理氣劑
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理氣劑(prescriptions for regulating Qi flow)，以理氣藥為主組成的方劑的統(tǒng)稱。有調(diào)理氣分，疏暢氣機，消除氣滯、氣逆等作用。用治氣滯、氣逆諸證。
目錄 |
分類和適應(yīng)證
氣是人體生命活動的物質(zhì)基礎(chǔ)，來源于脾、腎的升降出入，治制于肺，升發(fā)疏泄條達于肝，運行周身，使五臟六腑得以維持正常生理活動。氣的病變主要分為虛實兩類，一是氣虛，一是氣滯、氣逆。氣虛當(dāng)補，氣滯當(dāng)通，氣逆當(dāng)降，都需應(yīng)用理氣劑治療。根據(jù)治療作用和主治病證的不同，理氣劑可分為疏肝理氣劑、疏肝理脾劑、疏肝和胃劑、理脾和胃劑、調(diào)和胃腸劑5類。廣泛用治七情郁結(jié)，寒暖不適，或瘀血、痰濕阻滯，影響到肝失疏泄所致的胸脅脹痛，煩躁易怒，月經(jīng)不調(diào)，疝氣作痛，睪丸腫痛，耳閉耳脹；肝氣橫逆既可犯脾，以致肝脾失調(diào)，脅肋脘腹疼痛，倦怠食少，大便溏瀉；肝氣橫逆又可犯胃，導(dǎo)致肝胃不和，胸脅脘腹攻沖作痛，飲食無味，嘔吐吞酸；飲食不節(jié)，思慮過度還可戕傷脾胃，以致脾胃失和，脘腹脹痛，嘔吐呃逆，飲食減少，大便泄瀉；邪犯胃腸，以致胃腸不和，失降失調(diào)，脘腹痞滿，惡心嘔吐，腹痛，腸鳴，泄瀉等證。
使用注意事項
首先應(yīng)辨明病情的虛實，氣滯實證方可使用理氣劑，若誤投補氣劑，壅塞氣機，則氣滯更甚。理氣藥多辛溫香燥，易耗氣傷陰，氣陰不足者，不宜多用。使用疏肝理氣劑治肝郁氣滯時，要注意精神護理，保持正常心態(tài)，才能收到良好效果。治療脾胃不和、肝脾失調(diào)、肝胃不和、胃腸失和諸證時，應(yīng)忌食辛辣刺激、寒冷固硬、腥膻油膩、不易消化的食物。
常用理氣劑
常用理氣劑
| 香砂六君子湯 | 《醫(yī)方集解》 | 人參 白術(shù) 茯苓 甘草 陳皮 半夏 香附（或木香） 砂仁 | 健脾和胃，理氣止痛 | 脾胃氣虛，濕阻痰聚，氣滯胃逆，脘腹脹痛，嘔吐泄瀉 |
| 曲麥枳術(shù)丸 | 《奇效良方》 | 枳實 白術(shù) 炒麥芽 炒神曲 | 理氣健脾，消痞化痰 | 飲食傷脾，痰阻氣滯，心腹?jié)M悶不快 |
| 丁香沉膈散 | 《和劑局方》 | 白術(shù) 香附 人參 砂仁 丁香 麥芽 木香 肉豆蔻 神曲 甘草 沉香 青皮 厚樸 藿香 陳皮 半夏 草果 | 溫中健脾，降氣和胃 | 脾胃不和，中寒上氣，脅脹脹滿，心腹癘痛，痰逆惡心，或時嘔吐，飲食減少，十嗝五噎，痞塞不通，噫氣吞酸，口苦失味 |
| 旋覆代赭湯 | 《傷寒論》 | 旋覆花 代赭石 人參 半夏 甘草 生姜 大棗 | 降逆化痰，益氣和胃 | 胃氣虛弱，痰濁內(nèi)阻，心下痞硬，噯氣不除 |
| 小半夏湯 | 《金匱要略》 | 半夏 生姜 | 和胃止嘔，散飲降逆 | 支飲嘔吐，痰濁內(nèi)阻，嘔吐清水痰涎，脘悶不食，頭眩心悸 |
| 小半夏加茯苓湯 | 《金匱要略》 | 半夏 生姜 茯苓 | 和胃化飲，降逆止嘔 | 痰飲上逆，嘔吐眩暈 |
| 大半夏湯 | 《金匱要略》 | 半夏 人參 白蜜 | 益氣生津，降逆止吐 | 胃家久虛，食停氣滯，朝食暮吐，暮食朝吐 |
| 來復(fù)丹 | 《和劑局方》 | 玄精石 硝石 硫磺 橘皮 青皮 五靈脂 | 理氣和中，鎮(zhèn)逆止吐，助陽化濁 | 脾胃虛寒，脘腹疼痛，嘔吐泄瀉；小兒慢驚或吐利不止，虛風(fēng)抽搐，胃氣將絕；老人伏暑迷悶；婦人產(chǎn)后血逆上搶悶絕，惡露不止，赤白帶下 |
| 橘皮竹茹湯 | 《金匱要略》 | 橘皮 竹茹 大棗 生姜 甘草 人參 | 降逆止嘔，益氣清熱 | 胃虛有熱，氣逆不降，呃逆或干嘔 |
| 丁香柿蒂湯 | 《證因脈治》 | 丁香 柿蒂 人參 生姜 | 益氣和中，降逆止呃 | 胃氣虛寒，寒凝氣逆，呃逆胸痞，脈遲者 |
| 方名 | 來源 | 組成 | 功效 | 主治 |
| 半夏瀉心湯 | 《傷寒論》 | 半夏 黃芩 干姜 人參 甘草 黃連 大棗 | 和胃降逆，開結(jié)除痞 | 胃氣不和，心下痞滿不痛，干嘔或嘔吐，腸鳴不利 |
| 生姜瀉心湯 | 《傷寒論》 | 半夏 黃芩 干姜 人參 甘草 黃連 大棗 生姜 | 和胃消痞，散結(jié)除水 | 水熱互結(jié)，心下痞硬，干噫食臭，腹中雷鳴，下利 |
| 甘草瀉心湯 | 《傷寒論》 | 半夏 黃芩 干姜 甘草 黃連 大棗 | 益氣和胃，消痞止嘔 | 胃氣虛弱，腹中雷鳴下利，水谷不化，心下痞硬而滿，干嘔心煩 |
| 黃連湯 | 《傷寒論》 | 黃連 甘草 半夏 桂枝 人參 干姜 大棗 | 平調(diào)寒熱，和胃降逆 | 胸中有熱，胃中有寒，胸中煩悶，欲嘔吐，腹中痛，腸鳴泄瀉 |
加味逍遙散未列入此表，見專條。
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