(yīng)。
環(huán)孢素與吡嗪酰胺同用時(shí)前者的血濃度可能減低,因此需監(jiān)測血濃度,據(jù)以調(diào)整劑量。

吡嗪酰胺片成分或處方

主要成分:本品化學(xué)名稱為:吡嗪甲酰胺
分子式:C5H5N3O
分子量:123.12。

吡嗪酰胺片藥理作用

本品對人型結(jié)核桿菌有較好的抗菌作用,在pH5~5.5時(shí),殺菌作用最強(qiáng),尤其對處于酸性環(huán)境中緩慢生長的吞噬細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核菌是目前最佳殺菌藥物。本品在體內(nèi)抑菌濃度12.5μg/ml,達(dá)50μg/ml可殺滅結(jié)核桿菌。本品在細(xì)胞內(nèi)抑制結(jié)核桿菌的濃度比在細(xì)胞外低10倍,在中性、堿性環(huán)境中幾乎無抑菌作用。作用機(jī)制可能與吡嗪酸有關(guān),吡嗪酰胺滲透入吞噬細(xì)胞后并進(jìn)入結(jié)核桿菌菌體內(nèi),菌體內(nèi)的酰胺酶使其脫去酰胺基,轉(zhuǎn)化為吡嗪酸而發(fā)揮抗菌作用。另因吡嗪酰胺在化學(xué)結(jié)構(gòu)上與煙酰胺相似,通過取代煙酰胺而干擾脫氫酶,阻止脫氫作用,妨礙結(jié)核桿菌對氧的利用,而影響細(xì)菌的正常代謝,造成死亡。

吡嗪酰胺片貯藏方法

遮光,密封保存。

市場上的吡嗪酰胺片

參看

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