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平滑肌

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平滑肌(smooth muscle,plain muscle)即無紋肌(non-striated muscle)的通稱。被視為較橫紋肌原始的一種肌肉。平滑肌除作為無脊椎動物的軀體肌而有廣泛分布外,在脊椎動物除心肌之外而大部分內(nèi)臟肌也是由平滑肌組成的。雖有如斧足類的閉殼肌和足系牽引肌等是由平行走向長纖維狀細(xì)胞平滑肌纖維)所構(gòu)成,但多數(shù)的平滑肌則是由長紡錘形(脊椎動物的內(nèi)臟肌長不到1毫米)的單核細(xì)胞構(gòu)成。它不構(gòu)成獨(dú)立的器官,而只是成為構(gòu)成體壁和內(nèi)臟壁的因素(肌層)。其細(xì)胞實(shí)質(zhì)僅由相當(dāng)于橫紋肌的向異性物質(zhì)組成,整體表現(xiàn)同樣的雙折射。在有的平滑肌中可見到肌原纖維。作為收縮物質(zhì)的肌動球蛋白和橫紋肌大致相同,但含量少,肌動蛋白細(xì)絲和肌球蛋白細(xì)絲間的相互排列缺乏規(guī)律性。平滑肌收縮和舒張的速度較慢,橫紋肌每次收縮大約是0.1秒,而平滑肌需要數(shù)秒,甚至數(shù)十秒。時值(電刺激時約0.1秒)和潛伏期(0.2—1.0秒)也長。容易產(chǎn)生刺激的總和,認(rèn)為這是由于缺少肌管系統(tǒng)的緣故。與作為應(yīng)相性肌和運(yùn)動肌的橫紋肌不同,平滑肌主要適應(yīng)于作為緊張性肌和保持肌的機(jī)能。被動的伸展性和主動的縮短度都明顯大于橫紋肌的以及經(jīng)常顯示自動的興奮性,這些都成為上述適應(yīng)的內(nèi)容。脊椎動物的平滑肌(內(nèi)臟肌)一般受來自植物性神經(jīng)系統(tǒng)的雙重神經(jīng)支配,它們的神經(jīng)末梢在肌肉細(xì)胞間形成神經(jīng)網(wǎng)絡(luò),有時還介有神經(jīng)節(jié)細(xì)胞。一如血管壁肌肉和瞬膜那樣,有神經(jīng)的控制顯著者,也有如腸和子宮那樣的不顯著者,后者具有類似心肌的自動性。在平滑肌內(nèi)興奮傳導(dǎo)有各種形式,有的被認(rèn)為是通過神經(jīng)的(瞬膜),有的則是通過肌細(xì)胞間傳遞乃至合體細(xì)胞的連接(子宮),但速度常常是低的(2-3厘米/秒)。在后一種情況下,證明有類似于橫紋肌峰電位動作電位。體液支配顯著也是平滑肌的特征,在子宮壁和血管壁特別顯著(催產(chǎn)素腎上腺素等)?! ?/p>

目錄

(一)平滑肌纖維的光鏡結(jié)構(gòu)

平滑肌纖維呈長梭形,無橫紋。平滑肌受自主神經(jīng)支配,為不隨意肌。該肌收縮緩慢、持久。細(xì)胞核一個,呈長橢圓形或桿狀,位于中央,收縮時核可扭曲呈螺旋形,核兩端的肌漿較豐富。平滑肌纖維大小不一,一般長200μm,直徑8μm;小血管壁平滑肌短至20μm,而妊娠子宮平滑肌可長達(dá)500μm。平滑肌主要分布于血管、氣管、胃、腸等壁內(nèi)。平滑肌纖維可單獨(dú)存在,絕大部分是成束或成層分布的?! ?/p>

(二)平滑肌纖維的超微結(jié)構(gòu)

平滑肌纖維表面為肌膜,肌膜向下凹陷形成數(shù)量眾多的小凹(caveola)。目前認(rèn)為這些小凹相當(dāng)于橫紋肌的橫小管肌漿網(wǎng)發(fā)育很差,呈小管狀,位于肌膜下與小凹相鄰近。核兩端的肌漿內(nèi)含有線粒體、高爾基復(fù)合體和少量粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)以及較多的游離核糖體,偶見脂滴。平滑肌的細(xì)胞骨架系統(tǒng)比較發(fā)達(dá),主要由密斑、密體和中間絲組成。密斑和密體都是電子致密的小體,但分布的部位不同。密斑(dense patch)位于肌膜的內(nèi)面,主要是平滑肌細(xì)肌絲的附著點(diǎn)。密體(dense body)位于細(xì)胞質(zhì)內(nèi),為梭形小體,排成長鏈,它是細(xì)肌絲和中間絲的共同附著點(diǎn)。一般認(rèn)為密體相當(dāng)于橫紋肌的Z線。相鄰的密體之間由直徑10nm的中間絲相連,構(gòu)成平滑肌的菱形網(wǎng)架,在細(xì)胞內(nèi)起著支架作用。細(xì)胞周邊部的肌漿中,主要含有粗、細(xì)兩種肌絲。細(xì)肌絲直徑約5nm,呈花瓣狀環(huán)繞在粗肌絲周圍。粗、細(xì)肌絲的數(shù)量比約為1:12~30。粗肌絲直徑8~16nm,均勻分布于細(xì)肌絲之間。由于肌球蛋白分子的排列不同于橫紋肌,粗肌絲上沒有M線及其兩側(cè)的光滑部分。粗肌絲呈圓柱形,表面有縱行排列的橫橋,但相鄰的兩行橫橋的擺動方向恰恰相反。若干條粗肌絲和細(xì)肌絲聚集形成肌絲單位,又稱收縮單位(contractile unit)。相鄰的平滑肌纖維之間在有縫隙連接,便于化學(xué)信息和神經(jīng)沖動的溝通,有利于眾多平滑肌纖維同時收縮而形成功能整體?! ?/p>

(三)平滑肌纖維的收縮原理

目前認(rèn)為,平滑肌纖維和橫紋肌一樣是以“肌絲滑動”原理進(jìn)行收縮的。由于每個收縮單位是由粗肌絲(肌球蛋白)和細(xì)肌絲(肌動蛋白)組成,它們的一端借細(xì)肌絲附著于肌膜的內(nèi)面,這些附著點(diǎn)呈螺旋形。肌絲單位大致與平滑肌長軸平行,但有一定的傾斜度。粗肌絲沒M線,表面的橫橋有半數(shù)沿著相反方向擺動,所以當(dāng)肌纖維收縮時,不但細(xì)肌絲沿著粗肌絲的全長滑動,而且相鄰的細(xì)肌絲的滑動方向是相對的。因此平滑肌纖維收縮時,粗、細(xì)肌絲的重疊范圍大, 纖維呈螺旋形扭曲而變短和增粗?! ?/p>

平滑肌的結(jié)構(gòu)和生理特性

平滑肌廣泛分布于人體消化道、呼吸道以及血管和泌尿、生殖等系統(tǒng);它和骨骼肌不同,不是每條肌纖維(即肌細(xì)胞)的兩端都通過肌腱骨骼相連;平滑肌細(xì)胞互相連接,形成管狀結(jié)構(gòu)或中空器官;在功能上可以通過縮短和產(chǎn)生張力使器官發(fā)生運(yùn)動和變形,也可產(chǎn)生連續(xù)收縮或緊張性收縮,使器官對抗所加負(fù)荷而保持原有的形狀,前者如胃和腸,后者如動脈血管、括約肌等。此外,也不能像在骨骼肌和心肌那樣,把分布在不同器官的平滑肌看作具有相同功能特性和調(diào)節(jié)機(jī)制的組織,例如有些器官的平滑具有和心臟一樣的自動節(jié)律性,有些則像骨骼肌那樣,只有在支配它的神經(jīng)纖維有神經(jīng)沖動到來時才出現(xiàn)收縮,而在這兩個極端之間,還存在著各種的過渡形式,致使平滑肌的分類困難?! ?/p>

(一)平滑肌的微細(xì)結(jié)構(gòu)和收縮機(jī)制

平滑肌雖然也具有同骨骼肌類似的肌絲結(jié)構(gòu),但由于它們不存在像骨骼肌那樣平行而有序的排列(平滑肌的肌絲有它自己的“有序的”排列),圖2-29是根據(jù)最近觀察提出的平滑肌細(xì)胞內(nèi)部假想結(jié)構(gòu)圖,它的特點(diǎn)是細(xì)胞內(nèi)部存在一個細(xì)胞骨架,包含一些卵圓形的稱為致密體的結(jié)構(gòu),它們也間隔地出現(xiàn)于細(xì)胞膜的內(nèi)側(cè),稱為致密區(qū),并且后者與相鄰細(xì)胞的類似結(jié)構(gòu)相對,而且兩層細(xì)胞膜也在此處連結(jié)甚緊,因而共同組成了一種機(jī)械性耦聯(lián),藉以完成細(xì)胞間張力的傳遞;細(xì)胞間也存在別的連接形式,如縫隙連接,它們可以實(shí)現(xiàn)細(xì)胞間的電耦聯(lián)和化學(xué)耦聯(lián)。在致密體和致密區(qū)中發(fā)現(xiàn)有同骨骼肌Z帶中類似的蛋白成分,故認(rèn)為這兩種結(jié)構(gòu)可能是與細(xì)肌絲連接的部位。另外,在致密體和致密區(qū)之間還有一種直徑介于粗、細(xì)肌絲之間的絲狀物存在,它們是一種稱為結(jié)蛋白(desmin)的聚合體。這樣由絲狀物聯(lián)結(jié)起來的致密體和膜內(nèi)側(cè)的致密區(qū)就形成了完整的細(xì)胞內(nèi)構(gòu)架。

平滑肌細(xì)胞中的細(xì)肌絲有同骨骼肌類似的分子結(jié)構(gòu),但不含肌鈣蛋白;同一體積的平滑肌所含肌纖蛋白的量是骨骼肌的2倍,推測平滑肌肌漿中有大量細(xì)肌絲存在,它們的排列大致與細(xì)胞長軸平行。與此相反,胞漿中肌凝蛋白的量卻只有骨骼肌的1/4。估計連接在致密體上的3~5根細(xì)肌絲會被較少數(shù)目粗肌絲包繞,形成相互交錯式的排列,這可能就是類似于骨骼肌中肌小節(jié)的功能單位。

一般平滑肌細(xì)胞呈梭形,直徑2~5μm;其長度可變性很大,大約長度為400μm時是產(chǎn)生張力的最適長度。它們沒有骨骼?。ê托募。┠菢影l(fā)達(dá)的肌管系統(tǒng)。肌細(xì)胞膜只有一些縱向排列的袋狀凹入,但其功能尚不清楚,不過這使得細(xì)胞膜表面積和細(xì)胞體積之比更為加大,因此和肌絲靠近的不是橫管或肌漿網(wǎng)系統(tǒng),而是肌膜。細(xì)胞被激活時,細(xì)胞外Ca2+進(jìn)入膜內(nèi),但平滑肌細(xì)胞中靠近膜的肌漿網(wǎng)也構(gòu)成了細(xì)胞內(nèi)Ca2+貯存庫。一些興奮性遞質(zhì)、激素或藥物同肌膜受體結(jié)合時,通過G-蛋白在胞漿中產(chǎn)生第二信使,引起Ca2+庫中的Ca2+釋出。因平滑肌的細(xì)肌絲中不存在肌鈣蛋白,因而Ca2+引起平滑肌細(xì)胞中粗、細(xì)肌絲相互滑行的橫橋循環(huán)的機(jī)制與骨骼肌不同。目前認(rèn)為,橫橋的激活開始于它的磷酸化,而這又依賴一稱為肌凝蛋白激酶活化;其過程是Ca2+先結(jié)合于胞漿中一種稱為鈣調(diào)蛋白(calmodulin)的特殊蛋白質(zhì),后者結(jié)合4個Ca2+之后才使肌凝蛋白激酶活化,使ATP分解,由此產(chǎn)生的磷酸基結(jié)合于橫橋并使橫橋處于高自由狀態(tài)。比起平滑肌來,平滑肌橫橋激活的機(jī)制需要較長的時間,這和平滑肌收縮的緩慢相一致?! ?/p>

(二)平滑肌在功能上的分類

盡管體內(nèi)各器官所含平滑肌在功能特性上判別很大,但一般可分為兩大類:一類稱為多單位(multi-unit)平滑肌,其中所含各平滑肌細(xì)胞在活動時各自獨(dú)立,類似骨骼肌細(xì)胞,如豎毛肌、虹膜肌、瞬膜?。ㄘ垼⒁约?a href="/w/%E5%A4%A7%E8%A1%80%E7%AE%A1" title="大血管">大血管平滑肌等,它們各細(xì)胞的活動受外來神經(jīng)支配或受擴(kuò)散到各細(xì)胞的激素的影響;另一類稱為單位(single-unit)平滑肌,類似心肌組織,其中各細(xì)胞通過細(xì)胞間的電耦聯(lián)而可以進(jìn)行同步性活動,這類平滑肌大都具有自律性,在沒有外來神經(jīng)支配時也可進(jìn)行近于正常的收縮活動(由于起搏細(xì)胞的自律性和內(nèi)在神經(jīng)叢的作用),以胃腸、子宮、輸尿管平滑肌為代表。還有一些平滑肌兼有兩方面的特點(diǎn),很難歸入哪一類,如小動脈小靜脈平滑肌一般認(rèn)為屬于多單位平滑肌,但又有自律性;膀胱平滑肌沒有自律性,但在遇到牽拉時可作為一個整體起反應(yīng),故也列入單位平滑肌?! ?/p>

(三)平滑肌活動的控制和調(diào)節(jié)

和平滑肌本身的特性具有多樣性一樣,它們活動所受的調(diào)控也是多種多樣的,不象骨骼肌那樣單純。大多數(shù)平滑肌接受神經(jīng)支配,包括來自自主神經(jīng)系統(tǒng)的外來神經(jīng)支配,其中除小動脈一般只接受交感系統(tǒng)一種外來神經(jīng)支配外,其他器官的平滑肌通常接受交感和副交感兩種神經(jīng)支配。平滑肌組織、特別是消化管平滑肌肌層中還有內(nèi)在神經(jīng)叢存在,后者接受外來神經(jīng)的影響,但其中還發(fā)現(xiàn)有局部傳入性神經(jīng)元,可以引起各種反射。平滑肌的神經(jīng)-肌接頭有些類似骨骼肌,但不具有后者那樣特殊結(jié)構(gòu)形式。支配平滑肌的外來神經(jīng)纖維在進(jìn)入靶組織時多次分支,分支上每隔一定距離出現(xiàn)一個膨大,呈念珠狀,稱為曲張體,其中含有分泌囊泡,它們在神經(jīng)沖動到達(dá)時可以釋放其中遞質(zhì)或其他神經(jīng)活性物質(zhì);每個曲張體和靶細(xì)胞的距離亦不固定,平均約為80~100nm,這說明由神經(jīng)末梢釋放出來的遞質(zhì)分子要擴(kuò)散較遠(yuǎn)距離才能達(dá)到靶細(xì)胞,而靶細(xì)胞和神經(jīng)末梢的關(guān)系也不可能是固定的;凡是遞質(zhì)分子可以到達(dá)而又具有該遞質(zhì)受體的平滑肌細(xì)胞,都可能接受外來神經(jīng)的影響。

平滑肌細(xì)胞約保持-55~-60mV的靜息電位,產(chǎn)生機(jī)制和骨骼肌類似。單位平滑肌細(xì)胞有產(chǎn)生動作電位的能力,而且通過細(xì)胞間通道可使相鄰細(xì)胞也產(chǎn)生動作電位?! ?/p>

消化管平滑肌的一般生理特性

消化管平滑肌具有肌組織的共同特性,如興奮性、傳導(dǎo)性、收縮性和伸展性,但消化管平滑肌的這些特性又有其特點(diǎn)?! ?/p>

(一)興奮性較低,收縮緩慢

消化管平滑肌的電興奮性較骨骼肌為低,完成一次收縮和舒張的時間比骨骼肌的長得多,且變異較大?! ?/p>

(二)自律性

將離體的消化管置于適宜的環(huán)境中,其平滑肌能呈現(xiàn)節(jié)律性收縮,但其節(jié)律不如心肌那樣規(guī)則,且收縮緩慢?! ?/p>

(三)緊張性

消化管平滑肌在靜息時仍保持在一種輕度的持續(xù)收縮狀態(tài),此即緊張性。這種緊張性使消化管腔內(nèi)經(jīng)常保持著一定的基礎(chǔ)壓力,并使消化管各部份保持一定的形狀和位置。消化管平滑肌的各種收縮都是在緊張性的基礎(chǔ)上發(fā)生的?! ?/p>

(四)富有伸展性

在外力作用下,消化管平滑肌能作很大的伸展,以適應(yīng)實(shí)際的需要。例如胃可以容納好幾倍于自己原來體積的食物?! ?/p>

(五)對某些理化刺激較敏感

消化管平滑肌對一些生物組織產(chǎn)物的刺激特別敏感。例如,微量的乙酰膽堿可使其收縮,而腎上腺素則使其舒張。對化學(xué)、溫度和牽張等刺激也具有較高的敏感性。這與它所處的環(huán)境有關(guān),消化管內(nèi)的食物和消化液是經(jīng)常作用于平滑肌的機(jī)械性和化學(xué)性的自然刺激物。

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