痰熱咳嗽
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為邪犯氣道、肺失宣肅而致痰熱蘊肺證患者,若表邪未解可兼見表癥。臨 床表現(xiàn)為咳嗽、痰 黃稠、咯吐不爽,鼻塞流濁涕,咽痛聲啞,舌質(zhì)紅,苔薄黃或膩,脈滑數(shù);西醫(yī)診斷為支氣 管炎,多有受涼感染或接觸史,肺部聽診可聞及干、濕性羅音。
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痰熱咳嗽的病因
病機分析:痰熱蘊肺,肺失宣降,故咳嗽痰黃難出;痰熱化火,灼肺傷絡(luò)故見痰血咽痛;痰熱壅盛,氣機不利,故胸悶;口干而苦為熱甚傷津。苔黃,脈滑數(shù)均為痰熱之象。
痰熱咳嗽的癥狀
癥狀:咳嗽,痰色黃稠而難排出,甚或痰中帶血,胸悶,口干,口苦,咽痛,舌苔黃膩或黃白相兼,脈滑數(shù)。
痰熱咳嗽的診斷
痰熱咳嗽的鑒別診斷
證候咳嗽痰多，色黃黏稠難咯，或伴發(fā)熱口渴，煩躁不安，小便黃少，大便干結(jié)，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)或指紋青紫。
辨證痰熱犯肺，肺失宣肅，則見咳嗽痰多，色黃黏稠難咯;熱擾心神，故煩躁不安;熱邪傷津，則發(fā)熱口渴，小便黃少，大便干結(jié);舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)或指紋青紫為痰熱之征。
本證以咳嗽痰多色黃，醫(yī)學教｜育網(wǎng)搜集整理舌紅苔黃膩，無表證為特征。
痰熱咳嗽的并發(fā)癥
一些慢性咳嗽患者除大多習慣自購多種止咳化痰藥服用，還存在不合理應(yīng)用抗生素現(xiàn)象。抗生素的不合理應(yīng)用，使呼吸道菌群對抗生素耐藥性不斷增加，同樣給治療帶來了一定的困難，使病程變得遷延或久治不愈。現(xiàn)代藥理研究證實，貝羚膠囊不僅可以稀釋痰液，促進呼吸道黏膜上皮細胞纖毛擺動使痰液易于咳出，還有較強的抗呼吸道炎癥反應(yīng)作用，降低氣道高反應(yīng)性。既適合于痰熱咳嗽的慢阻肺患者，對小兒肺熱咳嗽、成人急性支氣管炎見痰熱癥候也有良好的效果。
痰熱咳嗽的中醫(yī)治療
方藥:清金化痰湯。肺熱壅盛,咳而喘滿、壯熱、口渴者,去桔梗、陳皮,加金銀花、魚腥草、石膏、葶藶子等清熱泄肺。
治法清肺化痰止咳。
常用藥桑白皮、黃芩、梔子、瓜蔞皮、浙貝母、橘紅、前胡、桔梗、甘草。
咳嗽痰多，加魚腥草、葶藶子、射干清肺滌痰;痰中帶血，煩躁易怒，加黛蛤散、郁金疏肝瀉火;發(fā)熱口渴，加石膏、蘆根清熱生津;大便干結(jié)，加瓜蔞仁、大黃。
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