氨溴特羅
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處方分析
商品名
易坦靜。
作用與適應(yīng)癥
藥理作用
本品中鹽酸氨溴索為黏液溶解藥，
能增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌，減少黏液腺分泌，降低痰液黏度，促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)的分泌，增加支氣管纖毛運動，使痰液易于咳出。鹽酸克侖特羅為選擇性β受體激動藥，有松弛支氣管平滑肌，增強(qiáng)纖毛運動、溶解黏液，促進(jìn)痰液排出的作用。
適應(yīng)癥
用于治療急、慢性呼吸道疾病(如急、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等)引起的咳嗽、痰液黏稠、排痰困難、喘息等。
不良反應(yīng)
(1)精神神經(jīng)系統(tǒng)：偶見頭痛、手顫、嗜睡、不安、頭暈、失眠、興奮、四肢發(fā)麻等。
(2)循環(huán)系統(tǒng)：偶見心悸、心動過速、血壓升高、心律失常等。
(3)變態(tài)反應(yīng)：偶見過敏性皮疹，在部分特異體質(zhì)患者中，可發(fā)生全身性過敏，表現(xiàn)為瘙癢、支氣管痙攣、低血壓、虛脫等，此時應(yīng)停藥。
(4)其他：偶見血清ALT、AST升高、倦怠、胃腸不適等。
藥物相互作用
(1)與腎上腺素、異丙腎上腺素等兒茶酚胺類藥物合用，可致心律失常，故不宜合用。
(2)正在服用單胺氧化酶(MAO)抑制藥或三環(huán)類抗抑郁藥的患者，服用本品后，可增強(qiáng)本品對血管系統(tǒng) 的作用，應(yīng)特別注意。
(3)不宜與普萘洛爾等非選擇性β受體阻滯藥合用。
(4)正在服用大量的其他交感神經(jīng)興奮藥的患者，服用本品時，應(yīng)予注意。
用法及注意事項
用法用量
口服。
(1)12歲以下小兒：一次～15ml，一日2次。根據(jù)年齡及體重調(diào)整劑量，未滿8個月，體重4～8kg者，一次ml;8個月～1歲，體重8～12kg者，一次ml；2～3歲，體重12～16kg者，一次ml；4～5歲，體重16～22kg者，一次ml；6～12歲，體重22～35kg者，一次ml。
(2)12歲以上及成人：一次ml，一日2次；癥狀明顯好轉(zhuǎn)后可減至一次ml，一日～3次；對嚴(yán)重呼吸困難患者，最初2～3日，一次ml，一日3次。
注意事項
(1)肥厚型心肌病患者、對本品過敏者禁用；甲狀腺功能亢進(jìn)、高血壓、心臟疾病(心功能不全、心律不齊等)、糖尿病、重度腎功能不全患者慎用。
(2)曾有服用β受體激動藥導(dǎo)致血清鉀含量降低的報道，而黃嘌呤類藥物、皮質(zhì)激素類藥物及利尿藥可 能加劇β受體激動藥降低血清鉀的作用，合用時應(yīng)特別注意。尤其在低氧血癥時，血清鉀的降低對心律的
影響更大，應(yīng)監(jiān)測血清鉀。
(3)據(jù)報道，動物試驗(大鼠)中，孕后期使用本品，子宮平滑肌收縮受到抑制，從而引起分娩推遲。本品對胎兒的安全性尚不明確，因而孕婦尤其是妊娠3個月內(nèi)的孕婦應(yīng)慎用。
(5)由于老年患者的生理功能低下，應(yīng)注意減量。
(6)長期過量用藥時，可致心律失常或心肌麻痹，應(yīng)特別注意。長期過量用藥引起的癥狀，一般在停藥 后即消失。過量時的解毒藥為心臟選擇性β受體阻滯藥，但有支氣管痙攣史的患者應(yīng)慎用。
劑型規(guī)格
氨溴特羅口服液100ml：含鹽酸氨溴索150mg、鹽酸克侖特羅O.1mg。
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