A+醫學百科 >> 電休克治療

電休克治療是一種用短暫時間、適量電流通過病人大腦，使病人暫時意識喪失，全身抽搐，從而達到治療目的的一種方法。適應癥：一般為重癥抑郁，包括單相和雙相抑郁，妄想性抑郁以及繼發性抑郁和腦卒中后抑郁；躁狂急性發作；精神分裂癥尤其是一些急性患者或存在急性情感癥狀，緊張型患者；分裂樣以及分裂情感性障礙；其中，緊張癥患者，無論是精神病性原因還是軀體原因導致的緊張性癥狀，ECT可以算是救命性的治療。

禁忌癥：嗜鉻細胞瘤，顱內占位性病變，三個月內腦血管意外，其他顱內壓增高的疾病，三個月內心肌梗死，三個月內腦外科手術，腹主動脈瘤

常見合并癥

（1）呼吸停止：治療中抽搐停止20-30秒后，未見自主呼吸恢復。

（2）骨折與脫臼：脫臼以下頜關節較為多見，常因操作者保護不當所致。骨折以胸椎（4-8)中上段壓縮性骨折較易發生。多因硬枕擺放位置不當、或病人臥位不當造成。

（3）吸入性肺炎：多因治療前進食、或嘔吐物、口腔分泌物在意識恢復時吸入肺內所致。

（4）循環虛脫：病人出現面色蒼白、口唇青紫、脈搏快而弱、血壓下降等情況。

由于現在醫院進行的電休克是靜脈麻醉無抽搐電休克治療法（mECT）。一般來說并發癥已經很少見。

2. 由于作治療前需要進行一系列的檢查評估和治療前準備、可能存在的并發癥不能預料、作治療時所需要的設備和搶救設備一般只有較大的醫院才有、專業人員、治療前后的專業護理等等的原因，強烈建議到正式的醫院進行電休克治療。

麻醉下進行ECT，可減少副作用（如骨折）的風險，并且增加其可接受性。病人在電休克治療前，用快速起效的催眠劑和肌松劑麻醉。治療通常是每周3次，門診病人、住院病人皆可，總共為6-12次治療。

3. 療程：一般治療以6次為一療程，可每日1次或隔日1次。為鞏固療效可在一療程后，改為每周2-3次，但最多不得超過12次。

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