靈樞/壽夭剛?cè)岬诹?/h1>
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黃帝問于少師曰：余聞人之生也，有剛有柔，有弱有強，有短有長，有陰有陽，愿聞其方。
少師答曰：陰中有陰，陽中有陽，審知陰陽，刺之有方。得病所始，刺之有理。謹度病端，與時相應。內(nèi)合于五臟六腑，外合于筋骨皮膚。是故內(nèi)有陰陽，外亦有陰陽。在內(nèi)者，五臟為陰，六腑為陽，在外者，筋骨為陰，皮膚為陽。故曰，病在陰之陰者，刺陰之滎俞，病在陽之陽者，刺陽之合，病在陽之陰者，刺陰之經(jīng)，病在陰之陽者，刺絡脈。故曰，病在陽者名曰風，病在陰者名曰痹，陰陽俱病名曰風痹。病有形而不痛者，陽之類也；無形而痛者，陰之類也。無形而痛者，其陽完而陰傷之也。急治其陰，無攻其陽。有形而不痛者，其陰完而陽傷之也。急治其陽，無攻其陰。陰陽俱動，乍有形，乍無形，加以煩心，命曰陰勝其陽。此謂不表不里，其形不久。
黃帝問于伯高曰：余聞形氣之病先后，外內(nèi)之應奈何？伯高答曰：風寒傷形，憂恐忿怒傷氣；氣傷臟，乃病臟，寒傷形，乃應形；風傷筋脈，筋脈乃應。此形氣外內(nèi)之相應也。
黃帝曰：刺之奈何？伯高答曰：病九日者，三刺而已；病一月者，十刺而已；多少遠近，以此衰之。久痹不去身者，視其血絡，盡出其血。
黃帝曰：外內(nèi)之病，難易之治奈何？伯高答曰：形先病而未入臟者，刺之半其日。臟先病而形乃應者，刺之倍其日。此月內(nèi)難易之應也。
黃帝問于伯高曰：余聞形有緩急，氣有盛衰，骨有大小，肉有堅脆，皮有厚薄，其以立壽夭奈何？伯高答曰：形與氣相任則壽，不相任則夭。皮與肉相果則壽，不相果則夭，血氣經(jīng)絡勝形則壽，不勝形則夭。
黃帝曰：何謂形之緩急？伯高答曰：形充而皮膚緩者則壽，形充而皮膚急者則夭，形充而脈堅大者順也，形充而脈小以弱者氣衰，衰則危矣。若形充而顴不起者骨小，骨小則夭矣。形充而大肉胭堅而有分者肉堅，肉堅則壽矣；形充而大肉無分理不堅者肉脆，肉脆則夭矣。此天之生命，所以立形定氣而視壽夭者，必明乎此立形定氣，而后以臨病人，決生死。
黃帝曰：余聞壽夭，無以度之。伯高答曰：墻基卑，高不及其地者，不滿三十而死。其有因加疾者，不及二十而死也。
黃帝曰：形氣之相勝，以立壽夭奈何？伯高答曰：平人而氣勝形者壽；病而形肉脫，氣勝形者死，形勝氣者危矣。
黃帝曰：余聞刺有三變，何謂三變？伯高答曰：有刺營者，有刺衛(wèi)者，有刺寒痹之留經(jīng)者。
黃帝曰：刺三變者奈何？伯高答曰：刺營者出血，刺衛(wèi)者出氣，刺寒痹者內(nèi)熱。
黃帝曰：營衛(wèi)寒痹之為病奈何？伯高答曰：營之生病也，寒熱少氣，血上下行。衛(wèi)之生病也，氣痛時來時去，怫愾賁響，風寒客于腸胃之中。寒痹之為病也，留而不去，時痛而皮不仁。
黃帝曰：刺寒痹內(nèi)熱奈何？伯高答曰：刺布衣者，以火焠之；刺大人者，以藥熨之。
黃帝曰：藥熨奈何？伯高答曰：用淳酒二十斤，蜀椒一斤，干姜一斤，桂心一斤，凡四種，皆嚼咀，漬酒中，用綿絮一斤，細白布四丈，并內(nèi)酒中，置酒馬矢熅中，封涂封，勿使泄。五日五夜，出綿絮曝干之，干復潰，以盡其汁。每漬必晬其日，乃出干。干，并用滓與綿絮，復布為復巾，長六七尺，為六七巾，則用之生桑炭炙巾，以熨寒痹所刺之處，令熱入至于病所，寒復炙巾以熨之，三十遍而止。汗出以巾拭身，亦三十遍而止。起步內(nèi)中，無見風。每刺必熨，如此病已矣。
壽夭剛?cè)岬诹⑨?/span>
①衰：指祛除病邪的意思。
②壽夭：壽，指長壽；夭，指夭折。壽夭在此指長壽和短命。
④墻基：這里指耳朵旁邊的骨骼。
⑤馬矢煴中：馬矢，即馬糞；煴中，燃燒。這里取義用火煨。
壽夭剛?cè)岬诹鶇⒖及自捵g文
黃帝問少師說：我聽說人體的先天素質(zhì)，有剛?cè)帷娙酢㈤L短、陰陽等不同，想聽你談談其中有關(guān)針刺的方法。
少師答道：就人體的陰陽而論，陰中還有陰，陽中還有陽。首先要掌握陰陽的規(guī)律，才能很好運用針刺方法。同時還要了解發(fā)病的經(jīng)過情況，用針才能合理。必須細心推測開始發(fā)病的因素，以及人體與四時氣候的相應關(guān)系，在內(nèi)與五臟六腑相合，在外與筋骨皮膚相合。所以體內(nèi)有陰陽，體表亦有陰陽。在體內(nèi)五臟為陰，六腑為陽；在體表筋骨為陰，皮膚為陽。因而臨床治療上，病在陰中之陰的五臟，可刺陰經(jīng)的滎穴和輸穴；病在陽中之陽的皮膚，可刺陽經(jīng)的合穴；病在陽中之陰的筋骨，可刺陰經(jīng)的經(jīng)穴；病在陰中之陽的六腑，可刺絡穴。因此，疾病的性質(zhì)由于發(fā)病部位不同而異，病在體表，由于外感邪氣引起的屬陽，稱為“風”；病在體內(nèi)，由于病邪在內(nèi)，使氣血阻滯不暢的屬陰，稱為“痹”；如果表里陰陽俱病的，稱為“風痹”。再從疾病的癥狀來分析，如果有外在形體的癥狀而沒有內(nèi)臟疼痛癥狀的，多屬于陽癥；沒有外在形體的癥狀而見有內(nèi)臟疼痛癥狀的，多屬于陰癥。由于體表無病而內(nèi)臟受傷，當速治其里，不要誤治其表；由于內(nèi)臟無病而體表受傷的，當速治其表，不要誤治其里。如果表里同時發(fā)病，癥狀忽見于體表，忽見于內(nèi)臟，再加上病者心情煩躁不安，是內(nèi)臟病甚于體表病，這就是病邪不單純在表，也不單純在里，屬于表里同病，故預后不良。
黃帝問伯高說：我聽說人的形體與臟氣發(fā)病有先后，其內(nèi)外相應情況如何？伯高回答說：風寒之邪，多傷于人的外在形體；憂恐憤怒等情志變化，多傷及內(nèi)在臟氣。凡七情之氣傷臟，則病變部位應在內(nèi)臟；外感寒邪傷形，則發(fā)生疾病應在形體；風邪直接傷及筋脈，則筋脈也就相應地發(fā)生病變。由此可見，病邪與所傷部位的形氣，是內(nèi)外相應的。
黃帝說：如何進行針刺治療呢？伯高回答說：大抵病為九天，針治三次就會好；病已一月，針治十次可以好。病程的遠近或時間的多少，都可根據(jù)這三天針一次的方法來計算之。至于邪氣內(nèi)阻，久而不愈之病，可仔細觀察病人的血絡，針刺血絡出盡其惡血。
黃帝說：內(nèi)外之病治療上難易的情況是怎樣的？伯高回答說：外形先受病而尚未傷及內(nèi)臟的，針治次數(shù)可以根據(jù)已病的日數(shù)減半計算。如果內(nèi)臟先受病而后相應及于外形的，針刺次數(shù)則應當加倍計算。這是說疾病部位有內(nèi)外之分，而治療上也有難易的區(qū)別。
黃帝問伯高說：我聽說人的外形有緩急，正氣有盛衰，骨骼有大小，肌肉有堅脆，皮膚有厚薄，從這些方面怎樣來確定人的壽夭呢？伯高回答說：外形與正氣相稱的多長壽；不相稱的多夭折。皮膚與肌肉相稱的多長壽；不相稱的多夭折。內(nèi)在血氣經(jīng)絡的強盛超過外形的多長壽；不能超過外形的多夭折。
黃帝說：什么叫做形體的緩急？伯高回答說：外形壯實而皮膚舒緩的多長壽；外形雖盛而皮膚緊急的多夭折。外形壯實而脈象堅大有力的為順；外形雖盛而脈象弱小無力的為氣衰，氣衰是危險的。假使外形雖盛而顴骨不突起者骨骼小，骨骼小的多夭折。如外形壯實，而大肉突起有分理者是肉堅實，肉堅實的人多長壽；外形雖盛而大肉無分理不堅實者是肉脆，肉脆的人多夭折。以上所說，雖是人的先天稟賦，但是可以根據(jù)這些形氣的不同情況來衡量體質(zhì)之強弱，從而推斷其長壽或夭折。醫(yī)工必須明白這些道理，而后臨床時根據(jù)形氣的情況，以決定預后的良與不良。
黃帝說：我已聽過關(guān)于壽夭的區(qū)別，但究竟怎樣來衡量呢？伯高回答說：凡是面部肌肉陷下，而四周骨骼顯露的，不滿三十歲就會死亡。如果再加上疾病的影響，不到二十歲就會有死亡的可能。
黃帝說：從形與氣的相勝情況，如何來決定壽夭呢？伯高回答說：健康人正氣勝過外形的就會長壽；病人肌肉已經(jīng)極度消瘦，雖然正氣勝過外形，也終將不免要死亡；如果外形勝過正氣，則是很危險的。
黃帝說：我聽說刺法有三變，什么叫三變呢？伯高回答說：有刺營分，刺衛(wèi)分，刺寒痹羈留于經(jīng)絡三種。
黃帝說：這三種刺法是怎樣的？伯高回答說：刺營分時要疏通其血，刺衛(wèi)分時要調(diào)和其氣，刺寒痹時要使熱氣納于內(nèi)。
黃帝說：營分、衛(wèi)分、寒痹的病狀如何？伯高回答說：營分病多出現(xiàn)寒熱往來，呼吸少氣，血上下妄行。衛(wèi)有病則痛無定處，也不定時，胸腹會感到滿悶或者竄動作響，這是風寒侵襲于腸胃所致。寒痹的病狀，多由病邪久留而不解，因此時常感到筋骨作痛，甚或皮膚麻木不仁。
黃帝說：刺寒痹怎樣才能使軀體內(nèi)部產(chǎn)生熱感？伯高回答說：對一般體質(zhì)比較好的勞動者病人，可用燒紅的火針刺治，而對養(yǎng)尊處優(yōu)體質(zhì)較差的病人，則多用藥熨。
黃帝說：藥熨的方法怎樣？伯高回答說：用醇酒二十升，蜀椒一升，干姜、桂心各一斤（升）。共四種藥，都搗碎，浸在酒中。再用絲綿一斤，細白布四丈，一齊納入酒中。把酒器加上蓋，并用泥封固，不使泄氣，放在燃著的干馬糞內(nèi)煨，經(jīng)過五天五夜，將細布與絲綿取出曬干，干后再浸入酒內(nèi)，如此反復地將藥酒浸干為度。每次浸的時間要一整天，然后拿出來再曬干。等酒浸干后，將布做成夾袋，每個長六到七尺，共做成六七個，將藥渣與絲綿裝入袋內(nèi)。用時取生桑炭火，將夾袋放在上面烘熱，熨敷于寒痹所刺的地方，使得熱氣能深透于病處。夾袋冷了再將其烘熱。如此熨敷三十次，每次都使患者出汗。出汗后用手巾揩身，也需要三十遍。并令患者在室內(nèi)行走，但不能見風。按照這樣的方法，每次針治時，再加用熨法，病就會好了。這就是“內(nèi)熱”的方法。
根結(jié)第五 | 官針第七 
出自A+醫(yī)學百科 “靈樞/壽夭剛?cè)岬诹睏l目 http://www.ekpbm.cn/w/%E7%81%B5%E6%9E%A2/%E5%AF%BF%E5%A4%AD%E5%88%9A%E6%9F%94%E7%AC%AC%E5%85%AD 轉(zhuǎn)載請保留此鏈接
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黃帝問于少師曰：余聞人之生也，有剛有柔，有弱有強，有短有長，有陰有陽，愿聞其方。
少師答曰：陰中有陰，陽中有陽，審知陰陽，刺之有方。得病所始，刺之有理。謹度病端，與時相應。內(nèi)合于五臟六腑，外合于筋骨皮膚。是故內(nèi)有陰陽，外亦有陰陽。在內(nèi)者，五臟為陰，六腑為陽，在外者，筋骨為陰，皮膚為陽。故曰，病在陰之陰者，刺陰之滎俞，病在陽之陽者，刺陽之合，病在陽之陰者，刺陰之經(jīng)，病在陰之陽者，刺絡脈。故曰，病在陽者名曰風，病在陰者名曰痹，陰陽俱病名曰風痹。病有形而不痛者，陽之類也；無形而痛者，陰之類也。無形而痛者，其陽完而陰傷之也。急治其陰，無攻其陽。有形而不痛者，其陰完而陽傷之也。急治其陽，無攻其陰。陰陽俱動，乍有形，乍無形，加以煩心，命曰陰勝其陽。此謂不表不里，其形不久。
黃帝問于伯高曰：余聞形氣之病先后，外內(nèi)之應奈何？伯高答曰：風寒傷形，憂恐忿怒傷氣；氣傷臟，乃病臟，寒傷形，乃應形；風傷筋脈，筋脈乃應。此形氣外內(nèi)之相應也。
黃帝曰：刺之奈何？伯高答曰：病九日者，三刺而已；病一月者，十刺而已；多少遠近，以此衰之。久痹不去身者，視其血絡，盡出其血。
黃帝曰：外內(nèi)之病，難易之治奈何？伯高答曰：形先病而未入臟者，刺之半其日。臟先病而形乃應者，刺之倍其日。此月內(nèi)難易之應也。
黃帝問于伯高曰：余聞形有緩急，氣有盛衰，骨有大小，肉有堅脆，皮有厚薄，其以立壽夭奈何？伯高答曰：形與氣相任則壽，不相任則夭。皮與肉相果則壽，不相果則夭，血氣經(jīng)絡勝形則壽，不勝形則夭。
黃帝曰：何謂形之緩急？伯高答曰：形充而皮膚緩者則壽，形充而皮膚急者則夭，形充而脈堅大者順也，形充而脈小以弱者氣衰，衰則危矣。若形充而顴不起者骨小，骨小則夭矣。形充而大肉胭堅而有分者肉堅，肉堅則壽矣；形充而大肉無分理不堅者肉脆，肉脆則夭矣。此天之生命，所以立形定氣而視壽夭者，必明乎此立形定氣，而后以臨病人，決生死。
黃帝曰：余聞壽夭，無以度之。伯高答曰：墻基卑，高不及其地者，不滿三十而死。其有因加疾者，不及二十而死也。
黃帝曰：形氣之相勝，以立壽夭奈何？伯高答曰：平人而氣勝形者壽；病而形肉脫，氣勝形者死，形勝氣者危矣。
黃帝曰：余聞刺有三變，何謂三變？伯高答曰：有刺營者，有刺衛(wèi)者，有刺寒痹之留經(jīng)者。
黃帝曰：刺三變者奈何？伯高答曰：刺營者出血，刺衛(wèi)者出氣，刺寒痹者內(nèi)熱。
黃帝曰：營衛(wèi)寒痹之為病奈何？伯高答曰：營之生病也，寒熱少氣，血上下行。衛(wèi)之生病也，氣痛時來時去，怫愾賁響，風寒客于腸胃之中。寒痹之為病也，留而不去，時痛而皮不仁。
黃帝曰：刺寒痹內(nèi)熱奈何？伯高答曰：刺布衣者，以火焠之；刺大人者，以藥熨之。
黃帝曰：藥熨奈何？伯高答曰：用淳酒二十斤，蜀椒一斤，干姜一斤，桂心一斤，凡四種，皆嚼咀，漬酒中，用綿絮一斤，細白布四丈，并內(nèi)酒中，置酒馬矢熅中，封涂封，勿使泄。五日五夜，出綿絮曝干之，干復潰，以盡其汁。每漬必晬其日，乃出干。干，并用滓與綿絮，復布為復巾，長六七尺，為六七巾，則用之生桑炭炙巾，以熨寒痹所刺之處，令熱入至于病所，寒復炙巾以熨之，三十遍而止。汗出以巾拭身，亦三十遍而止。起步內(nèi)中，無見風。每刺必熨，如此病已矣。
壽夭剛?cè)岬诹⑨?/span>
①衰：指祛除病邪的意思。
②壽夭：壽，指長壽；夭，指夭折。壽夭在此指長壽和短命。
④墻基：這里指耳朵旁邊的骨骼。
⑤馬矢煴中：馬矢，即馬糞；煴中，燃燒。這里取義用火煨。
壽夭剛?cè)岬诹鶇⒖及自捵g文
黃帝問少師說：我聽說人體的先天素質(zhì)，有剛?cè)帷娙酢㈤L短、陰陽等不同，想聽你談談其中有關(guān)針刺的方法。
少師答道：就人體的陰陽而論，陰中還有陰，陽中還有陽。首先要掌握陰陽的規(guī)律，才能很好運用針刺方法。同時還要了解發(fā)病的經(jīng)過情況，用針才能合理。必須細心推測開始發(fā)病的因素，以及人體與四時氣候的相應關(guān)系，在內(nèi)與五臟六腑相合，在外與筋骨皮膚相合。所以體內(nèi)有陰陽，體表亦有陰陽。在體內(nèi)五臟為陰，六腑為陽；在體表筋骨為陰，皮膚為陽。因而臨床治療上，病在陰中之陰的五臟，可刺陰經(jīng)的滎穴和輸穴；病在陽中之陽的皮膚，可刺陽經(jīng)的合穴；病在陽中之陰的筋骨，可刺陰經(jīng)的經(jīng)穴；病在陰中之陽的六腑，可刺絡穴。因此，疾病的性質(zhì)由于發(fā)病部位不同而異，病在體表，由于外感邪氣引起的屬陽，稱為“風”；病在體內(nèi)，由于病邪在內(nèi)，使氣血阻滯不暢的屬陰，稱為“痹”；如果表里陰陽俱病的，稱為“風痹”。再從疾病的癥狀來分析，如果有外在形體的癥狀而沒有內(nèi)臟疼痛癥狀的，多屬于陽癥；沒有外在形體的癥狀而見有內(nèi)臟疼痛癥狀的，多屬于陰癥。由于體表無病而內(nèi)臟受傷，當速治其里，不要誤治其表；由于內(nèi)臟無病而體表受傷的，當速治其表，不要誤治其里。如果表里同時發(fā)病，癥狀忽見于體表，忽見于內(nèi)臟，再加上病者心情煩躁不安，是內(nèi)臟病甚于體表病，這就是病邪不單純在表，也不單純在里，屬于表里同病，故預后不良。
黃帝問伯高說：我聽說人的形體與臟氣發(fā)病有先后，其內(nèi)外相應情況如何？伯高回答說：風寒之邪，多傷于人的外在形體；憂恐憤怒等情志變化，多傷及內(nèi)在臟氣。凡七情之氣傷臟，則病變部位應在內(nèi)臟；外感寒邪傷形，則發(fā)生疾病應在形體；風邪直接傷及筋脈，則筋脈也就相應地發(fā)生病變。由此可見，病邪與所傷部位的形氣，是內(nèi)外相應的。
黃帝說：如何進行針刺治療呢？伯高回答說：大抵病為九天，針治三次就會好；病已一月，針治十次可以好。病程的遠近或時間的多少，都可根據(jù)這三天針一次的方法來計算之。至于邪氣內(nèi)阻，久而不愈之病，可仔細觀察病人的血絡，針刺血絡出盡其惡血。
黃帝說：內(nèi)外之病治療上難易的情況是怎樣的？伯高回答說：外形先受病而尚未傷及內(nèi)臟的，針治次數(shù)可以根據(jù)已病的日數(shù)減半計算。如果內(nèi)臟先受病而后相應及于外形的，針刺次數(shù)則應當加倍計算。這是說疾病部位有內(nèi)外之分，而治療上也有難易的區(qū)別。
黃帝問伯高說：我聽說人的外形有緩急，正氣有盛衰，骨骼有大小，肌肉有堅脆，皮膚有厚薄，從這些方面怎樣來確定人的壽夭呢？伯高回答說：外形與正氣相稱的多長壽；不相稱的多夭折。皮膚與肌肉相稱的多長壽；不相稱的多夭折。內(nèi)在血氣經(jīng)絡的強盛超過外形的多長壽；不能超過外形的多夭折。
黃帝說：什么叫做形體的緩急？伯高回答說：外形壯實而皮膚舒緩的多長壽；外形雖盛而皮膚緊急的多夭折。外形壯實而脈象堅大有力的為順；外形雖盛而脈象弱小無力的為氣衰，氣衰是危險的。假使外形雖盛而顴骨不突起者骨骼小，骨骼小的多夭折。如外形壯實，而大肉突起有分理者是肉堅實，肉堅實的人多長壽；外形雖盛而大肉無分理不堅實者是肉脆，肉脆的人多夭折。以上所說，雖是人的先天稟賦，但是可以根據(jù)這些形氣的不同情況來衡量體質(zhì)之強弱，從而推斷其長壽或夭折。醫(yī)工必須明白這些道理，而后臨床時根據(jù)形氣的情況，以決定預后的良與不良。
黃帝說：我已聽過關(guān)于壽夭的區(qū)別，但究竟怎樣來衡量呢？伯高回答說：凡是面部肌肉陷下，而四周骨骼顯露的，不滿三十歲就會死亡。如果再加上疾病的影響，不到二十歲就會有死亡的可能。
黃帝說：從形與氣的相勝情況，如何來決定壽夭呢？伯高回答說：健康人正氣勝過外形的就會長壽；病人肌肉已經(jīng)極度消瘦，雖然正氣勝過外形，也終將不免要死亡；如果外形勝過正氣，則是很危險的。
黃帝說：我聽說刺法有三變，什么叫三變呢？伯高回答說：有刺營分，刺衛(wèi)分，刺寒痹羈留于經(jīng)絡三種。
黃帝說：這三種刺法是怎樣的？伯高回答說：刺營分時要疏通其血，刺衛(wèi)分時要調(diào)和其氣，刺寒痹時要使熱氣納于內(nèi)。
黃帝說：營分、衛(wèi)分、寒痹的病狀如何？伯高回答說：營分病多出現(xiàn)寒熱往來，呼吸少氣，血上下妄行。衛(wèi)有病則痛無定處，也不定時，胸腹會感到滿悶或者竄動作響，這是風寒侵襲于腸胃所致。寒痹的病狀，多由病邪久留而不解，因此時常感到筋骨作痛，甚或皮膚麻木不仁。
黃帝說：刺寒痹怎樣才能使軀體內(nèi)部產(chǎn)生熱感？伯高回答說：對一般體質(zhì)比較好的勞動者病人，可用燒紅的火針刺治，而對養(yǎng)尊處優(yōu)體質(zhì)較差的病人，則多用藥熨。
黃帝說：藥熨的方法怎樣？伯高回答說：用醇酒二十升，蜀椒一升，干姜、桂心各一斤（升）。共四種藥，都搗碎，浸在酒中。再用絲綿一斤，細白布四丈，一齊納入酒中。把酒器加上蓋，并用泥封固，不使泄氣，放在燃著的干馬糞內(nèi)煨，經(jīng)過五天五夜，將細布與絲綿取出曬干，干后再浸入酒內(nèi)，如此反復地將藥酒浸干為度。每次浸的時間要一整天，然后拿出來再曬干。等酒浸干后，將布做成夾袋，每個長六到七尺，共做成六七個，將藥渣與絲綿裝入袋內(nèi)。用時取生桑炭火，將夾袋放在上面烘熱，熨敷于寒痹所刺的地方，使得熱氣能深透于病處。夾袋冷了再將其烘熱。如此熨敷三十次，每次都使患者出汗。出汗后用手巾揩身，也需要三十遍。并令患者在室內(nèi)行走，但不能見風。按照這樣的方法，每次針治時，再加用熨法，病就會好了。這就是“內(nèi)熱”的方法。
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