少精癥
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少精癥(少精子癥)是指精液中的精子數(shù)目低于正常具有生育能力男性的一種疾病。國際衛(wèi)生組織規(guī)定男性的精子在每毫升不低于2千萬，如果低于2千萬就歸為少精癥。
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少精癥的病因
1、精索靜脈曲張 精索靜脈曲張時，使睪丸的局部溫度升高，血管活性物質(zhì)增加，從而影響睪丸生精功能。但精索靜脈曲張程度與精子質(zhì)量不成比例。
2、隱睪 隱睪是影響精液質(zhì)量重要原因之一。單側(cè)隱睪約60%病人不育，因此若精子密度低，又有隱睪存在，必須及早治療。
3、生殖道感染 附屬生殖腺的慢性感染，可以影響精液中的各種化驗指標。
4、自身免疫 生殖免疫學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，男性自身免疫可影響生育能力，抗精子抗體可影響精子的產(chǎn)生和運送。
5、內(nèi)分泌異常 男性正常生精功能依賴于下丘腦-垂體-性腺軸功能的正常，其中任何一環(huán)節(jié)障礙，都會影響生精功能，其它如甲狀腺、腎上腺疾病也會影響生殖腺功能而致少精子癥。
6、染色體異常 染色體畸變對精子密度、活動率及形態(tài)均有嚴重影響。
7、其它 陰囊溫度過高，放射損傷，化學(xué)毒品及藥物影響均可造成少精子癥。
少精癥的癥狀
神疲乏力，腰酸膝軟，頭暈耳鳴、性欲淡漠等癥狀，亦可無任何癥狀。但其共同表現(xiàn)是婚后長期不育，精液常規(guī)精子數(shù)量少于20×109個/L。
少精癥的診斷
少精癥的檢查化驗
連續(xù)3次查精液中精子密度少于每毫升2千萬個或每次射精精液中精子總數(shù)少于5千萬即為診斷。
少精癥的鑒別診斷
與無精子癥和死精子癥鑒別：
1.無精子癥：三次精液檢查均未發(fā)現(xiàn)精子者為無精子癥，無精子癥又分為“先天性無精子癥”和“阻塞性無精子癥”兩種，前者指睪丸生精細胞萎縮、退化，不能生成精子;后者指睪丸能產(chǎn)生精子，但輸精管阻塞而不能排出精子。
2.死精子癥：精液中精子成活率減少，精液檢查中發(fā)現(xiàn)死精子超過40%者為死精子癥，亦稱死精子過多癥。但是因檢查方法不當(dāng)或未按正常方法搜集精液，而人為造成的死精子增多，稱為假死精子癥，必須予以鑒別。
少精癥的并發(fā)癥
本病易導(dǎo)致不育癥。
少精癥的預(yù)防和治療方法
生育專家指出，精子質(zhì)量低是男性不育癥的主要原因之 一，但是這種狀況有的是永久性的，有的則是暫時性的。 美國《生育健康》雜志主編稱，造成暫時性的精子質(zhì)量不高的原因有很多，其中包括性病、酗酒、抽煙、超負荷工作、高溫環(huán)境、內(nèi)褲過緊、失眠、工作和情緒壓力等。患者完全可以通過健康的生活方式來提高精子質(zhì)量。
營養(yǎng)學(xué)家指出，很多植物和健康食品都有助于增加精子數(shù)量和提高精子質(zhì)量。從南瓜葉中提取的新鮮深綠色汁液用同量的鮮奶稀釋，每天一杯可以起到很強的滋補作用，有助于男性增加性欲，提高精子質(zhì)量，恢復(fù)生殖能力。
少精癥的中醫(yī)治療
少精癥的西醫(yī)治療
1.病因明確者應(yīng)針對病因治療，如精索靜脈曲張、隱睪可采用手術(shù)治療;生殖道感染予以抗感染治療;自身免疫產(chǎn)生抗精子抗體者可以試用免疫抑制劑如腎上腺糖皮質(zhì)激素類藥物及大劑量維生素C治療。對于外源性因素引起少精子癥可以去除這些外來因素。隨著原發(fā)病及外來因素的去除，精子數(shù)量會有所提高，取得滿意的效果。
2.對于病因不明的特發(fā)性少精子癥可以采用睪酮或人工合成睪酮衍生物治療，如丙酸睪丸酮、氟羥甲睪酮等;5-羥色胺拮抗劑Metergoline也有一定療效;另外可以試用糖皮質(zhì)激素、克羅米芬、他莫西芬、HCG、HMG等藥物。
少精癥吃什么好？
食療方：(資料僅參考，具體請詢問醫(yī)生)
(1)二鞭膏：牛鞭、羊鞭、豬髓各適量，洗凈煮爛，加佐料，熬成膏，每服一匙，每日3次。
(2)苡米赤豆粥：前米60克，赤小豆60克，粳米250克，煮粥服食，為一口量。
(3)魚膠糯米粥：魚縹膠30克，糯米50克，先將糯米煮粥至半熟，放入魚縹膠，一同煮熟，常攪動，以防粘鍋底，每2天服一次，可常服用。
(4)豬腎枸杞湯：1個，配枸杞子、黨參、淮山各15克，杜仲10克，共燉熟，放食鹽少許作為引藥和調(diào)味，服湯吃肉。
患者不適宜吃什么?
現(xiàn)代的青年人喜歡西方生活，特別愛喝咖啡;但國外研究表明，咖啡中的咖啡因對男性生育有一定影響，尤其每天飲用過多時，其危害更大，所以要少喝。
患者吃什么好?
飲食調(diào)理多吃含精氨酸食物。精氨酸有利于精子的生成。含精氨酸豐富的食物有大豆及其制品、山藥、銀杏、海參、墨魚、章魚、西瓜、南瓜等。忌吃芹菜。近些年有研究證明，常吃芹菜，男子精子數(shù)量明顯減少，停吃4個月后，又能恢復(fù)正常水平。戒煙酒煙霧中有一種活性物質(zhì)，能夠抑制膽堿乙酰基轉(zhuǎn)移酶，而這種膽堿乙酰轉(zhuǎn)移酶，是促進精子生成與活動的。
補充各種維生素。維生素類具有為精子提供原料、促進精子生成、保持性器官不受侵害等作用。其中維生素E與生殖系統(tǒng)關(guān)系最為密切，具有防止性器官老化，使空虛的輸精小管再生以及增強精子活力等多種作用。所含的維生素多在加工中被破壞，故可服其制劑，如維生素E膠丸等。其他維生素富含于大眾蔬菜之中。
增加各種無機鹽，特別是微量元素的攝人量。人的睪丸、前列腺、精液本身都含有很高濃度的鋅，鋅的長期攝入不足，將會造成精子稀少和睪丸萎縮。高鋅食品以貝殼類動物為主，如牡蠣含鋅最多，可以多吃。
適當(dāng)增加一些富含性激素的食物，如羊腎、豬腎、狗睪丸、牛鞭、雞肝的攝入，能促進精原細胞分裂和成熟，對生精很有益處。
參看
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