瓜蔞仁
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名稱：瓜蔞仁類別：化痰止咳平喘藥 。拼音：Gua Lou Ren拉?。篠emen Trichosanthis，別名：栝蔞實。藥用部位：干燥成熟種子。
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藥材性狀
栝樓：果實呈卵狀扁平橢圓形，長11～16mm，寬6～12mm，厚2～3.5mm。表面淺棕色至棕褐色，平滑，邊緣有一圈溝紋，頂端尖有種臍，基部鈍圓或較狹。種皮堅硬，剖開后可見內種皮膜質，色灰白至灰綠色，含兩片黃白色子葉，富油性。
雙邊栝樓：種子呈矩狀橢圓形，極扁平，略粗糙，長15～19mm，寬8～10mm，厚2～3mm。表面棕褐色至紫棕色，溝紋明顯而靠內。頂端較寬?！ ?/p>
性味歸經
氣微，味甘、微苦澀。
功能主治
《本草綱目》卷十八載：瓜蔞“潤肺燥、降火、治咳嗽、滌痰結、止消渴、利大便、消癰腫瘡毒”。瓜蔞籽炒用：“補虛勞口干、潤心肺、治吐血、腸風瀉血、赤白痢、手面皺”。
現代醫藥學研究證實：瓜蔞籽含不飽和脂肪酸16.8%，蛋白質5.46%，并含17種氨基酸，三貼皂甙，多種維生素以及鈣、鐵、鋅、硒等16種微量元素。食用瓜蔞籽，有擴張心臟冠脈，增加冠脈流量作用；對急性心肌缺血有明顯的保護作用；對離體絨癌細胞增殖和艾滋病毒具有強烈的抑制作用；對糖尿病有一定的治療作用；對高血壓、高血脂、高膽固醇有輔助療效；能提高肌體免疫功能；并有瘦身美容之功效
禁忌
不宜與烏頭類藥材同用。
成分藥理
瓜蔞含三萜皂甙、有機酸及其鹽類、樹脂、糖類、色素。
瓜蔞仁含脂肪油，油中含多種固醇。瓜蔞皮含多種氨基酸及類生物堿類物質等。動物試驗表明，瓜蔞對肉瘤有一定的抑制作用，1：5瓜萎煎劑在體外（玻片法）能殺死小鼠腹水癌細胞。瓜蔞皮的體外抗癌效果比瓜蔞仁好，且以60％乙醇提取物作用最強。自瓜蔞皮的醚浸出液中得到的類白色非晶體性粉末也有體外抗癌作用。
別名
栝蔞根(即天花粉)栝蔞實(即瓜蔞仁)栝蔞根實《本經》俱苦寒，李氏謂根甘微苦酸微寒，實甘寒，辨之致審。草木之根艸亥，其性上行；實則性復下降。栝蔞根能起陰氣上滋，故主燥熱之煩渴；實能導痰濁下行，故主粘膩之結痛。此張氏之說至允，用二物者當作如是想。栝蔞根與葛根同主消渴身熱，而仲圣治痙，則一用葛根，一用栝蔞根何故？蓋無汗而小便反少，氣沖口噤，是風寒濕之邪，相搏于太陽陽明之交而不解，用葛根則能隨麻黃輩散之于外。栝蔞根無解表之長，而證是身體強幾幾然，
俾與桂芍諸物養筋脈則適相當，此其所以攸異也。栝蔞根本治熱治渴，乃牡蠣澤瀉散并不言渴，而其所伍者為瀉水之物，是大病差后，虛熱不免，而水去則陰復傷，以栝蔞根潤液而補虛，除病即兼善后也。栝蔞瞿麥丸，上雖為渴而下則有寒，下寒故膀胱不利而水蓄，水蓄于下則陽浮于上，是渴為標寒為本，故以薯附溫肺腎而化氣，苓麥泄下蓄之水，栝蔞根止陽浮之渴。不用膏知者，以渴非實熱也。栝蔞實之長，在導痰濁下行，故結胸胸痹非此不治。然能導之使行，不能逐之使去。蓋其性柔，非濟之以剛，則下行不力。是故小陷胸湯則有連夏，栝蔞薤白等湯則有薤酒桂樸，皆伍以苦辛迅利之品，用其所長，又補其所短也。
植物形態
栝樓為多年生草質藤本,塊根肥厚,外面淡棕黃色。葉互生，寬卵狀心形或扁心形，通常為3～5淺裂至深裂，裂葉菱狀倒卵形，邊緣常再分裂，兩面均稍被毛；卷須細長，有2～3分歧?；?a href="/w/%E5%8D%95%E6%80%A7" title="單性">單性，雌雄異株，雄花～8朵排列為總狀花序，枝端花有時單身；萼片線形,全緣；花冠白色,5深裂，先端有流蘇，長約2cm；雄蕊3；雌花單生于葉腋，子房橢圓形，柱頭3裂。果實圓形或長圓形，成熟后橘黃色,有光澤；種子扁平，卵狀橢圓形，淺棕色，光華，近邊緣處有一圈棱線?；ㄆ?～8月，果期9～10月。
雙邊栝樓與栝樓相似，但葉片稍大，3～7深裂。種子較大，極扁平，呈長方橢圓形，長15～18mm，深棕色，距邊緣稍遠處有一圈不甚整齊的明顯棱線
瓜蔞仁湯
方劑名稱：瓜蔞仁湯
藥物組成：瓜蔞霜2錢，米仁2錢，川貝母（去心）錢半，天門冬（去心）錢半，金銀花錢半，麥門冬（去心）錢半，百合錢半，甘草節3分，桑白皮（蜜炙）1錢，桔梗1錢。 加減：久而不斂，加白及、阿膠，去桑白皮；寒月加款冬花、紫菀；夏月加生地、牡丹皮。
處方來源：《古今醫徹》。
方劑主治：肺癰?？韧俪硖?，腥穢如膿，黃赤間雜，甚則咳出白血，手掌干澀，皮膚不澤，脈數而疾。
用法用量：水煎服。
瓜萎仁霜
取凈瓜蔞仁除去外殼，碾成泥狀，用粗布包裹，蒸熱，壓榨去油，反復操作，至去盡油為度，研細過篩即得。
[成分]果皮含三匝皂甙，有機酸、樹脂、糖類和色素。種子含脂肪油約26％。
[性味、歸經]甘寒，入肺、胃、大腸經。
[功用]清化熱痰，寬胸散結，潤腸通便。用于痰熱咳嗽，肺癰吐膿，胸痹脅痛，結胸，乳癰，腸燥便秘等癥。
[處方名]全瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞仁、炒瓜蔞皮、炒瓜婪仁、瓜蔞仁霜
[用法、用量]煎服，全瓜蔞12-30克，瓜蔞皮6-12克，瓜蔞仁6-15克蔞仁霜6-10克。
[保貯]密封保存，防霉蛀，仁尚須防鼠食，走油。
[注意]反川、草烏?！ ?/p>
現代應用
1．胸腔腫瘤：有人報道，重用全瓜萎仁180g，配伍生苡仁、黃芪、茯苓、丹參、半夏、穿山甲等藥治療縱隔惡性腫瘤,效果滿意.
2．肺癌：有人用栝樓配紫河車、夏枯草、百合、山豆根等每日劑，水煎服，治療肺癌，結果，顯效1例，有效30例，無效2例。
3．食管癌：有人報道，以瓜蔞仁為君藥，配丹參、半枝蓮、莪術等，或配浙貝、清半夏、橘紅等治療晚期食管癌氣滯血瘀型和痰濕凝結型，每日劑，煎藥液400ml，晝夜頻服，60劑為1療程，療效好的改湯劑為散劑，每次服10g，每日2次，療效差的堅持服湯劑2療程。部分患者癥狀明顯好轉，咽下通暢，可進干硬食物。
毒副反應：內服過量瓜蔞仁可引起胃部不適，惡性嘔吐和腹痛泄瀉。瓜蔞霜的這些反應較輕。瓜蔞片可使個別病人月經過多。還有人報道用瓜蔞注射液靜滴413例，有7例發生副反應，表現癥狀有胸悶。血壓下降、下腹疼痛、畏寒、低熱、頭暈等。但所有肌注者無不良反應。
相關信息
1．據調查，目前商品瓜蔞的品種有十多種，全國使用最多的除上述兩種外，還有大子栝樓T．truncataC．B．Clarke在廣西、云南等省使用；大苞栝樓T．bracteata(Lam．)Voigt在貴州，云南及兩廣地區使用；前者果實長卵圓形，長15—18cm，寬1．5-2cm，厚O．4-0．6cm，一側略凸出，沿邊緣一圈不明顯棱線。后者果實倒卵狀橢圓形，長8-9cm，寬4．5-7cm，表面深橙紅色，果頂稍窄，花柱殘基長約O．4cm；種子長方至矩狀橢圓形，種臍端扁圓形黑色，另端方形或微凹。
2．江浙一帶有以同屬植物王瓜T．cucumeroidesMaxim．的果皮、種子，分別混作瓜蔞皮和瓜蔞仁藥用。其成分及功效與栝樓有明顯區別，不能混淆．須加鑒別：
王瓜皮：為橫切成兩半球形殼狀，頗似小帽，直徑約4cm，表面黃色，內面類白色，質脆，折斷面薄如紙，整齊不分層，氣微味淡.
王瓜子：呈長方十字形，兩端各有一圓形的凹陷或成小孔，中間圍有一個
寬環，俗稱“玉帶纏腰”。表面粗糙，有小顆粒狀突起。氣微味苦。
3．瓜蔞皮、仁，功用稍異。皮長于清熱化痰，利氣寬胸；炒后緩減寒性，宜于兼卑虛便溏者；蜜炙又能潤肺止咳。仁以潤燥滌痰、滑腸通便為優；生用可致惡嘔，炒用則去其弊；制霜油性大減，痰嗽咳逆兼便溏之癥投之最宜。
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