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內耳又稱迷路，位于顳骨巖部內，外有骨殼名骨迷路，內有膜迷路，膜迷路內含內淋巴液。膜迷路與骨迷路間含外淋巴液（圖1-36）。外淋巴液經耳蝸導水管與腦脊液相通，內淋巴液由耳蝸螺絲旋韌帶的血管紋所分泌。

內耳腔和內外淋巴

圖1-36內耳腔和內外淋巴

（一）骨迷路(bony labyrinth)

由耳蝸、前庭和半規管所組成（圖1-37）。

骨迷路（右）

圖1-37 骨迷路（右）

1.耳蝸（cochlea）形似蝸牛殼，為螺旋樣骨管，

圈。蝸底面向內耳道，耳蝸神經穿過此處許多小孔進入耳蝸。耳蝸中央有呈圓錐形骨質的蝸軸（modiolus），從蝸軸有肌螺旋板（osseous spiral lamina）伸入骨蝸管（osseous cochlear duct）內，由耳蝸底盤旋上升，直達蝸頂。從骨螺旋板外緣有二薄膜連接骨蝸管外壁，與螺旋板平行延伸的薄膜名基底膜（basilar membrane）,又稱Reissner氏膜，因此，骨蝸管便被基底膜和前庭膜分隔成前庭階（scala vestibuli），鼓階（scala tympani）和蝸牛管三個管道。蝸管內儲內淋巴（endolymph），為一封閉的盲管。前庭階和鼓階內儲外淋巴（perilymph），并在蝸頂借蝸孔（helicotrema）相交通（圖1-38）。

圖1-38 耳蝸

2.前庭（vestibule）：呈橢圓形，居骨迷路中部，前接耳蝸，后接三個半規管，前庭外側壁為鼓室內側壁的一部分，有前庭窗及蝸窗。內壁即內耳道底。

3.骨半規管（osseous semicircular canals）：為三個互相垂直的半環形的骨管，根據其所在的位置分外（水平）半規管、上半規管和后半規管（lateral “horizontal”、superior “vetrical”and posterior “semicircular canal）。位于前庭的后上方。半規管的管腔直徑為1mm，每個半規管的一端膨大部分為壺腹，其直徑為2mm。由于上半規管和后半規管沒有壺腹的一端合并而成總腳連接前庭，所以三個半規管只有5個開孔通入前庭。頭直立時，外半規管平面約比地面后傾30°角，壺腹端在前；上半規管的平面與同側巖部的長軸垂直；后半規管的平面則與同側巖部的長軸相平行。

（二）膜迷路（membranous labyrinth）

形與骨迷路相同，直徑為骨半規管的1/4，借纖維束固定于骨迷路壁上，懸浮于外淋巴液中。骨耳蝸內有膜蝸管（membranous cochlear duct）；骨前庭內有橢圓囊和球囊；骨半規管內有膜半規管（membranous semicircular canals）（圖1-39）。

膜迷路

圖1-39 膜迷路

1.蝸管：為膜性螺旋管，蝸尖端為盲端，下端借連合管通入球囊，內含內淋巴液。其切面呈三角形，介于前庭階和鼓階之間。其上壁為前庭膜；其外側壁增厚與骨蝸管的骨膜接連，因有血管增多名血管紋；底壁為基底膜，基底膜上由支柱細胞、內、外毛細胞（inner and outer hair cells）和膠狀蓋膜（tetcorial membrane）構成螺旋器（spiral organ），亦稱柯蒂氏器（organ of corti），是耳蝸神經末稍感受器。基底膜的纖維組織呈輻射狀從螺旋板伸到骨蝸管外側壁，稱底膜纖維。纖維的排列好像鋼琴中的鋼弦。靠近圓窗的纖維最短，長約64～128um，在近蝸尖的纖維最長約325～480um,。全部的底膜纖維約有2400條（圖1-40）。

蝸管橫切面

圖1-40 蝸管橫切面

2.橢圓囊（utricle）和球囊（saccule）：二囊均在骨前庭內，囊內各有一個囊斑，其構造相同，由支柱細胞和感覺毛細胞的神經上皮所組成，毛細胞的纖毛上一層含有石灰質的膠質體名耳石（otolith）。橢圓囊斑大部位于囊的底壁及小部位于囊的前壁。球囊斑居于囊的內側壁上。囊斑為重力和直線加速度運動平衡的外周感受器。

3.膜半規管（menbranous semicircular canals）：二個膜半規管的壺腹內各有壺腹嵴（crista ampullaris），由支柱細胞和感覺細胞的神經上皮組成，毛細胞的纖毛較長，為一膠質膜復蓋，名壺腹嵴頂，亦稱終頂（cupula terminalis）。

（三）內耳血管和神經

內耳的血管大部由基底動脈的內聽動脈所供給，間有耳后動脈之莖乳支供給分布于半規管。

位聽神經（n.statoacusticus）：在腦橋和延髓間離開后，偕同面神經進入內耳道，在內耳道內分為耳蝸和前庭二支。耳蝸支（n.cochlearis）穿入蝸軸內形成螺旋神經節(spiral ganglion),節內雙極神經細胞的遠側突穿過螺旋板,終止于螺旋器.前庭支(n.vestibularis)在內耳道內形成前庭神經節(vestibular ganglion),節內雙極細胞的遠側突終止在半規管壺腹嵴、球囊斑和橢圓囊斑（圖1-41）。

位覺斑和壺腹嵴