家庭診療/幼兒急疹

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默克家庭診療手冊

幼兒急疹常發生于春秋兩季，有時會出現局部地區的小流行，通常是由皰疹病毒中的6型皰疹病毒所引起。

癥狀和診斷

癥狀可能在受感染后5～15天出現。患兒驟然出現39.5～40.5℃的高熱，并持續3～5天。驚厥常發生于發熱初期。除高熱外，患兒一般情況通常良好。可有頸部、耳后和枕部淋巴結腫大，以及脾臟輕度腫大。發熱通常在第四天驟退。

退熱后，大約有30％的兒童會出現皮疹。皮疹為紅色扁平的斑疹，但亦有凸起的丘疹；胸腹部密集，面部和四肢稀疏；不發癢。皮疹持續幾小時至2天。

醫生根據癥狀即可作出診斷，一般不需要進行抗體檢查和病毒分離。

對癥治療十分必要。退熱，特別是有高熱驚厥時非常重要。退熱可用撲熱息痛或布洛芬。兒童和青少年不宜服用阿司匹林，因為阿司匹林可誘發兒童患雷耶綜合征（見兒童疑及感染引起的疾病）。