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鹽酸多巴酚丁胺注射液

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鹽酸多巴酚丁胺注射液(Dobutamine Hydrochloride Injection),用于器質(zhì)性心臟病時(shí)心肌收縮力下降引起的心力衰竭,包括心臟直視手術(shù)后所致的低排血量綜合征,作為短期支持治療。

本藥品被歸類到心力衰竭等藥品分類。

目錄

鹽酸多巴酚丁胺注射液的副作用(不良反應(yīng))

可有心悸、惡心頭痛胸痛氣短等。如出現(xiàn)收縮壓增加【多數(shù)增高1.33~2.67kPa(10~20mmHg),少數(shù)升高6.67kPa(50mmHg)或更多】,心率增快(多數(shù)在原來基礎(chǔ)上每分鐘增加5~10次,少數(shù)可增加30次以上)者,與劑量有關(guān),應(yīng)減量或暫停用藥。

鹽酸多巴酚丁胺注射液禁忌癥

對(duì)本品過敏者禁用。

服用鹽酸多巴酚丁胺注射液須注意的事項(xiàng)

1  交叉過敏反應(yīng),對(duì)其他擬交感藥過敏,可能對(duì)本品也敏感。
2  對(duì)妊娠的影響,在人體應(yīng)用未發(fā)生問題。
3  本品是否排入乳汁未定,但應(yīng)用未發(fā)生問題。
4  梗阻性肥厚型心肌病不宜使用,以免加重梗阻。
5  下列情況應(yīng)慎用: ① 心房顫動(dòng)多巴酚丁胺能加快房室傳導(dǎo),心室率加速,如須用本品,應(yīng)先給予洋地黃類藥;② 高血壓可能加重;③嚴(yán)重的機(jī)械梗阻,如重度主動(dòng)脈瓣狹窄,多巴酚丁胺可能無效;④ 低血容量時(shí)應(yīng)用本品可加重,故用前須先加以糾正; ⑤ 室性心律失常可能加重;⑥ 心肌梗死后,使用大量本品可能使心肌耗氧量增加而加重缺血。⑦ 用藥期間應(yīng)定時(shí)或連續(xù)監(jiān)測(cè)心電圖血壓、心排血量,必要或可能時(shí)監(jiān)測(cè)肺楔嵌壓。

鹽酸多巴酚丁胺注射液的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請(qǐng)參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

成人常用量 將多巴酚丁胺加于5%葡萄糖液或0.9%氯化鈉注射液中稀釋后,以滴速每分鐘2.5-10ug/㎏給予,在每分鐘15ug/㎏以下的劑量時(shí),心率和外周血管阻力基本無變化;偶用每分鐘﹥15ug/㎏,但需注意過大劑量仍然有可能加速心率并產(chǎn)生心律失常。【給藥說明】用藥前應(yīng)先補(bǔ)充血容量、糾正血容量。藥液的濃度隨用量和病人所需液體量而定。治療時(shí)間和給藥速度按病人的治療效應(yīng)調(diào)整,可依據(jù)心率、血壓尿量以及是否出現(xiàn)異位搏動(dòng)等情況。如有可能,應(yīng)監(jiān)測(cè)中心靜脈壓、肺楔嵌壓和心排血量。

鹽酸多巴酚丁胺注射液藥物相作用

1  與全麻藥尤其環(huán)丙烷氟烷等同用,室性心律失常發(fā)生的可能性增加。
2  與β受體阻滯劑同用,可拮抗本品對(duì)β1受體的作用,導(dǎo)致α受體作用占優(yōu)勢(shì),外周血管的總阻力加大。
3  與硝普鈉同用,可導(dǎo)致心排血量微增,肺楔嵌壓略降。
4  本品不得與碳酸氫鈉等堿性藥物混合使用。

鹽酸多巴酚丁胺注射液成分或處方

本品主要成份及其化學(xué)名稱為:4-[2-[[1-甲基-3-(4-羥苯基)丙基]氨基]乙基]-1,2-苯二酚鹽酸鹽。
分子式:C18H23NO3.HCl
分子量:337.85

鹽酸多巴酚丁胺注射液藥理作用

1  對(duì)心肌產(chǎn)生正性肌力作用,主要作用于β1受體,對(duì)β2及α受體作用相對(duì)較小。
2  能直接激動(dòng)心臟β1受體以增強(qiáng)心肌收縮和增加搏出量,使心排血量增加。
3  可降低外周血管阻力(后負(fù)荷減少),但收縮壓和脈壓一般保持不變,或僅因心排血量增加而有所增加。
4  能降低心室充盈壓,促進(jìn)房室結(jié)傳導(dǎo)
5  心肌收縮力有所增強(qiáng),冠狀動(dòng)脈血流及心肌耗氧量常增加。
6  由于心排血量增加,腎血流量尿量常增加。
7  本品與多巴胺不同,多巴酚丁胺并不間接通過內(nèi)源性去甲腎上腺素的釋放,而是直接作用于心臟。

鹽酸多巴酚丁胺注射液貯藏方法

遮光、密閉保存。

市場(chǎng)上的鹽酸多巴酚丁胺注射液

參看

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