A+醫(yī)學(xué)百科 >> 宣毒發(fā)表湯

【來(lái)源】《痘疹活幼至寶》卷終。

【組成】升麻 葛根各2.5克 前胡2.5克 桔梗0.6克 枳殼(麩炒)2.5克 荊芥 防風(fēng)各1.5克 薄荷 甘草各0.6克 木通 連翹 牛蒡子 杏仁 竹葉各2.5克

【用法】水煎服。

【功用】透疹解毒，宣肺止咳。

【主治】麻疹透發(fā)不出，發(fā)熱咳嗽，煩躁口渴，小便赤者。

【方論】方中升麻、葛根透疹解毒，荊芥、防風(fēng)、牛蒡、薄荷解肌散邪，助升麻、葛根透疹；枳殼、桔梗、前胡、杏仁宣肺祛痰止咳；連翹清泄上焦之熱；木通導(dǎo)熱下行；竹葉清熱除煩；甘草解毒和中，并和諸藥。綜合成方，具有宣毒發(fā)表之功。故對(duì)麻疹初起，欲出未出者，用之有效。

【加減】大寒，加蜜炙麻黃；天氣大熱，加黃芩。

方劑名稱(chēng)

宣毒發(fā)表湯

藥物組成

薄菏葉8分，葛根1錢(qián)，防風(fēng)1錢(qián)，荊芥穗1錢(qián)，連翹1錢(qián)，牛蒡子（炒）1錢(qián)，木通1錢(qián)，枳殼1錢(qián)，淡竹葉1錢(qián)，升麻、桔梗、甘草。

加減

冬天寒月，可加蘇葉8分，又加蔥白為引；暑月炎天，可加生黃芩1錢(qián)，除升麻、甘草、桔梗不用；初潮無(wú)咳者，宜用留白陳皮以甚其咳，有咳切勿再加；初起，往來(lái)潮熱者，除淡竹葉，免解膚熱，致麻難透表；在寒月仍宜加蘇葉，蔥白以疏表之，初潮潮熱太甚者，加赤茯苓、生地黃，并可加生黃芩，不必拘麻初用寒涼毒伏，麻不得出之說(shuō)，正當(dāng)用之，以保肺受火克之虞；但春冬寒月，黃芩等分，宜略少耳；初潮無(wú)汗，使毒透，切不可遽用胡荽酒盦之法，免助邪火內(nèi)攻，肺金重受其克，藥中略加胡荽作引，稍可；初潮不食，不必治之，蓋熱毒內(nèi)蘊(yùn)，自必不食，熱毒一解，自然能食，切勿加進(jìn)食開(kāi)胃之藥；初潮即見(jiàn)端促，加黃芩、葶藶、瓜蔞仁，以清肺開(kāi)胸，或更加姜汁炒白芥子、家蘇子、萊菔子以降之；初潮嘔吐，加竹茹，柿霜（如無(wú)柿霜，用柿餅亦可）；初潮呃逆，加枇杷葉、竹茹；初潮鼻衄，加鮮茅根；初潮即現(xiàn)咽喉痛者，加射干，倍用牛蒡子；初潮即現(xiàn)唇干齒燥、舌苔枯黃、口渴等候，加麥冬、花粉、黃芩，甚則加黃連、黃柏、梔仁等味，以預(yù)解之；初潮熱甚，大便堅(jiān)實(shí)者，加火麻仁2-3錢(qián)以潤(rùn)之，用枳實(shí)以導(dǎo)之，免至閉塞，而熱毒不得發(fā)越，致變紫黑；若便不通者，加生黑白丑牛末以利之，如利之不通者，必生氣喘鼻扇逆證，即用黃連解毒湯加大黃、牛蒡子、連翹、地骨皮、桑白皮以通之；如兼口渴者，并加麥冬、天花粉；初潮大便溏者，方內(nèi)之枳殼等分減用，以為開(kāi)泄之路，庶可免便閉之患；初潮溏泄而有微汗，除薄荷、竹葉，不可兼用止汗止泄之品，以堵其發(fā)越之；初潮泄瀉者，除枳殼；初潮洞泄者，除枳殼，加豬苓，澤瀉，以分利之，不可止泄，以塞其舒暢之機(jī)；初潮小便赤者，除薄荷葉，加赤茯苓，或更加車(chē)前子以利之；初潮小便不通者，合導(dǎo)赤散，除甘草，加車(chē)前子以通之；初潮溺血者，加生地黃、黃連、黃柏、黃苓、梔仁，俱可隨意加入，更加牡丹皮以去其滯血，免使留而為殃；冬月寒天，無(wú)汗不咳者，量加蜜汁、和酒炒麻黃2-3分，其余諸癥，不能悉備，宜因所見(jiàn)之證，加減而用，至于等分之輕重，須量人之大小，若月內(nèi)半周嬰兒，只宜以杯許與服，當(dāng)令乳母代服，使藥性流入乳中，兒食母乳，如同服藥。

處方來(lái)源

《麻科活人》卷二。

方劑主治

麻疹發(fā)熱，欲出未出。

用法用量

燈心為引，水煎服。

【方歌】疹伏宣毒發(fā)表湯，升葛前桔梗荊防，薄通翹蒡淡竹草，引加芫荽水煎嘗。

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