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少精癥

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少精癥(少精子癥)是指精液中的精子數目低于正常具有生育能力男性的一種疾病。國際衛生組織規定男性的精子在每毫升不低于2千萬,如果低于2千萬就歸為少精癥。

目錄

少精癥的病因

1、精索靜脈曲張 精索靜脈曲張時,使睪丸的局部溫度升高,血管活性物質增加,從而影響睪丸生精功能。但精索靜脈曲張程度與精子質量不成比例。

2、隱睪 隱睪是影響精液質量重要原因之一。單側隱睪約60%病人不育,因此若精子密度低,又有隱睪存在,必須及早治療。

3、生殖感染 附屬生殖腺的慢性感染,可以影響精液中的各種化驗指標。

4、自身免疫 生殖免疫學研究發現,男性自身免疫可影響生育能力,抗精子抗體可影響精子的產生和運送。

5、內分泌異常 男性正常生精功能依賴于下丘腦-垂體-性腺軸功能的正常,其中任何一環節障礙,都會影響生精功能,其它如甲狀腺腎上腺疾病也會影響生殖腺功能而致少精子癥。

6、染色體異常 染色體畸變對精子密度、活動率及形態均有嚴重影響。

7、其它 陰囊溫度過高,放射損傷,化學毒品及藥物影響均可造成少精子癥。

少精癥的癥狀

神疲乏力腰酸膝軟,頭暈耳鳴、性欲淡漠等癥狀,亦可無任何癥狀。但其共同表現是婚后長期不育精液常規精子數量少于20×109個/L。

少精癥的診斷

少精癥的檢查化驗

連續3次查精液精子密度少于每毫升2千萬個或每次射精精液中精子總數少于5千萬即為診斷。

少精癥的鑒別診斷

無精子癥和死精子癥鑒別:

1.無精子癥:三次精液檢查均未發現精子者為無精子癥,無精子癥又分為“先天性無精子癥”和“阻塞性無精子癥”兩種,前者指睪丸生精細胞萎縮退化,不能生成精子;后者指睪丸能產生精子,但輸精管阻塞而不能排出精子。

2.死精子癥:精液中精子成活率減少,精液檢查中發現死精子超過40%者為死精子癥,亦稱死精子過多癥。但是因檢查方法不當或未按正常方法搜集精液,而人為造成的死精子增多,稱為假死精子癥,必須予以鑒別。

少精癥的并發癥

本病易導致不育癥

少精癥的預防和治療方法

生育專家指出,精子質量低是男性不育癥的主要原因之 一,但是這種狀況有的是永久性的,有的則是暫時性的。 美國《生育健康》雜志主編稱,造成暫時性的精子質量不高的原因有很多,其中包括性病、酗酒、抽煙、超負荷工作、高溫環境、內褲過緊、失眠、工作和情緒壓力等。患者完全可以通過健康的生活方式來提高精子質量。

營養學家指出,很多植物和健康食品都有助于增加精子數量和提高精子質量。從南瓜葉中提取的新鮮深綠色汁液用同量的鮮奶稀釋,每天一杯可以起到很強的滋補作用,有助于男性增加性欲,提高精子質量,恢復生殖能力。

少精癥的中醫治療

選用六味地黃丸八味地黃丸,連續服用2-3個月。

少精癥的西醫治療

1.病因明確者應針對病因治療,如精索靜脈曲張隱睪可采用手術治療;生殖感染予以抗感染治療;自身免疫產生抗精子抗體者可以試用免疫抑制劑腎上腺糖皮質激素類藥物及大劑量維生素C治療。對于外源性因素引起少精子癥可以去除這些外來因素。隨著原發病及外來因素的去除,精子數量會有所提高,取得滿意的效果。

2.對于病因不明的特發性少精子癥可以采用睪酮或人工合成睪酮衍生物治療,如丙酸睪丸酮、氟羥甲睪酮等;5-羥色胺拮抗劑Metergoline也有一定療效;另外可以試用糖皮質激素、克羅米芬、他莫西芬、HCG、HMG等藥物。

少精癥吃什么好?

食療方:(資料僅參考,具體請詢問醫生)

(1)二鞭膏:牛鞭、羊鞭、豬髓各適量,洗凈煮爛,加佐料,熬成膏,每服一匙,每日3次。

(2)苡米赤豆粥:前米60克,赤小豆60克,粳米250克,煮粥服食,為一口量。

(3)魚膠糯米粥:魚縹膠30克,糯米50克,先將糯米煮粥至半熟,放入魚縹膠,一同煮熟,常攪動,以防粘鍋底,每2天服一次,可常服用。

(4)豬腎枸杞湯:1個,配枸杞子黨參淮山各15克,杜仲10克,共燉熟,放食鹽少許作為引藥和調味,服湯吃肉。

患者不適宜吃什么?

現代的青年人喜歡西方生活,特別愛喝咖啡;但國外研究表明,咖啡中的咖啡因對男性生育有一定影響,尤其每天飲用過多時,其危害更大,所以要少喝。

患者吃什么好?

飲食調理多吃含精氨酸食物。精氨酸有利于精子的生成。含精氨酸豐富的食物有大豆及其制品、山藥、銀杏、海參、墨魚、章魚西瓜南瓜等。忌吃芹菜。近些年有研究證明,常吃芹菜,男子精子數量明顯減少,停吃4個月后,又能恢復正常水平。戒煙酒煙霧中有一種活性物質,能夠抑制膽堿酰基轉移酶,而這種膽堿乙酰轉移酶,是促進精子生成與活動的。

補充各種維生素維生素類具有為精子提供原料、促進精子生成、保持性器官不受侵害等作用。其中維生素E與生殖系統關系最為密切,具有防止性器官老化,使空虛的輸精小管再生以及增強精子活力等多種作用。所含的維生素多在加工中被破壞,故可服其制劑,如維生素E膠丸等。其他維生素富含于大眾蔬菜之中。

增加各種無機鹽,特別是微量元素的攝人量。人的睪丸前列腺精液本身都含有很高濃度的鋅,鋅的長期攝入不足,將會造成精子稀少睪丸萎縮。高鋅食品以貝殼類動物為主,如牡蠣含鋅最多,可以多吃。

適當增加一些富含性激素的食物,如羊腎、豬腎、狗睪丸、牛鞭、雞肝的攝入,能促進精原細胞分裂和成熟,對生精很有益處。

參看

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